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第188章 猥瑣發育的老唐(1 / 2)

祖傳中醫上中醫藥大學!

前兩個病人都是小問題,第三個來的,則不是個小問題了。

患者是個公務員,快退休了,10年前做過冠脈搭橋手術。

老唐跟李介賓花了很長時間去聽他講自己的病情。

患者10年前無明顯誘因出現心悸、胸悶,伴惡心,冷汗;心前區疼痛,有壓榨感並放射到肩背部,及時去醫院就診,診斷為“急性心肌梗死”,行冠脈造影檢查提示左冠狀動脈重度狹窄,行植入支架及旋磨術等冠脈介入治療,術後恢複良好,能參加工作。

2年前胸悶、胸痛症狀再次出現,輕微活動後即感到呼吸困難、疲乏、心悸,多次就診,複查冠脈造影提示冠脈再狹窄,於江海中山醫院行冠脈搭橋術,術後恢複良好。

重點來了,開始出現軀乾、頭皮屑增多,瘙癢感;白色斑塊占全身皮膚五分之一的麵積,被診斷為“銀屑病”。

1年前,出現咳嗽、咳吐膿痰,胸部ct提示支氣管炎、肺氣腫、兩肺纖維化、淋巴結腫大,被診斷為“多發性肌炎”。給予阿奇黴素、強的鬆、乙酰半胱氨酸、酒石酸美托洛爾、阿司匹林腸溶片、阿卡波糖,並胰島素治療,後複查肺部炎症、纖維化基本消失。

但軀乾、頭麵部多處皮炎斑塊疼痛、瘙癢不止,難以忍受。平素四肢乏力,輕微活動後感到心悸、氣促,步行後就需要休息,每天需要氧療,晚夜間需要服用安定入睡

在老唐跟李介賓聽他講述病情的功夫,已經又有人掛號了,在診室外麵排隊等待,老唐何曾享受過這等待遇,但是現在他卻高興不起來,眼前這個患者病情複雜,他沒有思路。

實際上,這才是應該來醫院就診的病人,很多小毛病在下麵社區就能解決,隻不過如今人們生活富裕了,小問題就直接開車去大醫院看病,然後開幾個藥打發回去了。

他們覺得我來那麼遠,掛專家號,你就這麼兩句話就打發了?對不起,但是得這麼輕的病來找專家看病,專家覺得檔次不夠然後真的來了個找不到原因的,專家又說,去查個基因吧反正解釋不通都是基因有問題。

哪有什麼神醫呀,這個名利場裡,多的是大病看不好,小病不願看。醫院隻是社會一個縮影,如同照妖鏡一樣。

李介賓沒那麼多想法。

他隻是單純感慨,還是公務員好呀,都已經病成這樣子了,單位還沒把他給開了,還能繼續“上班”,拿工資,單位還給交醫保。

不過聽說最近有什麼聘任製公務員,以後公務員都要簽合同了,唉,世風日下,人心不古呀。

“唐教授,我這病,也不打算治好了,想喝點中藥調理調理”這位患者臉型如滿月,麵色暗紅,全身皮膚都是紅色斑疹,上麵是白色的鱗屑,這大概是用大量激素後的緣故。

老唐沉重的點點頭,手中拿著筆抬起有點猶豫,前麵的還可以說是小病,有老師把關開方,現在人家都已經病的那麼重了,你還這樣就有點說不過去了,但是他確實沒什麼思路。

中醫易學難精就在此處,就是家裡的老父母都知道感冒了喝薑糖水發汗,而真的遇到了如此複雜的病情,一身都是病,你又如何去辨證?又能用什麼方?

李介賓一眼就看穿了老唐內心的猶豫不決,於是開口提醒說“老師,你覺得,黃芪桂枝五物湯怎麼樣?”

什麼你覺得,分明是我覺得。

不過李介賓倒是給了老唐一個新的思路,他故作沉吟說“確實可以試試。”

然後開始出方,黃芪、桂枝、白芍、甘草、生薑、大棗然後呢?

“老師呀,前幾天你不是說了嘛,這皮膚病要用活血化瘀藥呀,治風先治血,血行風自滅嘛,加點赤芍、丹皮、桃仁、紫草可以提升療效的吧。”

“嗯,不錯不錯,看樣子你學得挺紮實的嘛,還有其他需要補充的嗎?”老唐滿意地點點頭,繼續追問著。

“他心臟搭橋都那麼久了,加點丹參活血通脈。”



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