第229章護理部就沒幾個好人
“應該是白細胞增多導致的假性血鉀升高。”羅浩隨即篤定的說道。
聲音平和而堅定，仿佛他一早就知道結果，一切儘在掌握。
“？？？”
“？？？”
“再采個血。”
楊靜和心裡略有一點點小煩躁，羅浩在乾什麼？
剛要阻止羅浩“胡鬨”，楊靜和的目光落到陳勇和孟良人身上。
兩人的表情平和，仿佛羅浩說的話天經地義一般。
楊靜和一下子把剛要說出口的話給咽了回去。
帝都的經曆，楊靜和欠了羅浩一個天大的人情，可這都還在其次。
楊靜和親眼目睹羅浩在協和醫院裡的地位，可不僅僅是一個畢業後“沒留下”的博士生那麼簡單。
不光能參加大佬雲集、由工程院院士郎主任親自主持的全院會診，還能上台，給協和介入科潘主任搭把手，順利完成手術。
等等？
楊靜和心裡冒出一個念頭。
就由羅浩胡鬨好了，反正最嚴重的後果就是晚轉科幾個小時，不至於有大紕漏。
不，不是胡鬨，楊靜和心裡甚至有了一個大膽的想法。
“采血。”楊靜和收回了勸阻的想法。
“楊主任，沒必要了吧。”護理部主任驚訝的看著楊靜和，驚訝中還有一絲不屑，她和楊靜和之前的想法一樣，覺得羅浩在瞎胡鬨。
已經連續采血兩次，羅浩還要采多少血？
如果檢驗科的儀器沒問題，1次不行大家都理解，複查一次以應萬全。
可2次同樣的結果還不滿意，羅浩還要采第3次！
這不是瞎胡鬨是什麼？！
“嗯？你在教我做事？”楊靜和斜眼瞥了護理部主任一眼。
“呃……”護理部主任向來欺軟怕硬，普通的科室主任都不敢得罪，就更彆說科室主任裡的奇葩存在——楊靜和。
“我就是隨便一說。”護理部馬主任連忙慌亂解釋道。
“你護理部什麼時候能來臨床指手畫腳了？誰教你的？要不然以後我辦公室讓給你？”楊靜和淡淡問道。
羅浩一揚眉。
楊靜和不錯啊，自己給他一口鍋，他是一點都不躲，直接背起來。
老楊這人能處！
“……”護理部主任啞然。
“給你臉，叫你一聲馬主任，不給你臉，你他媽算個屁！洗腳小妹兒麼？”
一聲洗腳小妹，把護理部馬主任罵的滿臉通紅。
“坐下！”楊靜和見護理部馬主任站起來想走，他隨即沉聲嗬斥道，“等結果，結果出來之前伱敢邁出辦公室一步試試。”
艸！
連羅浩都在心中驚呼，楊靜和的確蠻狠霸道，不容分說就把護理部馬主任罵的狗血噴頭。
那種凶蠻勁兒已經是毫不遮掩的不講道理。
沒人懷疑如果護理部馬主任前腳邁出辦公室一步，楊靜和直接翻臉，一腳把她踹個大馬趴。
精神病患者麼，護理部馬主任能把楊靜和怎麼樣。
護理部馬主任委屈吧啦的坐下，強忍著沒哭出來。
遇到橫的，她馬上就慫了，平時仗勢欺人的那種嘴臉蕩然無存。
“小羅，護士采血還是你親自來？”
“陳勇，你去吧。”羅浩點將。
“好，什麼血？”
“動脈血，拿血氣針采，采完後直接送檢驗科，最快速度離心出結果，我等著。”
陳勇沒說個“不”字，轉身出門，開始忙叨起來。
“小羅，講講，怎麼回事。”楊靜和表情平靜，剛剛“怒斥”護理部馬主任的事兒對他來講就像是沒發生似的，開始好奇羅浩的操作。
“是這樣。”羅浩站起來，走到辦公室的黑板前，扭正位置，正對楊靜和。
楊靜和後仰，整個人的重量壓在靠背椅上，椅子發出咯吱咯吱的聲音。
“「白細胞增多導致的假性血鉀升高」是一種假性電解質紊亂的現象，患者常常表現為血清鉀離子含量升高而血漿鉀離子正常或降低並且無相應的高鉀病因、臨床表現以及心電圖改變，無需治療。”
“剛剛沒上心電監護，但我和患者聊天的時候，患者沒有全身乏力的狀態。我摸了一下橈動脈，也沒從脈搏上發現有心律失常的情況。”
“所以，白細胞增多導致的假性血鉀升高的可能性極大。”
羅浩像是理工男一樣，一二三四五的寫板書，講道理。
剛開始的時候，辦公室還有竊竊私語聲。
但隨著羅浩的一二三四五說出來，聲音漸漸變低，最後一片安靜。
楊靜和也不知什麼時候坐直身子，凝視著黑板上的板書。
“白細胞增多引起的假性血鉀升高的原因主要分兩方麵：一方麵認為血液在凝固過程中白細胞被破壞導致細胞內鉀離子釋放到細胞外……”
“另一方麵……”
“如果臨床上發現有類似於白細胞增多引發的假性血鉀升高，先采靜脈血，馬上送到檢驗科離心處理。但要是還是陽性回報，采集動脈血快速送檢。”
羅浩從頭到尾講述了其中的道理。
十幾分鐘後，手機響起。羅浩接通電話，打開免提。
“羅浩，血鉀4.2！”
陳勇的聲音在手機裡傳出來。
“好。”羅浩微笑，關上手機。
“大概就是這樣，以後如果碰到類似的患者……”
羅浩又從預防、診斷、治療的角度開始講。
他並不囉嗦，言簡意賅，乾貨滿滿。剛開始放療科醫生還心有不屑，但聽到這裡，全都開始拿起筆記錄羅浩的板書。
楊靜和聽完後心裡深深的歎了口氣。
自己的謹慎是對的！
看起來羅浩的行為並不符合邏輯，可那是因為自己水平不夠，對一些比較罕見的情況了解的不夠深。
臨床都是——遇事不決，風濕免疫。
風濕免疫科的申主任對羅浩是什麼態度，楊靜和心知肚明。
一聲聲小師叔叫的，沒有糖尿病都得被他叫出酮症酸中毒來。
看樣子這世界上果然沒有無緣無故的愛，也沒有無緣無故的恨。能讓申主任跪舔的人，肯定很強就是了。
楊靜和轉念之間，臉上露出“佩服”的笑。
“小羅，牛逼！”
“客氣客氣。”羅浩微笑，“患者轉去icu吧，排除了高鉀血症，icu給對症治療就行，不用在咱科。”
護理部馬主任怔怔的坐在椅子上，看著黑板上邏輯清晰、書寫乾淨的板書發呆。
羅浩講的東西她並不完全懂，但護理部馬主任隻知道一件事——羅浩說的有道理。
“轉科。”楊靜和回頭安排。
辦公室裡再無異言。
羅浩笑了笑，坐下後開始看其他患者的病曆。
“小羅，你是有透視眼，怎麼知道患者有問題的。”楊靜和笑著問道。
“老楊，這是我家協和的常規操作，沒什麼好意外的。”羅浩平淡回答道。
“啥？常規操作？”
“疑似高鉀血症的患者要抽血複查，如果沒有高鉀血症體征的話，需要采動脈血。”羅浩看著屏幕，嘴裡平淡的說道。
“！！！”
楊靜和怔住。
“接的類似患者多了，大家都形成了習慣。沒事，咱遇到了，記住了，下次就知道該怎麼處置。”羅浩淡淡說道。
孟良人麵無表情的坐在角落裡，靜靜的看著羅浩“裝逼”。
這是陳勇每次都要大呼小叫的事兒，可孟良人和陳勇想的不一樣。
這不是很正常麼？
要不然全國第一的協和醫院為什麼會是全國第一，羅教授也就是說個事實而已。
護理部馬主任悄然起身，灰溜溜的準備走。
“咚咚咚~”楊靜和瞥見護理部馬主任的身影，抬手敲了敲桌子，“馬主任，我讓你走了麼？你就這麼走了，是不是太不尊重我了？”
“……”
護理部馬主任的身子一下子僵住，她回頭咧出一個很難看的笑。
“會診結束了，我學了很多，琢磨著抓緊時間回去消化一下。”
“我剛才說的話你都當成狗放屁了？”楊靜和坐在椅子上，大咧咧的，冷眼看著護理部馬主任。
馬主任被楊靜和看得打了個哆嗦。
“來，馬主任，我交代你幾件事。”
護理部馬主任老老實實的來到楊靜和麵前。
楊靜和的表情嚴肅，連開玩笑的機會都不給，馬主任也是相當無奈。
她還能怎樣，隻能像被自己訓斥的小護士一樣，老老實實的站在楊靜和麵前，予取予求。
“第一，以後少他媽來我們科。我們科的護士，有護士長，有我管，你個護理部成天作威作福的，算是個什麼玩意。”
“……”
護理部馬主任身子抖了一下。
楊靜和指著鼻子罵娘，她下意識的想要回嘴反駁。
可目光落在楊靜和鐵塔一般的黑壯身子上，護理部馬主任一下子把薄薄的嘴唇閉的嚴嚴實實的。