宋本147條傷寒五六日，已發汗而複下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也，柴胡桂枝乾薑湯主之。
關鍵詞小便不利、但頭汗出。（患者可以確定的症狀）
回到討論環節，李介賓跟孟超凡就這個方子開始講解，兩個人水平極高，所以一討論起來，羅娜在一旁跟聽天書的一樣。
宋本150條太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。
關鍵詞心下硬、水漿不下。（患者可以確定的症狀）
聯係兩條的，是下法，傷寒論裡麵大量的誤治，最多的就是不該發汗的時候發汗，不該用下法的時候用了瀉下法。
表現在這個患者身上，就是用了灌腸法。
針對這個灌腸，羅娜有意見，“用灌腸法很正常呀，大便不通，用灌腸通便很普通。”
“至於小便不利，那肯定是津液虧了，補液就行了。”
“至於頭上出汗，那肯定是虛脫了嘛。”
“還有發熱”
羅娜慢慢的有點講不下去了。
李介賓對她溫和的笑了笑，給她掰碎了先開講原文條文
“傷寒五六日的時候，已發汗而複下之”，太陽傷寒是沒有汗，已經發過汗，然後又用過瀉藥。
五六天的時候，正是傳半表半裡的時候，正是由表傳少陽病的時候。但是發汗不解之後，就要好好看一看了，到底是不是要用柴胡和解少陽。
古代醫家有這麼個陋習，遇著病先發汗，不好了就吃瀉下，先汗後瀉，這都是一種成套方案（約定俗成的錯誤套路）。
張仲景在傷寒論裡麵寫了那麼多的誤治，說明這都是當時那些中醫最容易犯的錯誤——好吧，就算是放到現在好像也是。
表沒解，又瀉下，就會使邪熱內陷。
“胸脅滿微結”。胸脅滿是柴胡證、少陽病。“微結”者，裡也微有所結，結得不厲害，但是有所結。
李介賓用柴胡桂薑湯的一點體會，柴胡桂枝乾薑湯對於大便乾是有利的。
孟超凡聽到後有點疑問“我在用經方的時候，大便稀會用乾薑，大便乾就用生薑”
確實，有人一看這個方子裡又有乾薑，又有桂枝，覺得這是個偏溫的方藥，其實喝了之後大便會稍溏，用這個方藥都要瀉的。
注意仲景用詞，“微結”，是裡微有所結，不是結得厲害，不是像陽明病或者像結胸證結得那麼凶。
“小便不利，渴而不嘔”，“已發汗而複下之”就喪失津液了，所以小便不利，同時也有氣上衝的關係，導致小便也不下行。這是兩種問題了一個是津液喪失得多；一個誤下後有氣上衝。氣往上衝，就誘之水上而不下，所以有小便不利。
津液喪失得多，這一點羅娜說的也沒錯，補液的話應該也是有用的。
但是這裡體現出來的中醫的優越性就在於，補液解決不了整個症候群，這是一堆症狀，有聯係的連鎖反應，西醫西藥一項一項的來，而中藥卻可以通過配伍應用，一波流全帶走。
“渴而不嘔”，微結，裡頭有熱，則渴。胃裡頭沒停水，則不嘔。內裡沒水，有熱。