落地玻璃窗邊上爬滿了吃瓜的患者,咳嗽的都快窒息了,還要好奇的朝辦公室裡麵看。
“這小院長要乾什麼。臉都氣黑了!”
“聽說醫生沒用心治療,黑臉院長發火了,這院長倒是挺靠譜。”
“哎,靠譜歸靠譜,我瞅著他這個氣色不太好啊,你瞅瞅,他臉上帶著一種焦黃色,這是肝臟不行啊,肝火太旺!”一個老頭帶著老花鏡,拿著一本求醫不如求己的書籍,一邊低頭瞅瞅張凡,一邊又抬頭看看書裡的分析。
護士長張張嘴,想要趕人。
張凡拍了一下桌子,“你們祈禱吧,患者們現在對你們還有期望,還是如此傻的相信你們。你們不是自詡水平高嗎,好,今天我看看,你們呼吸科到底有什麼水平。”
說完,張凡直接開始:“就說說你們三床病號,按照他的這個疾病,可以確定細胞周期素中細胞周期不同階段的蛋白,在晚g1磷酸化的基因產物裡,會導致肺表麵活性物質的張力下降,那麼,現在如果想減輕這種張力的下降,用什麼治療方式最合適。”
人體的肺部,其實有一層粘膜,這玩意就如同魚兒身上那層黏黏的滑液一樣,這個玩意功能很多。
說通俗一點,就是集合套子、潤滑油、填充劑、彈黃、酸堿平衡液等一係列的功能。越是這種功能多的玩意,越是研究的不是很深入。
張凡這個問題,很刁鑽,既有科研又有臨床,說起來其實沒超綱,但這尼瑪卻是屬於奧賽題一類了。
“來,李輝給說一說。”
李輝頭皮都是麻木的,看到張凡發飆,他就知道,今天自己絕對是第一個祭刀的,“因為,因為,因為肺表麵差生了乳酸、鑽、5羥色胺,還有氧自由基,讓兒茶酚胺的含量提升,導致血管通透性增加。
我們應該先擴,擴,擴血管,給氧,然後然後……”
張凡心裡還是點了點頭的,李輝這個貨雖然沒聽懂題目,但是大概猜測的方向是對的,這貨已經乾出所謂的臨床感覺了。
這種感覺很玄妙,特彆是在急診危重病號的時候,不能確診是什麼病,可就是能感覺出應該乾什麼。這玩意怎麼說呢,就像是見到一位美女,雖然不認識,但就絕對能肯定,她有沒有對象一樣,正確的都能嚇人。
“不給定性,就給治療,你們主任就是這樣給你這樣說的嗎?人都死了,你還治療個錘子啊!”
罵完李輝,張凡當年的帶教老師都哭了,她的直覺告訴她,接下來一定會是被張院點名。
說實話,這幾年,李晶晶最後悔的事情就是當年給張凡當了帶教。
其他科室帶過張凡的醫生,多少有一點傲氣,因為張凡他們帶過,可李晶晶心裡害怕啊,當年收治肺結核的時候,自己做的多過分,現在就有多後悔。早知道張凡以後能當院長,以後這麼厲害,她當初就算溫帶人給十萬,她都不要啊。
“李老師,來,你來說一說,李老師是呼吸科主任以下最權威的,來,給我們說說你的看法。”
聽著好像在誇李晶晶,可在張凡冷颼颼的語氣下,李醫生都快哭了。
“首先,首先給與間歇性正壓通氣,然後促進體內內循環,提高氧飽和度……”
她比李輝又高了一點,如果按照救治完成度來比較的話,她比李輝的處理方式能高二十甚至三十個百分點。
如果放在平日裡,張凡會笑著誇一誇,但今天不行,張凡要打掉他們這一層莫名其妙的傲氣。
“sanganz不會用嗎?沒有確定的數值,就給正壓通氣,你是覺得你經驗豐富還是覺得自己水平高超,你這樣的搶救,患者都來不及進手術,體溫都涼了。
李老師,是不是我應該問那個藥物價格高,那個藥物提成高,你更有心得呢?你和李輝在科室裡,驕橫跋扈,是你的病號也搶,不是你的病號你們也搶。
你們兩個人一個月的抗生素用量,能頂得上人家骨科一個科室的用量,一天就趴在電腦前麵計算著自己的小算盤,就靠著哪一點點可憐的經驗,是不是覺得一招鮮就夠了。
你們還差的遠,不就知道幾個破儀器的使用方法嗎,不就是在破期刊上發表了幾個莫名其妙的論文嗎!我告訴你們,你們差的遠呢。
連我一個外科醫生的題目都解決不了,你們還有什麼臉來自吹自擂。我告訴你們,想乾乾,不想乾收拾收拾給我走人,等坑的博士一大堆呢。
居院長,下午我要見到你的檢討書。”
說完,張凡房都不查了,直接走人。
老居聽張凡點名,本來想著站起來回答一下問題,給呼吸內科掙點麵子回來,結果人家沒讓老居回答,看似好像給老居給麵子,這尼瑪才是赤裸裸的欺負人啊。
老居都哭了,吃我家拉條子的時候一碗一碗的,吃完了就翻臉不認人啊!