第十八章 暗流湧動就待東風(求月票)_做醫生,沒必要太正常_思兔 
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第十八章 暗流湧動就待東風(求月票)(1 / 2)

“時代真好啊!竟然……還有解剖類的競賽。”

“不是我吹牛!”

“可惜沒有趕上好時候啊,要不然……也能參加個競賽。”

“真不是我吹牛,前五十名沒有任何壓力!”

葉愛國笑著對著趙曦和陳恭說道,眼神裡不免多了幾分羨慕。

“哎呀,趙曦,你不要笑!”

“我說真的呢!”

葉愛國看著趙曦捂著嘴在笑,頓時說了句。

“對了,小陳,你參加過競賽,你有發言權,你說對吧!?”

“這個競賽難不難?”

陳恭點頭一笑:“沒錯!”

“我也覺得,問題不大!”

“葉主任的實力,還是很強的。”

“而且,這次參加競賽的有不少都是三十歲左右的博士,他們水平可不如您。”

葉愛國一聽,頓時歎了口氣:“哎,可惜啊!”

“早生了那麼幾年。”

說話間,葉愛國摸了摸自己的發際線,感慨萬千。

“小陳,你感覺自己這次發揮怎麼樣?”

“能有什麼樣的成績?”

陳恭邊走邊說:“還湊合吧!”

“也算是把自己水平給發揮出來了。”

“具體成績,也不好說。”

葉愛國點頭:“嗯,不過你還年輕,機會還有很多!”

“哎……”

“我上學時候,特彆羨慕那些參加什麼數學競賽、生物競賽、物理競賽……反正就是各種競賽的學生。”

“可惜啊,我的基礎文化課有限,那時候還沒有發現自己的天賦所在。”

“想想挺失落的!”

趙曦忽然笑了起來:“葉老師,您是失落當時沒有在喜歡的女孩兒麵前一展風采吧!”

“哈哈哈……”

葉愛國一聽這話,先是一愣,隨後搖了搖頭。

“還一展風采呢!”

“上學時候,我就是一個很普通的人。”

“但是,男人嘛,總是想要在回憶裡,多幾個值得回憶的談資的。”

“老了以後,也能吹吹牛!”

“這種感覺……小陳,你應該很懂吧?”

陳恭微微愣了一下:“這個……葉老師……我還真的不是很懂。”

葉愛國和趙曦好奇的看著陳恭。

陳恭接著說了句:“我上學時候,去德國參加的物理奧賽,拿了二等獎,高二去美國參加的數學競賽,拿的一等獎,然後是……生物競賽的話,全國第一名……”

“仔細一想的話……”

“似乎也沒啥!”

“那些成績,都是高中的,過去就過去了,最重要的是……高中最輝煌的,不是高考嗎?”

這話一出,頓時葉愛國瞪大了眼睛,滿臉震驚的看著陳恭。

趙曦也是第一次聽到陳恭說出他這般經曆來。

“你好厲害啊!”

“那你……為什麼沒有報送到清北或者……沒有參加自主招生啊?”

陳恭笑了笑,搖了搖頭,沒有說話。

說話間,眾人朝著病房走去。

葉愛國從護士站拿出病曆夾,對著陳恭和趙曦說道:

“小陳對於患者不了解,我簡單說一下。”

“患者是腹腔膿腫中的腸間膿腫。”

“半個月前開始出現腹部隱痛,伴有低熱,但是患者沒有注意,以為是腸胃炎,吃了點消炎藥。”

“三天前睡前發現腹部有一個痛性包塊,並開始出現全身中毒症狀。”

“腹部x線片可發現腸壁間距增寬及局部腸襟積氣。”

“診斷發現是腸間膿腫。”

“我們今天手術的目的,是進行一個腹腔膿腫切開引流術。”

“這種手術,是我們普外科較為常見的一種手術,因為除了腸間膿腫外,普外科常見的還有膈下膿腫等。”

……

葉愛國一邊說,一邊看向趙曦,麵色認真的說道:

“小趙!”

“今天這台手術,我給你打輔助。”

“你來做。”

“這段時間的練習,也不少了。”

“這種普外科難度不是很高的手術,我覺得你應該熟練掌握。”

趙曦聽完,抿了抿嘴,認真點頭:“好的,謝謝葉老師。”

葉愛國擺了擺手,有些臉紅的笑了笑:“其實,你也不用這麼拘謹,叫我葉老師啥的。”

“這個……雷爸不在的時候,叫我老葉,葉哥都行。”

“但是,我告你啊,當著雷爸的麵,可千萬不敢,要不然雷爸得捶我!”

陳恭聞聲,忍俊不禁。

“雷爸是誰啊?”

趙曦也是翻了個白眼。

葉愛國嘿嘿一笑:“雷爸,咱們科室能有幾個雷爸啊?”

“雷爸自然就是趙主任了!”

“雷爸,韓媽。”

“這才是真愛。”

“噓,這話,咱們隻敢私下裡說哦,要不然被兩人知道了,韓媽媽得把我逐出師門了。”

聽見這話,趙曦和陳恭都直接忍不住啊哈哈哈的笑了起來。

韓世峰被葉愛國叫韓媽媽,是大家真沒想到的。

但是……

仔細一想,韓主任跟在雷爸身邊,還真的有那麼感覺。

哈哈哈……

但是,趙曦聽完之後,忽然小臉一僵,似乎想到了什麼……頓時眼神裡多了幾分驚恐!

不會吧……不會吧……

不行!

趙曦臉色裡滿是驚慌。

老爹該不會真的……不行不行。

趙曦連忙搖了搖頭,眼神裡多了幾分堅毅。

回家以後,得好好和老爹聊一聊。

畢竟,趙曦也害怕啊。

這麼多年,老爹擔心後媽對自己不好,一直沒有二婚。

可是……葉愛國的話,還是讓趙曦有些eo。

但是,趙曦也好糾結啊。

要是真的那樣的話……

該怎麼辦?

自己要阻止嗎?

可是……真要是阻止的話,是不是在阻礙老爹的幸福……

啊啊啊啊啊……

趙曦抓了抓頭,有些抓狂。

事情讓她有些毛躁不安。

……

……

到了手術室,換了小綠衫,看著趙曦脖子上的小石頭。

陳恭笑了笑:“還挺好看的!”

趙曦似乎有些精神不集中,忍不住愣了一下:“啊?”

“是啊!”

“很漂亮,我很喜歡。”

陳恭笑著安慰道:“有點緊張嗎?”

“不用擔心!”

“我可是你最得意的助手。”

趙曦聞聲,笑了笑,的確,陳恭的出現,讓她踏實了不少。

最近習慣了和陳恭搭檔,忽然他不在身邊,這幾天的確有些不適應。

作為一個醫生,趙曦調整的很快。

而且,這是自己第一次自主進行這種手術,她決心很大。

趙曦笑了笑,對著陳恭擠了擠眼睛:“放心吧!”

“相信你趙老師!”

“用不了多久,趙老師就可以獨當一麵了!”

說話間,趙曦修了修肌肉,隻是那修長白皙的胳膊,並沒有什麼肌肉可言。

隨後,幾人到了手術室內。

在護士的幫助下,穿上手術服。

室溫21°的手術室,對於還沒有開始手術的眾人而言,有一絲絲的寒意。

但是內心的那股熱血,卻更加快速的流淌起來。

葉愛國這時候說道:“看看病曆,準備開始吧!”

沒多久,手術正式開始。

患者仰臥位躺在手術台上,麻醉準備就緒。

趙曦原本以為自己會有些緊張,但是……當她拿起手術刀的那一刻,不知為何,卻冷靜無比!

這種感覺哪怕是她自己都有些驚訝。

葉愛國看了一眼趙曦:“開始吧!”

趙曦聞聲點了點頭,隨後拿起了手術刀。

這些日子,趙曦跟著陳恭學習了不少東西,其中就包括切口的選擇。

雖然說距離“一刀流”還有很遠的距離。

但是,目前這種常規手術切開的手法,基本已經不存在任何問題了。

唯一的問題,就是切口的選擇。

一刀流很難傳授。

陳恭也很清楚。

所以,平日裡教小趙老師最多的是間隙。

手術的間隙對於切口的選擇而言,十分重要。

……

此時,趙雷和韓世峰兩人還和上次一樣,來到了會議室內,打開了手術室的監控。

作為趙曦第一次獨立進行這種手術,兩人也希望對於趙曦進行一次考核和評價。

這不是因為對方是“趙曦”,就特殊照顧。

而是普外科的一種考核!

趙雷和韓世峰會定期對每一個外科醫生進行觀察,從而了解對方的實力,然後進行安排相關工作。

而除此之外,就是對考察期醫生是否具備獨立手術能力的觀察。

所以說,除了趙雷和韓世峰之外,還有兩名主任醫師在場。

這兩位是普外科的組長。

麵色嚴肅的看著畫麵,一絲不苟,事關科室以及患者的生命健康安全,他們也不會因為趙曦長得好看就給予絲毫的幫助。

因此!

今天的手術,趙雷也好,韓世峰也罷,都不能提供任何幫助。

不過……兩人此時看著畫麵裡的趙曦,卻多了幾分擔憂。

她今天能通過考核嗎?

……

……

手術室內。

趙曦麵色平靜的看著麵前的腹壁。

開始思考切口位置的選擇。

按照常規分析來看,是要根據患者的膿腫區域選擇切開,而且要同時滿足三個要求:

第一:易達性。

第二:可延長性。

第三:安全性。

腹壁具備保護和支持腹內臟器、參與呼吸和軀乾運動及產生腹壓以利於咳嗽、排便等功能。

所以,優秀的傷口選擇,可以減少並發症。

趙曦此時對於間隙的學習,已經提高了不少,觀察片刻之後,拿起筆就準備劃線。

行動之前,他看了一眼陳恭。

陳恭此時比劃了一個手勢。

趙曦見狀,微微一愣,隨後眼睛一亮,看到自己的選擇和陳恭如出一轍,她心裡越發有底了。

此時的緊張,更是蕩然無存。

趙雷在外麵,瞬間看到了陳恭的手勢,但是……明顯愣了一下。

這是什麼意思呢?

陳恭的這個手術,是兩個數字。

陳恭前段時間和趙曦,把腹壁進行了劃分,有九個區域,四十八個間隙。

陳恭剛才的手勢,是在對趙曦進行指點。

但是……

這種兩人的暗號,其他人可摸不清楚。

很快,趙曦畫完線之後,提起手術刀,這時候,她再次看了一眼陳恭。

而此時,陳恭又是一個手勢,趙曦眼裡帶笑。

這是六度的意思。

用力六度!

什麼意思呢?

陳恭指導趙曦學習一刀流,需要對於下刀輕重,需要足夠了解。

因此陳恭選擇了十度的下刀力度。

腹壁共有六層,皮膚、皮下組織、肌腱膜、橫筋膜、腹膜外脂肪、壁層腹膜。

趙曦心領神會,屏息凝神,直接手持手術刀,一個直切口出現在了眾人的眼前。

直切口直切口是腹部手術中最常用的切口。

優點是切開與縫合迅速、出血少、組織損傷少,並能按手術需要向上、下方延長。

陳恭作為助手,連忙準備好了紗布進行清理血液。

可是!

當切口完成之後,分離開來,血液滲出微不足道!

毫無疑問的說,這是一個無比優秀的切口。

果不其然,看見這一幕,無論是葉愛國,還是外麵觀察的幾個主任,都是眼睛一亮。

開口滿分!

毋庸置疑。

趙雷內心也是多了幾分開心和自豪,但是……唯獨,他有些好奇陳恭的手勢是什麼意思?

手術繼續進行!

剖腹完成之後,立馬用組織鉗拉扣分離開來。

充分暴露視野,進行腹腔探查。

趙曦前所未有的冷靜,一套動作行雲流水。

沒多久,一個膿腫區域就暴露開來,一般來說,膿腫位於炎症最為明顯的地方。

趙曦很快就找到了炎性包塊。

隻是……

這個包塊的大小,讓不少人都有些驚訝。

“這包快不小啊!”

“是啊,容易粘連腹壁。”

“沒錯,你看,這包塊的彈性很強,裡麵的膿液很多,而且侵蝕了不少區域,這裡炎性分泌物很多,腸管和腹膜已經粘連在了一起。”

“分離有點難度啊!”

“看小趙的表現吧!”

“嗯……”

趙雷一言不發,麵不改色,似乎裡麵的所有一切,和他都沒有關係一樣。

但韓世峰看了一眼趙雷,他很清楚,老趙在心疼女兒了。

沒錯!

誰能想到,這邊一開腹,就能看到這麼複雜的膿腫引流?

這個炎性包塊想要徹底分離,難度係數很高,甚至一般情況下,都需要請上級醫師幫忙處理才行。

但是,哪怕是一般的上級醫師,也不一定能保證完成順利的分離工作。

巧就巧在……

葉愛國是趙曦的上級醫師。

葉愛國是韓世峰的得意門生,最為擅長的就是這種分離工作。

這時候,葉愛國出聲提醒道:“你可以選擇放棄,我來幫你進行手術。”

“下一台你再獨立進行。”

“畢竟,這個手術的難度,比較高!”

葉愛國擔心趙曦第一次獨立手術,就遇到這種特殊情況,有點心慌。

但是,趙曦搖了搖頭:“我可以的!”

說話間,他看了一眼陳恭,舉起一個手勢。

陳恭搖了搖頭,比劃幾下,趙曦點頭,然後思考片刻之後,再次交流。

大概一分鐘之後。

趙曦決定開始。

說話間,陳恭連忙找來了紗布,墊在其周圍填塞,隔離保護。

隨後,趙曦此時直接伸手了!

他沒有使用任何分離鉗或者組織鉗進行幫助。

因為她有一個讓陳恭都羨慕嫉妒的雙手。

輕巧,軟糯,絲滑,柔韌,高度感知力!

沒錯!

雖然外科女性比例比較少,但是……很多外科醫生中,女性出高手的概率可不低。

因為就是人家這一雙手實在是輕巧無比。

果不其然,趙曦雙手進入膿腔之後,緩慢用力……

一種輕柔的力量,逐漸開始把纖維隔成功分離。

陳恭見狀,連忙取來了吸液器。

頓時!

很快,膿腔內的液體被陳恭吸引個一乾二淨。

隨後,趙曦再次開始觀察清理周圍,完成之後膿腔內放置香煙引流。

所謂香煙引流,其實是一個專業術語,香煙引流又稱煙卷式引流,它是由紗布引流條和橡膠引流片組成的,也就是在紗布引流條外層包裹一層橡膠片,形成類似香煙式的引流條。

所以,叫香煙引流,臨床用的很多。

因為切口不大,甚至不需要進行縫合。

可以說!

方才趙曦的那一番操作,太過於優秀,以至於很多操作根本用不上。

要不然說……

一個優秀的外科專家,可以減少團隊百分之八十的工作量。

趙曦很快完成了一係列的所有工作。

之後……

趙曦把剩下的收尾工作交給了陳恭。

沒錯……

考察是考察,但是……小趙老師現在是主刀醫師了。

主刀醫師能做這種打雜的工作?

陳恭卻很樂意啊。

作為一個精益求精的人,陳恭對於任何小工作,都沒有絲毫的放鬆。

手術在其他人眼裡,或許是掌握越多難度手術越厲害。

但是……

陳恭卻不這麼認為。

他反倒是覺得,小的技藝達到完美,會發生質變!

……

這邊,葉愛國驚喜的看著趙曦,笑著說道:

“恭喜你。”

“通過了考核!”

“你很冷靜。”

“進步很大。”

“剛才的膿腫說實話,我真的有些不放心,但是……你剛才的反應和表現,足以證明,你已經具備了一些基礎手術的能力。”

趙曦聽完,微微一笑。

但是……

內心卻也多了幾分疑惑。

因為她回想起剛才的手術,那巨大的膿腔液體,她竟然沒有絲毫緊張,處理過程十分冷靜。

這……回憶起來,多少有些感慨。

而且,趙曦聽完葉愛國的話之後,原本以為自己會很興奮,可是……

事實證明,她依然很平靜,似乎……這一切就是水到渠成的事情而已。

趙曦笑了笑:“葉老師教得好!”

葉愛國搖了搖頭:“不,臨危不懼,臨危不亂,這是本事,也是天賦。”

而此時!

外麵的觀察室內。

幾個主任看完之後,笑了起來,剛才的嚴肅,蕩然無存。

“小趙表現很優秀,無論是手術切口選擇,手術流暢度、熟悉度……都很優秀,而且……剛才的這一台手術,還考核了她的心智和微操,以及分離技術,都很優秀!”

“我覺得,她具備獨立進行手術的能力了。”

“我認可馬教授的意見。”

……

韓世峰聽完之後,笑了笑,看著趙雷:

“趙主任,你怎麼看?”

趙雷冷哼一聲:“小手術而已,對她開放常規二級手術。”

“但是,定期考察。”

幾個主任聞聲,苦笑搖頭。



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