第141章 望神_祖傳中醫上中醫藥大學_思兔 

第141章 望神(1 / 1)

睜開眼,是熟悉的天花板。

翻過身,看到四周是呼呼大睡的室友們,鬆了一口氣。

雖然不知道昨天晚上怎麼回來的,不過,還好,總算是回到溫暖的宿舍了。

果然還是宿舍令人安心,看了看時間,才五點多,閉上眼再睡一會兒

下床洗漱的時候,還是發現了不得了的東西,看著自己桌子上熟悉的盒子,打開了看看,裡麵那隻人參全須全尾的在裡麵。

不是,這玩意兒兜兜轉轉的怎麼又到我手裡了?李介賓有點迷茫。

難不成是上天對我戒酒的獎勵。

快上課了,來不及想太多,把盒子蓋好然後放到櫃子裡,想了想,又上了把鎖——宿管是有鑰匙的,不怕一萬就怕萬一。

之前疫情的時候,學生不在宿舍,當時好像是校方宿舍給施工人員住,結果很多學生財物丟失,有的丟了大幾千塊錢現金,這還不是最可惜的。

最可惜的聽說有個女生,奶奶留給她的金首飾沒了,那真的就不單純是錢的問題了。

————

“我們今天繼續講望診,在《難經》中有一句話,望而知之謂之神,聞而知之謂之聖,問而知之謂之工,切而知之謂之巧。”

何老師在講台上麵講道“曾經有張仲景見王仲宣,這是中醫界一件奇事,王仲宣是建安七子之一”

同學們認真的聽中診何老師講課,覺得這講課水平蹭蹭蹭的在往上升,這不比念課文聽著舒服多了?

何老師還是下了功夫的,自從上次上了一節課,知道了這個班的學生主觀能動性很強,所以連夜重新製定了教學計劃,課本的知識已經不能滿足這些學生了,要給他們多拓展。

“最後王仲宣果然眉毛脫落,四十一歲就去世了。”

“這就是望診,望是觀察病人的發育情況、麵色、舌苔、表情等;首先是望神,這個神呐,是一個人的精神麵貌,單憑感覺就能感覺出來的,我們教材給分成了五類,其中得神、少神、失神是逐級下降的”

李介賓看著課本,畫了個表格,把這五類分分類。

得神得神又稱有神,其臨床表現為神誌清楚,語言清晰;目光明亮,精彩內含;麵色紅潤,表情自然;肌肉不削,體態自如;動作靈活,反應靈敏;呼吸均勻。

少神少神又稱神氣不足,其臨床表現為精神不振,嗜睡健忘;目光乏神,雙目少動;麵色淡白少華;肌肉鬆弛,倦怠乏力,動作遲緩;氣少懶言,食欲減退等。

失神失神又稱無神,可見於久病虛衰或者邪實神亂的重病患者

1、精虧神衰而失神臨床表現為精神萎靡,意識模糊;目暗睛迷,瞳神呆滯,或目翻上視;麵色晦暗無華,表情淡漠;肌肉瘦削,大肉已脫,動作失靈;循衣摸床,撮空理線;呼吸異常,氣息微弱。

2、邪盛擾神而失神變現為神昏譫語或昏憒不語,舌謇肢厥;或猝倒神昏,兩手握固,牙關緊急,二便閉塞。

假神假神是指久病、重病患者精氣本已極度衰竭,突然出現神氣暫時“好轉”的假象,並非佳兆,古人喻為“回光返照”、“殘燈複明”。

神亂神亂是指神誌意識錯亂失常,主要表現為焦慮恐懼,淡漠癡呆,狂躁妄動,猝然昏仆等。

其中得神、少神,以及失神中的精虧神衰,按現代人的習慣,完全可以分個神誌分級一等、二等、三等,但是古人用的辦法則是用文字修辭來形容等級,語言、目光、麵色、肌肉、動作、呼吸不同程度的描述來表現患者的狀態這就是對語文能力的考察了。

“老師,這其他的還好,循衣摸床,撮空理線是個啥樣子呀?”

“是呀,這聽起來像是個精神失常呀,為什麼是歸到失神裡了?”

何老師早有準備,然後打開了一個視頻包,視頻有點年頭了,應該是早期時候的教學影像資料,裡麵是一個病重患者躺在床上,手不自覺的來回伸出,像是要摸一摸衣服,可是手卻隻是在空中抓撮,並沒有摸到任何東西。

大家都被這奇異的一幕驚呆了,無論什麼時候,看都是接受信息最直接的方法,課本上的文字與其相比再生動也是蒼白的。

“同學們,你們思考的問題很好,不知道你們有沒有聽說家裡老人在病重的時候,會有一些奇怪的舉動。

比如爺爺重病躺在床上,孫媳婦探望時,和爺爺說了自己新買了衣服,讓爺爺看看好不好看。爺爺伸出手,像是要摸一摸衣服,可是手卻隻是在空中抓撮,並沒有摸到任何東西。

很多人看到這一幕,就預感到爺爺將不久於世了。果真,沒過幾天,這位爺爺就離開了。

有人說奶奶在住院的時候,突然產生幻覺,在地上想著下地乾活拔草的樣子,手一直在不停地拔草;

有人說爺爺手裡明明什麼都沒有,卻一直在理來理去,手不停地抓撮,手指頭不停地撚動,像是理線一般;

有人說母親躺在病床上,意識模糊,兩隻手一直在撫摸被子和床緣……

其實,這些都是老人不久於世的征兆,是五臟精氣極虛,神不能受的狀態下出現的幻象,常表現為撮空理線、循床摸衣,直視喘息,如見鬼神。

老人一旦出現這些奇怪的行為,就意味著時日不多了,身為兒女後輩,務必要多加陪伴,讓老人走好最後一程。”

同學們一陣沉默,然後又有個同學問道“老師,那這跟我們俗稱的回光返照有什麼區彆嗎?”

何老師回答道“當然有區彆,你說的就是我們課本講的假神,重點突出在一個突然轉折上

原本重病在床沒有胃口,突然胃口大開想吃好吃的;

原本久病在床不能起身,突然可以起身且身手敏捷;

原本眼光呆滯,突然眼神靈動這種,就是我們俗稱的回光返照,殘燈複明,可以認為是機體最後激發的一點潛力,之後就馬上會去世了。”

看向下麵的同學,何老師也提問了一個問題“失神中有一個邪實神亂,而假神之後還有個神亂,都是神誌的異常狀態,請問那位同學能說說有什麼區彆嗎?”

“好的,李介賓同學請起立,回答一下吧。”

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