第242章 治痤瘡的溫經湯_祖傳中醫上中醫藥大學_思兔 
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第242章 治痤瘡的溫經湯(2 / 2)

這段日子,李介賓的中醫臨床水平已經得到了他的認可,他意識到自己在中醫領域還有許多需要學習和探索的地方,不僅要掌握紮實的理論知識,還要注重實踐經驗的積累。

李介賓正欲解釋,診室又進來了一個女生,目測體質不滿百。

好家夥,套娃是不是?

“唐教授,您好!我也是來看痘痘問題的,我這臉上的痘痘已經困擾我十個月之久了……”

這位女性語氣焦急地說道。

李介賓和唐教授不約而同地把目光投向她的臉部,果然如她所說,下巴處清晰可見幾顆顯眼的痘痘,而且她的皮膚略顯乾燥,似乎缺乏水分滋潤。

進一步詢問病情,才得知她的皮膚在冬季時還會出現瘙癢症狀。

李介賓開始診察。

舌淡紅,苔薄白,脈沉。

老唐眼睜睜看著,李介賓這次照溫經湯原方開了一周的藥。

這個患者也出去繳費取藥了。

等了一小會兒,沒有彆人來了,老唐這才開口說。

“三個長痤瘡的,都用的溫經湯?”

我也沒有想到有人組團來看痘痘啊,不過你這語氣是幾個意思?

李介賓看著老唐,眼神示意,你是在質疑我嗎?

老唐態度馬上軟下來,哪兒敢呢,這不是好奇請指導嘛。

“你看,天賜臉上最近也起痘痘了,他要不要也喝點調調?”一旁正在抄方的王天賜抬頭,露出一張青春大臉。

“呃天賜是男的,這溫經湯就不太適合他了。”李介賓有點忍俊不禁,“看他的體質,給他試試荊芥連翹湯吧,漢方那個,應該會有效。”

痤瘡其實是個症狀,病因複雜,可用的方子也很多,葛根湯,桂枝茯苓丸,當歸芍藥散,荊芥連翹湯,防風通聖丸,柴胡加龍骨牡蠣湯,大柴胡湯,桂枝湯等均能治療痤瘡。

但是如果是女性的話,應用溫經湯的機會更多一點,這可能與其月經不調、性激素水平變化有關。

“適合溫經湯治療的痤瘡,一般是體型中等偏瘦的女性,性格開朗,膚色白但光澤不好,口唇乾而不厚,手足皮膚乾燥,月經量少或閉經,一般原方就行。”

“當然也有體型偏胖的,或痤瘡長在背部的,或者有膿皰的,可以加少許麻黃、葛根解表;如果瘡體硬結色暗,可以加桃仁。”

“她們之前已經喝過不少中藥了,明顯用過清熱解毒法不起效,那自然要考慮其他因素”

王天賜問道“第二位患者為什麼喝了清熱解毒劑,痘痘沒好,反而又嚴重了呢?”

李介賓對這個問題早已經有思考。

“很多中醫容易出現二極管思維,非寒即熱,尤其是痤瘡,在他們眼裡就一定是因為熱導致的,用的藥物也都是寒涼藥如果真的是一派純熱,這樣苦寒直折或許真的有效,但是臨床實際很複雜的。”

仲景的方子,就很有意思,他本人在用藥的時候,可能還沒太在乎藥物的寒熱屬性,這些都是後世醫家發展出來的理論。

半夏瀉心湯便是如此,後人稱呼為辛開苦降,平調寒熱,是因為裡麵既有辛溫藥,也有苦寒藥,照現在很多中醫掛嘴邊批判的,可能該說張仲景用藥寒熱雜陳了,一看張仲景就不會用藥

教材解釋,說這個半夏瀉心湯治療的是寒熱錯雜證,嗬嗬,標準的先射箭再畫靶心,來,筆給你,隨便編,能圓上算你厲害。

前文已經提過,張仲景的經方用藥法度,與後世是不太一樣的,來自於更古之時的湯液經。

而從唐宋之後,理論派大興,自易水學派張元素起,靈素之法盛行,這才開始將四氣五味應用於中藥組方,後麵會專門講解,這裡不再長篇大論。

半夏瀉心湯不過寒熱虛實,該方集清熱溫中補虛清瀉於一方,組方簡單卻堪稱術之儘頭。

而溫經湯比之半夏瀉心湯就更複雜了,不僅有血瘀、血虛、血寒,還有陰虛,裡熱,津虧,找個稍微懂一點點中醫的人,這個尺度藥把握好,要能看懂中藥,知道功效的人。

把方子給他看,並且不告訴他這是張仲景的方估計會很有趣。

呔!何方毛醫開的亂七八糟的藥,一看就是不懂中醫的人開的!

不懂中醫張仲景,哈哈哈。



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