眉中痛
[病案]金某，一位31歲的年輕女性，在1980年11月18日來到診所就診。她表示，近幾個月來，她的眉頭部位一直感到疼痛，且陣發性加劇。在疼痛發作時，她會覺得心煩意亂，頭部和麵部產生一種烘熱感。此外，她還經常感到胃部不適，食欲不振，甚至出現惡心、反酸和胃部嘈雜等症狀。
根據金某的症狀描述，醫生為她進行了仔細的檢查。檢查發現，金某的舌苔呈紅色，舌尖及邊緣略有黃膩，脈象呈現弦細之象。
[治則]瀉肝調胃。
[方藥]龍膽草6克，這是一種在傳統中醫中常用到的草藥，具有清熱解毒、利膽消炎的功效。製大黃6克，具有瀉熱通便、解毒祛瘀的作用。川芎6克，能夠活血化瘀、通絡止痛。當歸6克，可補血活血、調經止痛。香附6克，是治療女性月經不規律、痛經等症狀的良藥。廣木香6克，具有行氣止痛、溫中和胃的功效。炒梔子9克，具有清熱解毒、涼血消腫的作用。羌活5克，可祛風散寒、通絡止痛。防風5克，有祛風解表、散寒止痛的作用。神曲4克，能健脾和胃、消食化滯。海螵蛸12克，具有收斂止血、固精止帶的作用。紅藤15克，可活血化瘀、通絡止痛。
患者按照醫囑服用了3劑後，發現疼痛明顯減輕，發作次數減少，每次疼痛持續時間也縮短了。於是，患者繼續按照醫囑服用了5劑，最終疼痛完全消失，痊愈。
[評析]本病機理乃肝經鬱火上攻，橫逆犯胃所致。肝為藏血之臟，主疏泄，而胃為後天之本，主受納水穀。當肝經鬱火時，其氣上攻，橫逆犯胃，導致胃氣不降，胃火上炎。因此，本病病機涉及肝、胃兩個臟腑。
故用瀉青丸治肝，瀉青丸為傳統中醫治療肝火上炎的方劑，具有清肝瀉火、疏肝解鬱的作用。通過瀉青丸的調理，能夠有效緩解肝經鬱火上攻的症狀，從而為後續治療打下基礎。
加香附、木香、神曲調氣開鬱，香附、木香具有理氣解鬱、寬中行氣的作用，能夠疏肝解鬱、調暢氣機。神曲則具有健脾消食、化濕行氣的作用，有助於脾胃運化，促進氣血流通。這三味草藥的加入，有助於增強瀉青丸的療效，更好地調和肝胃氣機。
紅藤、海螵蛸清火散結治胃，紅藤具有清熱解毒、涼血散結的作用，能夠清肝火，消炎止痛。海螵蛸則具有收斂止血、消腫止痛的作用，能夠治療胃火上炎引起的出血、疼痛等症狀。這兩味草藥的配合使用，能夠有效治療胃火上炎導致的病狀，改善胃部不適。
肝胃同治，故見其效。通過瀉青丸治肝、香附、木香、神曲調氣開鬱以及紅藤、海螵蛸清火散結治胃的綜合治療，針對肝火上炎、橫逆犯胃的病機，實現了肝胃同治的目的。因此，這種治療方案能夠取得顯著的療效，緩解患者病痛。
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