清晨,破曉的晨光正在喚醒沉睡的城市,陽光灑向中醫科大學附屬第一醫院急診科的玻璃窗,隨著門禁“滴”的一聲輕響,尉遲昀朗風風火火地邁入了急診科的工作區域。
走在通往辦公室的走廊上,醫護人員、患者以及家屬們,病人床位的不停周轉、各種配送物資的小車川流不息,一派忙碌的景象映入眼簾。
尉遲昀朗走進內科辦公室包都沒放下,聽到護士長就衝進來說的那句“尉遲醫生,監護室患者出現氣胸,需要立即搶救。”
出現氣胸若不儘快搶救,會造成急性通氣障礙,急性呼吸衰竭,心臟驟停等危重症。
尉遲昀朗快速取下掛在牆上的白大褂,一邊穿一邊快速看了護士長遞過來的掛號單,還一邊和護士長交流患者病情。
他們進入監護室後,尉遲昀朗立即建立靜脈通道、吸氧、心電監護、超聲下實施胸腔閉式引流術,很快患者就感覺胸悶症狀緩解了。
患者搶救過來了,尉遲昀朗緊繃的神經放鬆了一些,內心突然有點小興奮。他掃了一眼大家,微微一笑,儘管戴著口罩,大家依然能看到他眼裡浮現些許笑意。
站在門外呆若木雞家屬,聽到老父親意識清楚,連連道謝“謝謝你,醫生,太感謝了。”
尉遲昀朗繼續在監護室緊張地查房著,處置著病情。
就在這時,1101novel.com人員又風馳電掣地推進搶救室。
“尉遲醫生,又來了一個重症。”護士立即通知尉遲昀朗。
“馬上來了。”尉遲昀朗立即和正在就診的病人進行簡單交代後,馬不停蹄地跑進了搶救室。
75歲的老年尿毒症患者意識不清,尉遲昀朗看到呈下頜式呼吸,未觸及動脈搏動,雙側瞳孔散大固定,無光反射,心電監護示室性逸博,指氧隻有50。
尉遲昀朗邊做體格檢查,邊向家屬再次確認情況。
“立即予胸外按壓,簡易呼吸器輔助呼吸,準備氣管插管及心肺複蘇機,腎上腺素1靜推!”尉遲昀朗的醫囑如同機關槍一樣一個接一個,護士們都在緊張有序地進行著。
“尉遲醫生,患者血氣結果出來了。”
尉遲昀朗接過結果,從血氣分析和乳酸正常值看,患者目前考慮混合性酸中毒,高鉀血症,惡性心律失常,已接近死亡邊緣,存活可能性微乎其微。糾酸、降血鉀、氣管插管、連接心肺複蘇機……一切搶救措施均已有序進行著。
經過了積極的救治,尉遲昀朗抽身走出搶救室向家屬交代病情,他預備了被家屬劈頭蓋麵痛罵一頓,卻聽到家屬反複說“醫生,你儘力了。我媽受尿毒症折磨了好幾年了,我們不想我媽走得那麼痛苦,讓她安詳地離去。”
尉遲昀朗暗暗地鬆了一口氣,也感謝他們的理解。
如果醫院是一個生與死較量的戰場,急診科就是這個戰場最激烈的前線,醫生、護士就是衝鋒陷陣的戰士。前一秒還風平浪靜,後一秒便是波濤洶湧,誰也無法預知下一個進來的是什麼樣的患者。
經曆無數未知的考驗,尉遲昀朗依然秉承醫者仁心,敬佑生命,爭分奪秒的地戰鬥著!
尉遲昀朗要求實習醫生作最後檢查並進行宣告病人死亡的程序,但實習醫生沒有經驗,馬虎應付弄得一團糟,更向死者出言不遜。
尉遲昀朗不滿其所為,不禁動怒把實習生大罵一頓。實習醫生認定尉遲昀朗因救不了人心情不好而找自己出氣,頓時感到泄氣,嘴上嘟囔“活該這把年紀連個正高都……”被尉遲昀朗一個眼神瞪得咽回去了。
尉遲昀朗聽到直搖頭,多餘的話已不必說,心中泛起一絲失望。
這屆的實習生真難帶。
隨後一道矮矮的身影衝過來,抱住尉遲昀朗的大腿,往身後一指,“叔叔,那邊有個阿姨在尿尿,羞羞臉。”
尉遲昀朗笑著揉揉歡歡的頭發,溫柔地道“帶叔叔去看看。”
歡歡拉著尉遲昀朗的手,帶他到急診科門前的小室內花園,就聽見數名護士指有人在醫院公眾地方隨處小便。
李穀蘭大模斯樣地在公眾地方小解,尉遲昀朗不禁感到難以置信,讓護士立即處理乾淨。
尉遲昀朗對於李穀蘭的異常行為苦思不解,而她最後懷疑李穀蘭的失常舉動是因腦有病所致,於是他把李穀蘭之行為告知蘇宛,建議她帶李穀蘭作頭部ct及ri檢查。
結果,蘇宛聽後感難以置信,一時又說她媽媽心律不正常,一時又說腦有問題。
蘇宛冷哼一聲將話頭拋回給尉遲昀朗“在洗胃檢查結果出來的時候,你看不出我媽還有其他問題嗎?”話語裡是濃濃的嘲諷。
尉遲昀朗若有所思地盯著她的臉,語氣平穩地問“你媽媽的血液和胃液中均檢測到了抗腫瘤中成藥的成分,她是不是隱瞞了什麼病?”
蘇宛聞言後非常詫異,心情頓時變得複雜起來,最後她讓尉遲昀朗開單讓她媽媽做檢查,並且去神經內科找專家診斷。
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次日,尉遲昀朗得知李穀蘭的檢驗結果後,蘇宛趁午休時到急診內科辦公室找尉遲昀朗詢問李穀蘭的病況,當尉遲昀朗告知她,李穀蘭患上了脊髓內腫瘤。
可是腫瘤是多形性膠質母細胞瘤,侵及整個脊髓斷麵。
蘇宛聞言色變,有點接受不了這個結果。
尉遲昀朗建議“你應儘快讓你媽媽轉到神經外科做手術除去腫瘤。”
蘇宛很快恢複如常,點頭“好。”
可是神經外科那邊回複,床位已滿,排隊做手術的人很多,讓李穀蘭暫時留在急診科住院觀察。
可是,等了兩天,神經外科那邊還沒通知轉科。
蘇宛心急去找尉遲昀朗幫忙安排,然而,她在距離內科辦公室不遠十米的走廊上,看見同病房的患者家屬給尉遲昀朗塞了一個鼓鼓的牛皮紙信封,蘇宛連忙拿出手機錄下這一幕。