驚則發癢
[病案]楊某，女，23歲，患者於1989年8月3日前來就診。據患者自述，三天前突然受到驚嚇，隨後全身出現劇烈瘙癢，癢時顫抖不已，痛苦異常難以忍受。此外，患者皮膚乾燥，脫屑嚴重，伴有稀疏的紅色丘疹。
經過詳細詢問，患者近一個月以來因工作壓力和生活瑣事導致心情煩躁，時常感到心煩意亂、無法舒展。從中醫角度分析，患者舌質紅潤，舌苔較少，脈象細而數，
[治則]疏肝解鬱,滋陰止癢。
[方藥]鬱金15克，香附15克，白蒺藜15克，當歸15克，白芍15克，首烏15克，穀芽15克，佛手10克，熟地10克，生地10克，荊芥10克，茯苓10克，甘草6克，防風6克。患者服用這個方劑6劑後，丘疹消失，驚癢偶發，睡眠欠佳。為了改善患者的睡眠問題，原方加酸棗仁、山藥各10克，患者再服用4劑後病愈。在隨訪半年內，患者未再出現複發的情況。
[評析]驚則發癢，病實罕見。膽附於肝，肝的餘氣聚於膽，肝與膽互為作用，肝與膽互為表裡。《靈樞》雲“肝合膽，膽者中精之府。”
這位患者，其病症乃是始於一個月之前。當時不知怎地，他突然怒發衝冠，那股子怒氣直衝肝臟而去，瞬間就導致肝氣鬱結，氣滯不通。這肝鬱之氣可了不得，它一路橫衝直撞，直接影響到了膽囊。要知道，膽可是個膽小怕事的家夥，被這麼一折騰，立馬變得戰戰兢兢、惶恐不安起來。而我們都曉得，肝有貯藏血液之功能，這些血液原本是滋養著筋脈和肌膚的。可如今肝氣鬱滯，氣血流通受阻，肌膚失去了充足的滋養，自然就會出現各種問題啦！這不，先是皮膚瘙癢難耐，接著便是脫皮掉屑，最後還冒出了一個個惱人的小丘疹。這種皮膚瘙癢的症狀啊，簡直讓人無法忍受，仿佛有千萬隻螞蟻在身上爬來爬去一般。患者也因為這折磨人的病痛而苦不堪言。
《黃帝內經》中提到，肝與膽之間的關係緊密，肝膽功能相互影響，因此，治療此病需要從肝膽入手。經過詳細的診斷，醫生決定采用疏肝養陰之法，以期達到氣血充足流暢，肌膚得養的目的。疏肝養陰之法能夠舒緩肝臟的緊張，緩解肝鬱氣滯，使氣血得以流通，肌膚得到充分滋養。
在治療過程中，醫生還囑咐患者保持情緒穩定，避免因情緒波動引發肝鬱氣滯。同時，醫生建議患者在日常生活中適當鍛煉，以增強體質，促進氣血循環。
經過一段時間的精心治療，患者的病情逐漸好轉。肌膚瘙癢症狀消失，皮膚恢複正常，脫屑和丘疹也逐漸消失。患者感激不已，感慨於疏肝養陰之法的神奇療效。
通過此次治療，我們再次認識到，中醫在調理身體方麵具有獨特的優勢。它不僅注重治病，更注重調理身體，使患者在身心健康的基礎上，更好地抵禦疾病的侵襲。
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