他能猜到原因，楊老當然也能想到，“小馬，你們忙你們的，不必顧及我，正好，我也學習一下。”
他都這樣說了馬叔當然無法拒絕，隻能悻悻起身準備領著老顧客上樓治療。楊老卻喊住馬叔，“這種體力活讓年輕人去做吧，我們看著就行。”馬叔無奈，隻能停下腳步讓張三跟上去。
來人隻是腰椎間盤複發，壓迫了神經末梢，四肢有酸麻之感。尤其是左腿表現嚴重，應該是壓迫了坐骨神經。張三了解情況後，不用診脈就有了判斷。隨後要患者躺在按摩床上，先是做推拿治療。推按到痛點，看來人像案板上的魚一樣扭曲掙紮時，楊老的眉毛都在抖動，一副很好玩的模樣。
推拿結束後，張三依照慣例下針，隻是楊老就在旁邊看著，這讓張三多少有些緊張，以至於收針時收針太快，這會影響一些治療效果。雖然瑕不掩疵，但還是讓楊老眉頭皺了一下。楊老對針灸之道沒有精研，但是眼力還在，收針過快，破壞節奏。這還是能看出來的。
等治療結束後，醫館裡開始陸陸續續上人，封鎖太久，很多熟人都需要調理。現在放開了封鎖，第一時間都會過來看看。都是老顧客，馬叔也沒有能力阻止，既然已經開始接診，再多幾個又能如何，馬叔的邏輯沒錯，誰會和錢過不去。
楊老不發一言，就是跟著張三走，治療時也是伸著腦袋看。張三習慣後也就不再緊張，該乾嘛就乾嘛，至於楊老的目的他已經不去猜測了，愛誰誰，我就在這裡，既然躲不掉那就隨便吧。
等送走最後一個病患，楊老已經坐在桌前享受馬叔泡好的香茶。看張三過來，楊老拿出丸藥問他，“這是桂枝湯方劑製作的丸藥？”張三點頭，楊老繼續問他，“你怎麼理解桂枝湯？”這話問的，張三一時不知道怎麼回答。
傷寒論上有關桂枝湯可不是一句話兩句話就能說清楚的，“您問的是哪方麵？”張三腦中閃過很多很多和桂枝湯有關的方劑和醫理藥理。楊老不告訴他問題所指，他實在不知道該怎麼回答。“你隨便說，我隨便聽。”楊老不理會張三的訴求。他有自己的節奏。
馬叔聽著有些糊塗，怎麼這領導問起醫學了，說了你能懂？“桂枝湯是傷寒第一方，也是調和陰陽第一方，從傷寒到金匱有百分之六十以上的處方都是桂枝湯做加減。。。。。。。”沒辦法，張三隻能把自己的認識一點點的說了出來，從醫理，藥理，他沒有係統整理過，隻能想到哪裡說哪裡。
“桂枝湯是一個陰盛陽盛，陰亡陽亡，是一個平衡調和，所以它是能調和陰陽的第一方。。。。。”張三最後收尾，楊老在張三講述之時沒有打斷過張三，也沒有發出過一聲。看張三已經結束，楊老點點頭，“雖然粗陋，但是已可入目。”這是楊老心裡給張三的評價。
楊老看著張三，手指捏著丸藥，“你的這個桂枝湯是錯誤的。”“嗯，啊？”張三和楊老一起發聲。絕對是經方啊，學過中醫的都背誦過這傷寒第一方，又不是多複雜，就是五味藥而已，怎麼可能出錯。
楊老不理會兩個人的驚訝，“你是想利用桂枝湯這調和能力來預防傷寒病邪？”張三呆滯點頭，“你知道病從何來，從何而發？”看張三搖頭，楊老繼續，“我們這個世界太大，太複雜，想要清楚病從何來，這是一個巨大的課題。有人說是病從口入，有人說是遺傳所致，都沒錯，可是又都錯了。”
楊老輕歎一口氣，“很遺憾，我也不知道病從何而來，因為我不是研究這個的。”停頓一下喝口茶水，楊老輕聲問張三，“醫聖張仲景為何著作傷寒論？”“家裡死了很多人，一氣之下開始著書。”馬叔搶答。楊老緩緩搖頭。
“是一場戰爭造成瘟疫蔓延，從而讓醫聖全族感染死亡貳佰口以上。”楊老敲敲桌子，“醫聖開始時候的出發點就是瘟疫，是最可怕的來病之處。”楊老像是意識到自己話題扯的有些太遠，“病之來處這是醫家的另一個方向，我們臨床需要知道的是從何而發。”這話乍聽會覺得有些不對，病來之處和病從何而發好像是一回事。
張三低頭思索，楊老也不再說話，安靜等待張三。馬叔看著眼前這兩人，突然覺得自己很多餘。思索片刻張三抬頭，“您說的是人身體的病從哪裡開始？”楊老暗暗點頭，還不算太笨。“也對也不對，身體之病當然從病灶而來，可我所說的這個從何而發是發現的發。”
楊老看張三一臉茫然，心裡知道這是底蘊不夠所致。“一個人在感冒之前會有什麼表現？”“打噴嚏，覺得冷或者熱。”馬叔總算能接話了。“對。”楊老給了馬叔肯定。
“發於末梢，始於膚表。”楊老說完這幾個字就不再說話，端起桌上溫茶喝的香甜。“你在養老院疫情的預防做的不錯。”楊老看張三遲鈍，又點了一句。
“您的意思是這丸藥服用時機不對？”張三並不確定，語氣有些猶豫。楊老放下茶杯，“人有自知，很多病症開始時候都是在最細小處表現，比如咳嗽、發汗、打嗝，牙疼。都是大病開始時候的表現。而人往往會自覺不自覺的忽視這些，最終病情惡化無法醫治。”
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這話張三認同，自己母親的雙腿不就是這樣，從小病拖成了大病，以至於雙腿變形無法治愈。“桂枝湯的確如你所說，能調和陰陽，陰陽破而病起，但是如果陰陽平衡還在，身體健康，你這藥丸會起什麼作用呢？”
楊老不想繼續折磨張三，直接把話挑明，“你給那些老人服用桂枝丸的目的應該是預防傷寒病邪。”不等張三承認，楊老自顧說著，“可是他們沒有被病邪侵染，你這藥又能起什麼作用呢？”張三聽明白了，眼睛逐漸發亮。
“所以我說你錯了，就是錯在這裡，病邪侵染不會立刻發作，而是有一個過程，這個過程可能很長，可能很短。而桂枝丸就是在這個過程中能發揮作用。這才是服藥時機。”楊老一口氣說完，心裡也有疲憊之感。
他算是拆散了，揉碎了給張三講解。很累，但是很痛快，沒想到教導一個人會是這樣感覺。楊老自幼學醫，後來大成出世行醫，指點過很多人，但是從來沒有教導過誰。這次也算嘗鮮了。
張三徹底懂了，馬叔還不明白，“那這個過程該怎麼知道呢？”不等楊老解釋，張三回答，“會有一些症狀的，這些症狀可能就是我們最容易忽視的地方。”楊老默默點頭，張三確實聽明白了。很可能刷牙破了牙齦都會是陰實的一個表證。
其實楊老和張三都知道，今天楊老這些話在臨床上沒什麼實際意義。聽起來駭人聽聞，嚇人足夠了。可是實操臨床很難表現價值。總不能有一點點小問題就去做個全身體檢吧。但這在預防上卻是一個很大的方向。
楊老對今天張三的表現還算認可，又聊幾句後突然問張三，“你對自己未來有規劃嗎？”這話問的唐突，感覺有些不懷好意。看張三卡住，馬叔替他回答，“本來計劃今年就去考醫師資格證書的，誰知道出了這個疫情。”
楊老聽張三還沒有醫師資格證書眉頭挑了一下，“這個不是未來，我說的是將來，是理想。”馬叔不再接話，張三則是在自問。
馬叔了解張三身世，一個十幾歲就遭遇大難，渾渾噩噩癡傻了五六年的人，誰會給他教育引導這些？這都是父輩該在孩子成長時候就灌輸的一些東西。張三的父輩對他唯一期望應該就是身體康健。
馬叔想到自己，兒子從小到大自己問過他理想這個問題嗎？想不起來，或許底層老百姓孩子的理想就是生活的好一些吧。這個不需要教育也不需要引導，是本能。可能還會加上讓身邊的親人活的更好這一點吧。
楊老久久得不到答案，起身留下一句，“我明天還會再來，希望你能有一個答案。”隨後飄然而去，等屋內兩人反應過來再追出門去，隻能看到逐漸遠去的車影。
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