最近這段時間一直使用單純中藥治療，一開始還恢複的差不多，但沒過多久，老先生就不會說話了，即便說話了，聲音也極其嘶啞。
這個時候一般有兩種情況，一種是咽炎，一種的腫瘤增大，壓迫到聲帶了。
腫瘤科醫生建議局部化療。
一開始進行的很順利，但是一個周期的還沒做完，老先生突然出現了極其嚴重的咳嗽，怎麼止都止不住。
老先生決心拒絕化療。腫瘤科醫生沒辦法，讓林北來處理。
林北說道“化療好好的，為啥要拒絕呢？”
老先生不吭聲，隻是咳嗽，咳了好久才說話“我覺得我現在咳嗽就是化療化的……”
那個聲音真的是嘶啞，就跟拉鋸似的，但又不單純是那種很乾的嘶啞。伴隨著痰在喉嚨裡麵咕嚕咕嚕叫。
“你這化療不能停呐，之前不讓你化療是你這腫瘤沒什麼進展，現在進展了，就要上化療。”
“我不管，中藥就可以了，我這幾天剛感覺身體有點恢複。”
“這樣吧，先化療著，我用五天時間，把你這咳嗽治住，如果治不住就停化療，如果能治住，你就聽我的，老老實實把這個周期的化療做完。”
“行，這可是你說的。”
“我說到做到。”
但是晚上回了家，林北還是犯了難。
談何容易啊？
林北給老陸和張言正一起開了個視頻會議。
張言正這個時候也是剛回中醫館。
張言正說道“這種情況的話，肯定要先辨證吧，找到病因，晚期癌症的話一般都是虛證，是屬於整體虛，局部實。實邪主要在肺部，肯定會往其他地方傳變。咳嗽痰多的話……應該是痰濕嗎？”
林北說道“我還是說一下現在患者的整體情況吧，目前主要就是聲音嘶啞，胸悶氣短，咳嗽痰多，痰質粘稠難咳，常聞喉間痰鳴，夜間猶重，有時候會帶有血絲，二便正常。”
張言正立刻開始分析“聲音嘶啞的話，中醫裡麵叫喉喑，比較常見的就是寒啊，熱啊，燥啊，濕啊這些原因，不過考慮這個是肺癌晚期，估計病情不會那麼簡單。”
“沒錯，虛實夾雜，痰咳不出來，我覺得首先是肺氣虛，這是虛證。至於實證的話……會不會是血瘀痰凝證？”
“如果考慮是血瘀痰凝證的話，那就用會厭逐瘀湯。”
老陸默不作聲，似乎在思考什麼。
到了第二日，方子立馬就出來了。
桃仁三十克，紅花二十五克，桔梗二十五克，生地黃二十五克，當歸十五克，玄參十五克，枳殼十五克，赤芍十五克，甘草八克。
服用兩天，症狀無緩解，反倒加重了，每天晚上都需要人工吸痰。
會厭逐瘀湯可是活血化瘀的名方啊？
這都不行？
林北再次求助張言正和老陸。
老陸說道“怎麼說呢……肺癌這種疾病中醫的認識並不是說很全麵，要我說還是用經方吧，彆思考什麼病因病機了，見症狀往上使就行了。”
老陸頓了頓“我建議用射乾麻黃湯打底。”
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