兩名被召喚回來的二線懷著澎湃激動的心情來到了急診。
看見張易後齊齊衝他打了個招呼“張醫生~我們到了。”
“好，辛苦你們了啊，這裡是患者的病例，你們先大概看一下。”
張易將打印出來的病例本交給他們。
正好這時候家屬推著大爺回來了，忙將檢查單交給張易。
ct檢查單顯示升主動脈增粗，其密度不均勻；可見鈣化內膜內移，假腔內有血栓；可見雙腔改變，真腔較小、較窄，假腔相對較大。
一看單子，張易也不耽誤，立刻確診了夾層動脈瘤，給大爺推進了手術室。
急診這邊就讓汪宇飛和另外幾個值班的看守。
本來汪宇飛也想跟張易去手術當助手的。
但張易考慮到術業有專攻，這畢竟是心血管外科的大手術，還是找心血管外科的穩妥一些。
汪宇飛也隻能作罷。
不過張易也許了他，之後要是有急診的手術，力排眾議也要給他一個一助當當。
進去之前張易還不忘交待了一下搶救室的工作。
“秦放你多注意看著點，血鉀有問題隨時跟我說。還有7床那個心衰的老太太，實在不行就問問家屬要不要考慮送回家；另外還有一個高血壓妊娠的孕婦，吸了氧如果還是覺得不行就讓他們轉去婦產科看看。”
“行，我知道了，你進去吧。”
交待完後張易便轉頭進了手術室。
此刻，心血管外科那兩名醫生已經提前就位。
當然，就位的不止他們兩個。
還有好幾個心血管外科得到消息的年輕醫生和實習生。
難得能遇到張易值班啊！
而且還主刀夾層動脈瘤啊！
這麼難上加難的學習機會，他們肯定不會錯過的~！
不過護士就沒這麼多人了。
是從樓上手術室調下來的，手術室雖然沒位置，但值班的護士還是有的。
就連麻醉師也是匆匆結束上一台手術趕過來頂班的。
張易看了看那麻醉師疲憊的麵龐。
心中默默一歎。
哎。
都不容易啊。
放心，他一定儘快做完這台手術，讓大家早點下班。
“全身靜脈麻醉加呼吸誘導麻醉。”
“血壓現在穩定在了14095。”
“全身肝素化。”
“時間下午18:46分。”
麻醉師一邊報告，張易一邊做著術前準備工作。
整個胸腔，從脖頸到下腹部的位置大麵積消毒並鋪上手術巾，預留出事先標記好的手術範圍。
夾層動脈瘤在華國主要做stanford分型，分為a、b兩類。
a型主要位於升生主動脈、主動脈弓和近段降主動脈的內膜撕裂，並出現夾層動脈瘤。
b型則是位於主動脈峽部的內膜撕裂，出現夾層，可能會影響到降主動脈、腹主動脈，但通常不會影響升主動脈。
眼前這位老大爺屬於a型。
a型的主要手術方式就開胸，直接置換人工血管。
b型則可以用介入的方式在血管裡麵做腔內修複或者安裝支架。
因為創麵大，所以前者的風險也相對大一些。
一切準備就緒，手術開始。
張易拿著手術刀在第三肋間隙做了一個橫行五厘米的切口。
望著這短小精致的切口，圍觀醫生默默豎起了大拇指！
嘶~！
不愧是你啊張易！