“好。”
腎內科李主任是這場手術的一助,可以幫著張易操作。
滋~
遊離腎動脈。
滋~
遊離腎靜脈。
滋~
遊離腎副動脈以及迷走動脈。
沒一會,右腎的幾個血管全部遊離成功。
張易將這顆完全斷離的腎臟小心翼翼的捧了出來。
“接住!”
助手舉著無菌盤接過這顆紅褐色的小小腎臟。
這可不是一般的腎臟,這是能救人命的腎臟啊~!
李主任將這顆腎臟帶到一旁去灌洗修剪。
移植前必須要把腎臟裡麵的淤血、脂肪和多餘的血管清理乾淨。
這樣才能保證移植成功。
而張易則是完成後續這名家屬的各個血管的對接工作。
每個人腎臟內血管可能是單一一個,也可能是多個。
比如這個家屬,腎臟內除了供血的動脈血管外,還有兩個小血管。
在遊離後要將這些小血管合並為一支,然後再吻合。
雖然這家屬從今以後都隻有一個腎了,但一個腎也能維持住人體的基本代謝。
隻要不讓腎臟超負荷工作,基本是沒什麼大問題的。
很快,受體這邊解決完後就開始準備移植。
以前在實行腎移植手術時,是要把原本受體的腎臟摘除再將新鮮的腎臟放進去的。
但隨著醫療的不斷進步,現在實行的是可以在不摘除原有供體腎臟的情況下,直接將受體腎臟安置進去。
就等於這人有三個腎臟。
隻不過其中兩個是壞了的,一個是好的。
當然,這種情況也僅限於單純腎衰竭患者。
如果是那些腎臟腫瘤、腎結核以及多發性鑄型結石且伴發頑固的細菌感染,就很容易引發敗血症、腎盂積膿。
這種情況下就必須要將原腎切除才能移植。
隻有確保病灶被徹底移除,移植才能成功。
不然這種擴散型疾病,新腎來了沒幾天就會被感染,也等於白做。
眼前這個老大爺就是單純的慢性腎炎導致的腎功能退化、腎衰竭。
可以不用將原腎切除,直接在右側髂內動脈上進行移植。
不移除原腎直接移植其實也是降低了術後排異風險的原因之一。
老大爺這邊,大麵積消毒,同樣在右側髂窩做一弧形切口,暴露出髂內靜脈和髂內動脈。
移植的腎靜脈和腎動脈就要嫁接在這兩個血管上,來保證新腎的供血。
而且右下腹的髂窩內血管較淺,手術時更容易與新腎接駁,這也是為什麼選擇右邊的原因。
尼龍吊繩將髂內外血管懸吊,將清理完成的供腎放進去。
放進去之前張易看了一眼這個腎臟,確保沒有淤血後才放進去的。
然後靜脈連接靜脈、動脈連接動脈。
輸尿管就直接連接在原腎的輸尿管上方。
“準備開放血管啊。”
所有血管接駁成功後,開放髂內外血管主乾。
看看這顆新按上的腎臟是否能充盈紅潤起來。
“好的!”
在眾人的注視下,幾人一起將阻斷血管的止血鉗拿了下來。
隨後,先是血管開始充盈起來。
不到五分鐘時間,這顆新腎的顏色也變的紅潤了起來,沒有剛衝洗過後那麼蒼白了!
這說明移植成功!
陳方皺著眉頭率先發問
“張易,這顏色是對的吧?這是成功了吧?”