第164章什麼都能當酒喝
【急診任務:沙塵暴中急診。
任務內容:發現並診斷、妥善安置一名危重患者。
任務時間:24小時。
任務獎勵:演技技能書x10。】
嗯?
羅浩怔了一下,仔細看著係統麵板,發現自己沒看錯任務內容。
“嘛呢。”陳勇有些擔心的問道,“要是太累了就睡會,不著急走。你不怕死,我還怕呢。”
“不是,忽然想起來還沒去和孫醫生打個招呼,也沒看術後患者。”
“外麵。”
……
把患者送上120急救車,羅浩開車跟在後麵直奔省城。
羅浩把演技的技能書直接點擊用掉,這才鬆了口氣。
“醋?!”裴英傑驚訝,“那玩意也沒酒精啊,能把醋當酒喝,這是什麼原理。”
“怎麼了。”
是他!
裴英傑也不吱聲。
“誰是患者家屬?”羅浩問道。
“喝多了,把防凍液也喝下去的情況咱們這麵比較少見,但老毛子那很多類似的案例。”
乙二醇中毒晚期腎活檢的報道比較罕見。
羅浩有點撓頭,孫醫生亂七八糟的,可能他5台手術有2台術後出血的壞運氣和這種思維邏輯有關。
掛斷電話,裴英傑陷入沉思。
乙二醇主要在肝臟經多種酶代謝,最後生成草酸。
“他們距離海關城市近,91年之後的那幾年裡,我聽到很多八卦。”
物理意義上的滾燙。
“後來縣裡麵要求我們幫著安置滯留遊客,大廳和走廊都住滿了人。不過大家也都理解,對付一晚上而已。”孫醫生疲倦的解釋道。
言語之中羅浩已經沒了從前的溫文爾雅,帶著一股子咄咄逼人的架勢。
患者的朋友從3天前見麵開始回憶,羅浩打斷他的話,讓他從昨天開始。
陳勇也蹲下,但距離垃圾袋半步遠。
“羅教授問你話呢!”孫醫生也嚴肅起來。
“我這就去!”孫醫生連忙說道。
但方向盤在羅浩手裡,他調出導航,找到縣醫院,和孫醫生聯係了下,開車往回走。
“差不多吧,騎著電動小摩托上山,想當誌願者得符合好多條件。什麼年紀小於35歲、身體健康之類的。”羅浩想起老崔,嘴角上揚,瞥了一眼係統麵板。
這位羅教授的生活真是豐富多彩,這種古怪事兒都能讓他遇到。
自己隻是想“喂”羅浩一些手術,可沒想到羅浩竟然做了這麼多事兒。
“有可能是。”
是自己太隨意了麼?怎麼感覺陳勇開始懷疑自己了呢。
“省城還好一點,東蓮那麵估計接了一定量的患者。那是上世紀九十年代,要是換成現在,我估計超市的洗手液他們都能喝。”
“老裴,這你就不知道了。”沈自在笑眯眯的說道,“我估計是小羅在東蓮市那麵有接觸。”
他像是摸到烙鐵一樣,臉色驟變。
“?!”孫醫生知道情況緊急,點了點頭。
但大廳裡的人太多,裴英傑轉身回來,做了一個噤聲的手勢。
可羅浩知道不是這樣。
和尹經理聯係,他那麵已經給羅浩等三人訂了下午回省城的機票。
羅浩歎了口氣。
或許他是真想死在山上,讓自己活在更多人的記憶裡。
見急診科醫生一動不動,羅浩上前伸手摸患者額頭。
任務內容:發現並診斷、妥善安置一名危重患者。
“那些年老毛子沒錢,他們的貨車司機來國內直接喝醫用酒精,還有的喝防凍液。我一摸患者發燒,就想起來防凍液的事兒了。”
“他的患者跑山上去了,那麵正選誌願者呢,彆人說的都差不多,老崔的患者舉手——我,癌症晚期,還有仨月好活,一定要上山!”
“小羅在手術、診斷上是真有一套!”陳岩捋著絡腮胡子誇獎道。
讓他幫忙聯係患者家屬,羅浩拎著防凍液的瓶子回到急診室。
親眼目睹羅浩快速診斷過程,陳勇的情緒不高,看起來略有點鬱悶。
但就羅浩肯冒著天大的風險,和廠家聯係,用彈簧圈給患者止血。
“!!!”
“老師,羅教授的水平……”
“出門在外的理工男們,肯定做出萬無一失的準備。防凍液的主要成分是乙二醇和水,乙二醇為無色、無臭、有甜味的黏稠液體,溶於水,屬低毒性,成人1次口服致死量為1.4kg。”
沈自在和陳岩對視,同時沉默。
“我看見第一眼的時候,好像回到了那幾年,嚇的差點沒尿了。”
幾個小時後,孫醫生和省城聯係,知道患者的情況後心中驚訝莫名。
“先測個體溫。”
話題隨即被扯到上世紀。
裴英傑把自己的疑惑講出來。
“滿肚子牢騷?為什麼?大下崗麼?”陳岩問道。
患者的驢友朋友很明顯還沒睡醒,一肚子起床氣。
羅浩知道他怎麼想,但發生了這種破事誰都不願意。
“對對對,小羅教授在我們醫院。”
“還行,一夜沒睡。”孫醫生回答道。
兩項診斷,每一項都很要命。
裴英傑驚訝莫名。
說著說著,孫醫生已經帶兩人來到急診留觀病房。
羅浩皺了皺眉,抬頭看了眼陳勇。
“老沈,沒讓你給我們上課。”陳勇敲了敲桌子。
“艸!”陳勇低聲罵了一句。
“卵巢囊腫用的聚桂醇,帶著醇字,基本都有酒精。也不能說是乙醇,但有類似的點。防凍液據說有點甜,喝了上頭。”
!!!
這裡麵的門道、風險說出來都是眼淚。
他沉默了很久,撥通裴英傑的電話。
“那就好。”
孫醫生沒搞明白羅浩在做什麼,下意識上前也摸了一下患者的額頭。
如果根據這個病史來判斷,隻能得出——酒精中毒的診斷,南甘縣縣醫院沒什麼錯誤。
……
上級醫生的範兒噴薄而出。
說著,羅浩抬頭看了一眼患者的驢友朋友。
“應該是。”沈自在已經先入為主,給羅浩找了理由和借口。
而且最關鍵的點在於——羅浩手術做得好,這一點自己承認,畢竟年輕、天賦都能決定手術的上限。
至少40c!
“患者高熱,診斷不對。”羅浩嚴肅的說道,“先測體溫,其他檢查呢?”
醫院、醫生在這種天災麵前能做的隻是一些最基礎的保障工作,但孫醫生依舊自豪滿滿。
“乙二醇攝入後24~72h,可導致腎衰竭,持續數周或數月。”
縣醫院診斷——酒精中毒,但診斷輔助ai診斷為——急性腎功能衰竭,無名原因高熱。
“看一眼術後患者應該算是認真負責,不算強迫症吧。”王佳妮小聲替羅浩辯解。
羅浩說著,站起身,居高臨下看著陳勇。
尤其是昨晚兵荒馬亂,極有可能是一早護士隨手填寫上去的。
“不,你騙我!”陳勇認真看著羅浩,“我注意你已經很久了,你說話的時候強調了腎功能檢查,我估計你有自己的判斷。你說一下,到底是怎麼判斷的?”
“當時我覺得羅教授太多事了。”孫醫生有些羞愧,“可事實證明,要不是羅教授慧眼如炬,發現了誤診誤治的患者,怕是那個患者熬不過一周。”
“老毛子的人窮的一逼,真是被西方從頭發洗劫到腳趾尖。這麼講吧,他們司機送貨過來,不光防凍液,連醫用酒精都是好東西。實在沒錢,連醋都喝。”
“羅浩,伱懷疑什麼?”
羅浩還真是什麼都能乾,什麼都會,什麼都精。
“哈哈哈,不怕您笑話,是真的差點沒尿出來。”
“昨天沒有禦寒的物資,醫院把倉庫打開,把裡麵的防護服拿出來給遊客禦寒。”
草酸與鈣離子結合形成草酸鈣,黏附於腎近曲小管細胞膜上,通過細胞內吞作用進入細胞內,導致atn。
羅浩哈哈一笑,“我有一哥們,去年在山城做個課題,遇到山火。誌願者麼,想要上山的話還真得費點勁兒。”
“體溫?”急診科醫生有些不高興。
“……”陳勇恨不得抽羅浩一個大逼兜。
是腦子進水……進了沙子不好用了麼?
他斷斷續續講了5、6分鐘,這才說明白過程。
把防凍液當酒喝,那得慘成什麼樣。
“不不不,老師,我的意思是羅教授的水平太高了!”孫醫生把喝防凍液導致急性腎功能損傷的患者病例講了一遍。
“你是患者什麼人?”
“你等等,乙二醇是酒精?”
忽然裴英傑的手機響起。
“是麼?我看新聞說山城那麵後勤保障工作做的特彆好,山上有冰鎮可樂喝。”
這破獎勵,羅浩認為可有可無,主要還在於發現、診斷、安置一名患者。
“……”孫醫生沉默。
“不知道。”羅浩搖搖頭,目光如電,在車裡麵掃來掃去。
看了一眼術後患者,患者生命體征平穩,今天就能出院回家。
患者大概率會有生命危險。