眾人皆全神貫注地聆聽著郭教授所言,甚至到菜肴全部上桌後仍渾然不覺。直至葉子提醒大家可以邊吃邊談時,眾人才如夢初醒般紛紛動筷用餐起來。
大家又開始邊吃邊聊了起來,郭教授說道“其實還有一種在心理學上叫做(反社會人格)。”
小王連忙問道“什麼叫反社會人格?”
小雪對著小王說“你不要打岔,聽郭教授說。”
然後郭教授給大家講解起什麼叫反社會人格“反社會型人格障礙又稱無情型人格障礙或社會性病態,是對社會影響最為嚴重的類型。患病率在發達的國家為4394,我國台灣地區為03。反社會型人格障礙的特征是高度攻擊性,缺乏羞慚感,不能從經曆中取得經驗教訓,行為受偶然動機驅使,社會適應不良等,然而這些均屬相對的。
“反社會”一語雖係政治社會用語,但也從這一側麵突出反映了他們對社會的危害,這類人在監獄和勞教機構占相當大比率(4078),不少是累犯或慣犯,往往因發生反應狀態而送精神病機構要求醫學鑒定。
反社會人格障礙雖然經常發生違紀行為,但與一般犯罪是有區彆的,儘管二者對所犯罪行為均負有完全責任能力,司法精神科醫生和司法工作者應區分反社會人格犯罪和不法分子作案一般犯罪者往往有計劃和有預謀地達成犯罪,反社會人格多不能;犯罪者違法目的明顯,反社會人格多受情感衝動支配,犯罪動機較模糊;犯罪者在他人受害時作案手法隱蔽和狡詐,企圖逃避罪責,反社會人格害人害己,而對自己的危害尤大;具有反社會人格的人較少造成凶殺或其他嚴重案件以致判處極刑;一般犯罪的人格固然是有缺陷的,但未達到人格障礙程度,而反社會人格則在心理活動的各個方麵都有沉重的影響,反映在生活的各個側麵出現持續和長期的行為障礙。
早期研究。發現精神分裂症患者血統親屬中有1719為反社會人格,但未得到後來研究的證實。”
陳述趕緊問道“那麼郭教授,這類人會有什麼樣的反應和危害嗎?”
郭教授繼續說道“高度攻擊性反社會人格患者具有高度的衝動性和攻擊性已眾所周知,然而卻有一些並無攻擊行為。cleckley(1941)區分病態人格為兩類,一類為衝動攻擊型,一類為社會退縮型。buyde
anchey等(1989)發現15歲以前有暴力行為的人到成年較之那些15歲以前無此類行為者易於發生暴力。他們將反社會人格分為具有攻擊型行為和不具有者兩類,前一類具有終生發生身體暴力的傾向。
無羞慚感認為此類人無羞慚感,缺乏與焦慮相關的自主神經反應(包括皮膚直流電反應)。jas等(1983)對反社會人格和非人格障礙者各524人進行焦慮和抑鬱的觀察,結果發現25的反社會人格患者存在焦慮和抑鬱,其發生率與對照組並無顯著區彆。jas等稱謂那些伴有焦慮和抑鬱的反社會人格為“心緒惡劣性精神病態”,這類人與不伴焦慮的反社會人格患者比較,表現智力功能困難、存在自殺觀念、易於激惹、伴發其他神經症特點,住院時間長,對治療反應不良。他們認為伴發焦慮和抑鬱的精神病態可能代表一種特殊的綜合征。bckburn建議將精神病態分為焦慮和非焦慮兩型,前者為繼發性人格改變;後者為原發性精神病態,相當於(1948)的真性精神病態。
行為無計劃性精神病態患者的行為大多受偶然動機、情緒衝動、或本能願望所驅使,缺乏計劃性或預謀。arieti(1967)區分精神病態為單純型和複雜型,二型均係自我中心,但單純型的反社會行為一般缺乏預謀,而複雜型精神病態患者往往在事情發生前有計劃,而且可以達到行為的目的。因此單憑計劃性有無而確定攻擊行為的性質是不適當的。
社會適應不良icd10(1992)認為反社會人格障礙常因其行為與公認的社會規範有顯著背離而引人注目。適應不良是精神病態患者的重要特征。由於對自己的人格缺陷缺乏自知力,不能從經驗中取得教益,因此本症是一種持久和牢固的適應不良行為的模式。然而,一些學者曾提出適應良好的病例。hendern1939提出創造性精神病態狀態,而且舉出2名病例在不同道路上發揮創造力,但2例彼此之間甚少共同之處。
它發病的原因是,父母養育方式不僅與父母自身文化、經濟情況等有關,還與另一方的情況,如配偶是否健在以及家庭婚姻的狀況息息相關。這進一步證實了家庭微環境複雜而微妙地影響著成員間的行為方式。而良性的家庭環境,父母正性的養育方式對極具塑造性的未成年人來說,意義無疑更加突出。
發病機製反社會型人格障礙人群的人格特征明顯偏離正常,通常在個人生活風格和人際關係方麵具有異常的行為模式。常於童年期或青少年期18歲以前就出現品行問題,並長期持續發展至成年或終生。近年來,反社會型人格障礙的遺傳學因素在犯罪學研究中越來越受到關注,已發現人格障礙與某些基因的多態性或基因突變存在關聯。但人的行為改變絕非單一基因變異所致,重視環境因素,尤其是個體早期成長生活的家庭環境,對於反社會型人格障礙人群的防治尤具積極意義。
所以遇到這種人最好就遠離他們,因為你不知道下一步他會做出些什麼來。”
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