窗外夕陽斜照,餘暉染紅了半邊天。
急診內科門前還有五、六個患者排隊,一對約70歲的老夫妻互相攙扶走進急診內科。
尉遲昀朗詢問著麵色蒼白的老先生的身體狀況,老太太在一旁輕聲哭訴他們已經走了多家醫院了,老先生反複發熱咳嗽,而呼吸科、消化科也檢查不出任何病症。
尉遲昀朗拿了體溫計測了一下老先生的體溫385°c,又全麵檢查後,他在鍵盤上快速打了病症後,才說“奶奶不用著急,我先幫爺爺退熱,緩解一下現有的症狀。”
老先生點頭,尉遲昀朗立即開單把老先生收治住院,安排好床位,隨後他用中醫發汗退熱法給老先生治療。
尉遲昀朗頻繁去老先生的床邊,密切地監控著病情發展。101novel.com分鐘以後,老先生出了一身汗,高熱退下,麵色紅潤。
在彆人眼中,急診科都是用西醫西藥救治,極少見急診科有中醫師。
如坐針氈的老太太說“你還會中醫?”
總有人以為急診科全是西醫。
尉遲昀朗沒解釋他是中醫師,他隻說明老先生年紀大,不宜用西醫以寒製熱,他的身體狀況也不適合服用退燒藥。
夜幕降臨,夜色濃稠如墨硯。
紅藍色交替的燈光在夜色中閃爍著,1101novel.com急救車開始一輛接著一輛的駛入院內。
急診科裡的病人並沒有減少,依然人頭攢動,燈火通明。
有不少下班後才有時間到醫院看病的人,把診斷室的通道圍得水泄不通。辦公室裡、留觀室裡、搶救室裡,醫生護士忙成一片。
一輛黑色彆克在急診門口急刹,後座隨之打開,一位戴著黑框眼鏡的中年婦女大聲叫嚷“醫生!醫生!”
導診台護士聞聲,急忙走出來,“怎麼了?”
婦女急促地說道“我老公突然就昏迷叫不醒了。”
護士急匆匆地回到急診護士站安排輪床接病人,然後她奔向內科,連門都沒敲,直接走進去,“尉遲醫生,有一個昏迷不醒的患者送進來。”
剛坐下來準備完善各種病曆的尉遲昀朗猛然抬頭,“來了。”他立即跟著離開辦公室。
急診科的夜晚注定不會寧靜。
一陣緊急的腳步、急促的呼喊以及帶著哭泣的催促聲一起隨著夜風卷了進來,急診大廳再次一片嘈雜。
這時,兩名護士才推著輪床進來,一男一女半走半跑地緊跟其後,男人腳步蹣跚踉蹌,頭發淩亂。
尉遲昀朗聞到旁邊病床上的患者散發出淡淡的酒味,他不停地拍著患者的右肩,但是男人不省人事,未發生心跳,呼吸驟停,肢體強痙,口舌歪斜,兩手握固拘急,還時而抽搐。尉遲昀朗打開患者的嘴巴,舌頭絳紫,舌苔焦黑。他問“隨車醫生怎麼沒有做院前急救?”
尉遲昀朗將患者的嘴唇偏向一側,立即跳上輪床上,騎跨在床上進行心肺複蘇。
護士邊走邊說“患者45歲,家屬自己送到門口。患者有高血壓,這幾天連續加班忘記吃降血壓藥,今晚還喝了一杯自泡的中藥材酒。他老婆睡前才發現他身體僵硬和抽搐,怕1101novel.com來不及,他父親背他下樓開車送進來。”
尉遲昀朗聽了不禁皺眉,這種突然暈厥應該平臥就地搶救為宜。但也覺得正常,沒幾個人懂卒中急救,眼見自己親人昏迷不醒,肯定是心急如焚,手足無措。
急診科采取急診卒中綠色通道優先的流程,直接護送患者前往影像科。
一名護士拿著知情同意書追上來,跟患者家屬交代下一步的治療措施患者需做多模式頭顱影像。
婦女六神無主了,“你們能救我老公,都聽你們的。”當護士讓她簽名確定時,她猶豫地回頭看了看身後的公公,男人說“不用考慮,簽吧。”
搶救室裡,尉遲昀朗認真檢查了患者體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,迅速指示同事開始抽血化驗、心電監護和各種檢測設備。不到一分鐘,男人的心跳、血壓、血糖等各種數據,都變成了紙上的數字。
病床邊的心電監護儀顯示不規則、雜亂無章的寬大qrs波。
“繼續除顫!”
男人又劇烈地嘔吐起來,瞬間搶救室都彌漫著一股發酵的臭味,然後呼吸極度困難,麵部立刻變得青紫。
“來不及了,氣管插管,先吸引。”尉遲昀朗看著顱腦ct影像,結果提示出血性腦卒中,腦出血體積達到35l,在丘腦的位置,隻能開顱手術給血腫予以清除。“神外醫生怎麼還沒來?”
這時,一名醫生滿臉不爽地推門走進來,“家屬不肯簽字氣管插管。”
尉遲昀朗臉像蒙著一層陰霾,搖搖頭,患者屬於肝陽暴亢,他當機立斷,運用針灸治療,用一次性毫針強刺激患者人中、湧泉、百合和曲池等穴位留針。再用三棱針精準在患者的十宣穴,強刺放血,改善腦血管循環。
過了幾分鐘,尉遲昀朗讓護士持續注射靜脈降壓藥物來降低血壓。
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神經內外科醫生過來會診,患者送進了手術室。
尉遲昀朗走出手術室,七八個家屬立馬圍了上來,他平心靜氣地告知家屬患者病情。他心裡歎息,經家屬自己這麼折騰,即使手術成功,他也有可能有嚴重的後遺症,比如語言障礙、偏癱。
話音未落,婦女跌坐地上,眼淚猶如黃河決堤泛濫,也許她能感覺到,她家的主心骨塌了。
淩晨2時,整座城市似已睡去。尉遲昀朗回到內科,坐下來喝了口熱參茶,繃緊的臉緩和了下來,他才不疾不徐地打開電腦,機械地敲打著鍵盤,寫治療記錄寫病曆,耳邊的音樂有種迷幻抽離的感覺,他沒來由地忽然想到了趙詠群。
小太陽說趙詠群恢複還不錯,就是出現了半身癱瘓,語言不清的後遺症,溝通全靠猜。
病曆不用半小時就寫完了,尉遲昀朗再翻開桌上那本《內科疑難雜症診斷與誤診剖析》,剛剛的事情都已經翻頁,仿佛不曾發生過。可看了幾頁,眼神渙散,怎麼也看不進去。他摘下眼鏡,趴在桌上。
“您好,是要掛號嗎?晚上掛號在大廳收費室。”
“你到護士站抽血。”
“搶救床的病人有點不舒服,趕緊去看一下。”
搶救儀器“滴滴”作響,讓人忘記已經是深夜。
他閉上眼睛的瞬間,像是累得靈魂出竅,很快就酣然入夢了。