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第246章 脈診竟然這麼簡單?(2 / 2)

見於右關脈較多,提示脾胃寒氣。

見於尺脈,提示腰涼宮寒。

見於尺脈再往下,提示下肢寒涼,老寒腿。

當然,這些都是經驗之談。”

說到這裡,李介賓又強調說“說了這麼多‘見於a,提示b’的例子,不是為了讓你遇見a的時候想到b,而是為了反推,遇到b的時候方知a原來是a。

遇到肝鬱氣滯的患者,記住他的脈象,原來這個是弦脈;

到畏寒肢冷的患者,記住他的脈象,原來這個是緊脈。

弦脈比緊脈多了些彈性,有想發泄、想衝開的力量(但是沒能衝開,憋住了);

緊脈比弦脈多了些攣縮,有感覺很冷、想要縮成一團躲起來的感覺;

沉取又細又硬,說明內在的病邪是寒性的。

所以是有虛有實,裡寒證。”

許多觀看這場直播的人都深深地被觸動了,他們意識到,李介賓這樣的做法才是中醫界應該秉持的實事求是的態度。

他既沒有誇大其詞,也沒有捏造神秘來博取眼球或故作高深,而是真的想讓更多的人去了解,學習這種技藝。

這種真誠和坦率讓人們對他充滿了敬意,並對現在的中醫行業產生了更多的信任。

李介賓也是說開了,繼續去傳授自己的心得體會“我再多說一句陽虛是陽虛,寒邪是寒邪,陽虛是體質,寒邪是邪氣。陽虛容易有寒,但是陽虛不一定有寒,有寒不一定陽虛。

就好比沒錢是沒錢,欠債是欠債,沒錢容易欠債,但是沒錢不一定欠債,欠債的不一定沒錢。看直播的眾人們可以在臨床上結合脈象和症狀細細品味。”

在某三甲醫院住院部的一間病房裡,幾個身穿白大褂的大夫正圍坐在一起,目不轉睛地盯著手機屏幕,觀看著一場特彆的直播。

孟教授的講座,一個叫李介賓的助手在滔滔不絕的講著脈診,本來大家以為就是滿口講講情懷,說點假大空的套話,沒想到還真講乾貨呀!

此時的李介賓正在向觀眾講解中醫脈象方麵的知識。而這些大夫們,則邊看邊熱烈地討論著。

\”其實咱們完全可以嘗試一下啊,沒有竹子的話,就用木頭代替唄,再不濟,拿雙筷子試試也行呀!\”其中一位大夫說道。

\”對對對,我第一次如此清晰地感受到澀脈,還是給一個透析患者把脈的時候呢。他手臂上做了個動靜脈瘺,結果就在下遊形成了非常明顯的湍流。那種感覺真的太奇妙了,是我以前從未明確過、也從未遇到過的。從那一刻起,我就認定,這肯定就是澀脈無疑了!\”另一位大夫附和道。

\”可不是嘛,自從明確了澀脈的主觀感受以後,在臨床上就能摸到澀脈啦,雖說可能不如造瘺患者那麼清晰,但起碼能分辨出來了。不得不說,這小年輕講得還挺通俗易懂的,孟教授到底是從哪兒找來這麼一個得力乾將啊?真是令人羨慕!\”其他人紛紛點頭表示讚同,並對李介賓的表現給予了高度評價。

一時間,病房裡充滿了濃厚的學術氛圍和對新知識的渴求。這些大夫們都期待著能夠將所學應用到實際工作中去,為更多的患者更好的醫療服務。

而直播視頻裡的李介賓也剛好談到了澀脈

“但是,總體上遇到澀脈的情況還是很少的。雖然澀脈和滑脈是並列的關係,但是在臨床上摸到的澀脈還是很少的,遠不如滑脈常見。

澀脈,提示血瘀。同樣是辨證為血瘀,舌象和問診的準確度要高得多,沒必要非得看脈象;

我沒有在所有血瘀患者的脈象上找到統一的脈象特征,隻能說如果遇見了澀脈,可以提示血瘀;

但是不能說隻要是血瘀就一定有澀脈,或者隻要沒有澀脈就一定沒有血瘀。”

李介賓說完後,停頓了一下,陸言恰當的遞過來一杯水,他喝了之後,繼續說道“剛剛我們講了整體脈象,接下來我們講一些主要的局部脈象。

結脈結脈,常出現在左關脈,(或者其他脈位,但是不多見)出現的一個像綠豆或者黃豆大小、單獨出現的、很突兀,高於其他位置。

為什麼叫‘結脈’,因為像一個繩結,像係了一個死扣,其代表的氣機是氣在這裡鬱結不通,其代表的情緒是心結難開,往往是有件特定的事情,一直堵在心裡,一直沒過去。

如果是脈弦所提示的肝鬱氣滯,往往不是特定的事情,而隻是一種氣機不暢的狀態。

如果是弦脈上麵有一個結,那就是肝鬱氣滯體質的基礎上,最近又遇到了過不去的事兒。

至於動脈,我行醫這麼多年,見到的多是脈數而單獨一部浮旺有力的脈象,還真的沒見過書上所說的動脈。

而且動脈這個詞語跟現在的動靜脈又有衝突,念出來又總是會讓人誤會,我是會避免而不是非要說出來顯示這個脈象如何如何。

在脈診這個問題上,堅持采用古人的名詞解釋來一較高下,這種行為並非不可取,而是為了追根溯源去探索未知的知識,但若僅僅隻是為了賣弄文采、故作高雅,而缺乏對臨床實踐的切實指導意義,那就顯得有些華而不實了。”

聽到李介賓這樣說,很多直播麵前的人不禁撲哧一聲笑了出來,就像平靜的湖麵被投入了一顆石子,激起了層層漣漪,愉悅的氣氛如瘟疫一般迅速蔓延開來。

李介賓還在一本正經的講脈診,原本枯燥的知識,竟如此可愛動人。



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