同樣是肩關節前脫位,有11種經典複位手法。
科氏法其實用的比較多。
但是,老人根本用不著,而且科氏法的成功率是81100。
雖然簡單,但是在外展患肢並主動外旋肩關節7080°的時候,施加阻力,如果患者依從性不高的話,會造成臂叢神經損傷。
這是很關鍵的。
老人此時的精神麵貌看起來並非很好。
做醫生不僅要判斷患者的病情,還要綜合判斷。
所以說,椅子複位法反倒是最佳的。
曾輝看著陳恭,有些驚訝:“不錯!”
“看來這幾天收獲蠻多的。”
椅子複位法以牽引為基礎的複位?法。
患者側坐在椅?上,患肢繞過椅背。
醫生旋後位握持前臂,然後患者慢慢站起。
操作起來,難度並不高。
“你把椅子法說一下。”曾輝對著陳恭說道。
陳恭直接把一個細節背誦了出來。
這讓曾輝對陳恭的認可多了幾分,他猶豫片刻之後。
“我來負責患者的體位。”曾輝看著陳恭,眼神裡多了幾分鄭重:“你來拉手臂。”
“你可以嗎?!”
曾輝的語氣裡多了一種往日裡很少見到的淩厲和鄭重。
陳恭堅定點頭:“可以!”
說話間,曾輝站在了患者對麵,擺好體位,陳恭握緊患者的手臂。
當他握緊手臂的那一刻,似乎可以清晰的感知到患者脫臼肢體的具體情況。
似乎眼前直接出現了三維立體的定位。
“開始!”
“收到!”
複位講究巧勁兒,並非死力,而是需要符合生物力學,符合骨骼的角度等,給出一個力氣。
據美國骨科研究所統計,肩關節複位的力量可能僅僅需要2.9kg左右。
但是,如何把這2.9kg的力量利用骨骼關節的杠杆原理,巧妙的送到關節腔內。
這是對於醫生水平的真正考量!
國外甚至還做過一個比賽,發現2.9kg的理論數據根本無法出現,最好成績為4.7kg!
而就當陳恭開始操作的時候,他腦海裡甚至把骨骼力量傳遞,把關節腔距離,把角度……已經精準的計算了出來。
而此時的曾輝一聲令下之後,就要抬起患者,此時產生了一個力量和加速度。
而這時候,他原本預估還需要一點高度和距離的時候。
“開……”
“哢嚓……”
曾輝話音還沒說出口,陳恭已經動手了。
一聲清脆的聲音響起。
曾輝頭頂瞬間冒出了汗水。
“早了!”
曾輝臉色一變。
這個力度,應該是不夠的。
不會沒進去吧?
可他檢查之後,卻發現……
“成功了!”
這小子……
曾輝有些詫異的看了一眼陳恭,難道是……巧合?
這點力度怎麼夠呢?
曾輝再次認真檢查一番之後,發現吻合度還很高。
這力度太小了吧?
也就大概34kg左右的力量吧?
這小子……
曾輝拉著陳恭走到一旁,小聲說道:“剛才時間早了一點點,力氣用小了,很容易失敗的。”
“你這次運氣好。”
陳恭好奇的看著曾輝:“我當時估摸情況,應該可以了,老人家的關節腔空間比加大,肌肉的力量不足,這點力量足夠了。”
曾輝聞聲一愣:“你是故意的?”
陳恭翻了個白眼:“要不然呢?計算過的,其實……也不難。”
曾輝一聽陳恭裝逼,就難受,但是氣的差點動手:“你小子,給你點陽光,就燦爛的不行了!”
“還差得遠呢!”
張娟這時候,招呼老人稍微活動一番之後,和家屬以及曾輝在一旁寒暄。
陳恭對此沒有興趣,則是看著患者的臉,總覺得……有點怪異。
具體哪兒不對,他也說不出來。
這時候,老人流口水了,陳恭連忙掏出紙去擦。
這一下!
被他發現了怪異……
原來如此!
陳恭麵色激動,他似乎發現了了不得的事情。
……
ps:確定了,哥哥姐姐們,下周二中午12點上架,還有三四天時間,拜托大家堅持兩天哈。
拜托了。