平旦噴嚏
[病案]石某，男性，69歲。在1987年11月27日就診。在過去的兩年裡，石某每天早晨（平旦）起床前後必定打噴嚏數十次，特彆是在風雨天氣，症狀更為嚴重。他曾在五官科就診並被診斷為過敏性鼻炎，但長期治療後並未見到明顯效果。
石某在就診時表現出麵色蒼白、四肢乏力、關節活動受限等症狀。當他進行屈伸活動時，感覺四肢較為緊張、活動不暢。此外，他在吸氣時，常常伴有鼻鳴聲。石某還表示食欲較差，偶爾會出現乾嘔的現象，精神狀態疲乏，容易感到疲憊。在進行活動時，容易出汗，對風寒敏感，怕冷。舌質偏淡，苔薄白，脈象浮弱。
[治則]調陰陽和營衛,安中益氣固表。
[方藥]桂枝10克,白芍10克,白術10克,防風10克,黃芪10克,製附片3克,炙甘草6克,生薑6克,紅棗6枚,蔥白3根。6劑後嚏止。追訪年餘,未再複發。
[評析]本案患者出現鼻鳴、乾嘔的症狀，脈象表現為浮而弱，出汗時害怕風。正如古代名醫張仲景所言“陰陽不和，營衛失調”，這正是患者所麵臨的身體狀況。為了調和陰陽，調整營衛，我們采用了如下處方桂枝湯加白術以增強中氣，防風以抵禦風氣，黃芪以鞏固表氣，附片以提升陽氣，蔥白以疏通竅門。
這組藥物的配伍旨在達到陰陽平衡，使營衛調和，中氣充盈，風氣消退，陽氣流通，竅門暢通無阻，從而緩解患者的鼻鳴、乾嘔等症狀。當這些藥物發揮作用時，患者的噴嚏和其他相關症狀也將自然消失。
中醫理論認為，人體的陰陽失衡是導致疾病的重要原因，因此，調和陰陽、調整營衛是治療疾病的關鍵。在臨床實踐中，針對患者的具體症狀和體質，運用恰當的藥物組合，達到陰陽平衡，才能真正實現疾病的治愈。
為了更好地了解患者的病情，我們首先需要對患者的體質進行全麵評估。根據患者的體質特點，如陰陽失衡的程度、臟腑功能紊亂、氣血不足等情況，製定個性化的治療方案。此外，我們還需注意患者的飲食和生活習慣，以期從根本上改善患者的體質，從而達到治療疾病的目的。
在治療過程中，我們采用中西醫結合的方法，結合現代醫學手段，對患者的病情進行全麵監測，及時調整治療方案，以確保治療效果。同時，我們還為患者心理疏導，幫助他們樹立戰勝疾病的信心，並教授他們一些簡單實用的養生方法，以改善他們的生活質量。
通過以上綜合治療措施，患者病情得到明顯改善，鼻鳴、乾嘔等症狀得到緩解，生活質量得到提高。這一案例再次證明了中醫理論中陰陽失衡和營衛失調的觀點，強調了在治療疾病時，調和陰陽、調整營衛的重要性。同時，也證明了中醫在臨床實踐中的獨特價值和優勢。
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