羅娜看著自己的帶教，李航。
最近網上的貓很火，如果把羅娜的這次經曆給做成貓，大概是狂扇帶教的貓臉。
患者五月份住院，當時顱腦ra上，右側大腦中動脈報的局限性狹窄，不清楚當時的大夫有沒有給患者家屬講到這個問題。
而這次的右側大腦中動脈已經是斷斷續續的，顯影很不清楚，報告提示的重度狹窄。
帶教剛剛乾了的額頭現在又冒了一層汗。
“請會診呀！”羅娜沒好氣的說，這個時候，緊張有什麼用，更何況，患者現在不是還活著的嘛！
“對對，我給我同學打電話。”帶教如夢方醒，趕緊給自己神經內科的同學打電話，一口一個好兄弟，你可要扶弟弟一把
看到自己家帶教搖人，羅娜滿意的點了點頭，已經開始下醫囑了。
馬上改一級護理，告病重。
然後心電監護，吸氧。
還有就是雙抗，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片。
然後是降脂穩定斑塊，瑞舒伐他汀鈣片，有集采的，但是這個時候還是整點好的吧，用的可定，雙倍用量。
羅娜回憶著之前科室裡收的那個急性腦梗死病人的醫囑，然後繼續下。
依達拉奉，營養腦神經清除自由基。
丁苯酞，建立側支循環。
疏血通注射液，活血化瘀通絡。
泮托拉唑鈉注射液，抑酸護胃，既是防止應激性胃炎，也是預防抗血小板聚集藥的副作用。
腦梗死是治不好的，專業人士與非專業人士可以這樣溝通。
大腦需要靠腦血管供血，就好像種田澆地一樣，有水就能活，沒水就乾枯焊死。
腦梗的地方，血管或者堵塞或者閉了，那麼這一片本來靠這個血管“澆地”的腦組織，就會死亡，相應的功能就會遭到破壞。
那麼人們會問，那給通通血管不就好了？
首先，閉上的血管很難再通，其次，壞死的腦組織，打個比方，就像豆腐一樣，這個部分壞了，就會變性，軟化，吸收，最後成為一個病灶。
中樞神經的損傷，以目前人類的科技水平來說，是永久性且不可逆的。
所以還是要靠練炁，那個三一門的逆生三重就很不錯，真的練成了，到時候就可以來個逆轉先天，豈不美哉！開玩笑的，有時候當醫生久了，真的想小說裡麵的東西能變成真的。
這邊羅娜醫囑下好了，那邊患者家屬也推著患者回來了，樓下神經內科的會診大夫也來了。
這是羅娜帶教李航的研究生同學，畢業後沒考上博士就直接上班了，而李航則是又讀了四年博士，在實驗室待了四年，而人家則是在臨床上打磨了四年，彆的不說，臨床技術肯定是夠用的。
會診大夫跟兩人打了招呼，先掃了一眼片子，然後開始給患者進行神經係統體格檢查。
首先觀察患者的意識狀態，接著檢查他的瞳孔反應、麵部表情和肢體運動功能。
患者的左側肢體出現了明顯的無力，大夫輕輕觸碰他的手臂和腿部，觀察肌肉的張力和反射情況。接下來，大夫進行了語言和認知測試，讓患者回答簡單的問題、複述語句，以評估他的語言理解和表達能力。
“100減3等於多少？”
“嗯？嗯，100減3”患者開始苦思冥想。
會診大夫問旁邊的家屬，她上過學嗎，會算數嗎？
家屬一邊有點好笑，一邊說上過，會算數。