可惜，範東凱來的稍微晚了一點，後半段的血栓已經隨著時間推移漸漸變硬，以至於點一八的導絲根本過不去。
半個小時後，範東凱放棄嘗試，轉身離開手術台，一腳踢開氣密鉛門。
“晚了，後麵的血栓過不去，準備搭橋吧。”範東凱說的很自然。
他沒有埋怨任何人，隻是陳述一個事實，聲音平淡而輕柔。
可血管外科王主任的臉“刷”的一下子紅的像是猴子屁股。
他訕訕的彎腰，表達自己的歉意。
不是和範東凱，也不是和患者，或許隻是和自己的堅持與職業素養說聲道歉。
剛剛範東凱的手術已經做到極致，現有耗材下，絕對不會有人做的比範東凱更好。
血管外科王主任心裡清楚，要是最開始上手術的人是範東凱的話，手術成功的概率至少有90。
至少！
自己水平不夠，雖然說不上是醫療事故，但總歸心裡有愧。
範東凱背對著鉛化玻璃，眉毛變成“八”，看著血管外科王主任淡淡說道，“以後遇到類似的患者，要先……”
血管外科王主任目光穿過範東凱，瞳孔漸漸縮小。
而範東凱毫無所知，他給王主任講類似的患者要怎麼處置。
都是老家的人，範東凱不準備藏私。
換句話說，都是一家人，一早還被人請吃了一頓韭菜盒子，範東凱潛意識裡也想要提高一下家裡人的醫療水平。
要是都這麼低，那可不行。
雖然範東凱知道自己的水平不是普通三甲醫院、甚至省城三甲醫院能比的，他們也未必能明白自己說的是什麼。
但該說還是要說，這是自己對家鄉能做的貢獻之一。
王主任的表情有些淩亂，範東凱很不滿意。
但他還是耐著性子給血管外科王主任講解以後遇到類似的患者需要注意什麼。
“範……範……”
“範什麼範。”範東凱不高興的斥道，“給你講，你就好好聽著，這次沒成功無所謂，下次你要是能第一時間……”
“範老師，你看。”血管外科王主任瞳孔呈針尖樣，仿佛腦乾出血了一般，甚至聲音都尖銳起來，看著屏幕尖聲說道。
“嗯？”範東凱疑惑，轉身。
“！！！”
下一秒，看到屏幕的範東凱差點靈魂出竅。
一道閃電劈在他頭頂，一字眉都劈裂開，直接賽博飛升。
被範東凱一腳踢開的氣密鉛門不知道什麼時候關上，手術室裡，羅浩自己繼續手術。
屏幕中，點一八的微導絲並沒有按照範東凱的手術方式穿透血栓，而是……而是……刺破了血管內膜，順著內膜外膜之間正在前行。
這不是夾層了麼？可以麼？
範東凱一下子愣住。
當然可以，最基本的醫學素養告訴範東凱這是可行的。
唯一不可行的是——範東凱的手術水平完全做不到。，中膜一般薄於1.5，點一八的導絲在其間穿行得小心謹慎，要不然一個大意，導絲就穿破血管內、中、外膜導致手術失敗。
剛剛範東凱在股動脈裡展示出微導絲能軟能硬的能力，在沈自在他們看來已經逆天。
可羅浩操作點一八的導絲在血管內膜、中膜之間行走，平軟絲滑，整個手術過程細致入微，已經超離所有人的認知層麵。
沈自在趴在電腦屏幕前正看著手術，如醉如癡。
忽然一隻手搭在沈自在的胳膊上，“躲開點。”
範東凱毫不客氣，直接一把把沈自在拽走。
“你……”沈自在心頭一股怒火升上來。
陳勇在一邊看熱鬨，就差手裡捧著一把瓜子。
沈自在臉上的肌肉擰在一起，陳勇真想幫他一把……不對，是推他一把。
陳勇才不像沈自在想的那樣勇，他的勇分人。
可惜，沈自在隨即冷靜下來，換上一副笑臉。
“範老師，羅教授的手術做得牛逼吧。”沈自在淡淡的說道，仿佛手術是他做的似的。
“啊？”範東凱怔了一下。
“你們普林斯頓介入治療中心，應該沒有水平這麼高的術者。”沈自在很平和的闡述一個事實。
陳勇眼前一亮！
沈自在沈主任就特麼是嘴替！牛逼的嘴替！！
罵他！
羞辱他！！
把他釘在恥辱柱上！！！
陳勇心裡暗自給沈自在加油。
“啥？！”範東凱意識到沈自在沈主任在攻擊自己。
刹那之間，範東凱有些恍惚。
普林斯頓介入治療中心的技術水平……大師兄應該能達到這種水平，但也隻是可能，範東凱說不好。
反正自己做不到。
就在他猶豫的一瞬間，沈自在淡然說道，“大動脈以彈性膜為主，間有少許平滑肌。
在病理狀況下，動脈中膜的平滑肌可移入內膜增生並產生結締組織，使內膜增厚，是動脈硬化發生的重要病理過程。”
“想要在股動脈掏出來一個人工夾層隧道，不能越過中膜，需要在中膜與外膜之間行走。”
“這份眼力，這份對力量的掌控，真心很厲害，是不是啊範老師。”
“普林斯頓介入治療中心雖然人才輩出，但應該沒人比羅教授水平更高才是。”
範老師三個字尾音上挑，充滿了譏諷與嘲笑。
陳勇聽的心曠神怡。
這特麼才是醫生應該有的挑釁方式，拿技術水平打對方的臉，打的啪啪作響對方還一個“不”字都說不出來。
自己之前的確有點糙。
一定要好好學，自己畢竟是醫療組的組員，未來打臉的任務都是自己的！
想著，陳勇的丹鳳眼有光在閃爍，他也不看手術了，反正看也看不懂，專心致誌的看沈自在如何把台階撤掉，讓範東凱下不來台。
果然。
範東凱在對方一連串專業術語的攻擊下開始沉默。
一字眉動了又動，但最後範東凱還是一句話都沒說出口。
沈自在說的在理。
“剛剛看見範老師的手術，我驚為天人，但現在看吧，點一八的微導絲在股動脈裡行動自如好像不如在血管中膜、外膜之間穿行難度更高。”
“前段時間我聽袁主任說世界排名前五的介入治療中心的大牛要來指導工作，做示範手術，我還滿滿期待。”
“範老師，是不是我的認知有問題，其實羅教授的手術做的也就那麼回事，您也一定能做到這步吧。”
範東凱怔了一下，點點頭。
“我就知道會是這樣！”沈自在笑道，“您作為世界知名的專家、教授肯定能完成這麼簡單的手術。但我有一個疑問，您剛剛為什麼不做呢？”
“？？？”範東凱本來在迷茫中難以自拔，沈自在diss自己什麼都沒聽清楚。
可最後這句話把範東凱喚醒。
戰爭的號角早就已經吹響。
範東凱旋即冷靜下來，不再看驚為天人的手術，而是回頭看著沈自在。
“您能做，但卻不做，範老師，說句誅心的話，您這做的可不地道。”
“小羅是把您當成世界知名的專家，甘心情願給您當助手，沒想到您竟然藏一套。”
“這是治病救人，不是你黨同伐異的手段！”，陳勇笑眯眯的看著範東凱吃癟。
沈自在趁著範東凱看手術看的入了神，把他套進來，最後雷霆一擊。
這手段，和羅浩差不多，都是站在道德的製高點上使勁呲。
對方還還不了嘴。
舒服了，陳勇眉開眼笑，暗下決心一定要好好學技術。
到時候羅浩在手術台上裝逼，自己在下麵裝逼，想一想就很爽！
範東凱的臉紅一陣、白一陣。
承認自己技不如人，就沒有道德的指控；嘴硬說自己水平足夠，就要被道德審判。
沈自在幾句話陷自己於不仁不義的位置，進退兩難。
媽的！
範東凱心裡罵道。
“過去了！”
血管科王主任全神貫注的看著手術，完全沒注意到發生了什麼。
當羅浩操作點一八的微導絲穿透血管中膜、外膜，穿過血栓，進入下段股動脈後，他發出一聲驚呼。
過去了？！
沈自在適可而止，不再譏諷範東凱，開始看屏幕。
果然，羅浩開始造影。
他沒用高壓注射器，而是手動推造影劑。
一道黑線貫穿被堵塞的股動脈，形成了一座橋。
患者下肢已經開始隨著血液流入漸漸顯影。
因為壓力不夠，所以影像並不清晰。可那意味著什麼，大家心裡都清楚。
那是血液，是患者的一條腿，甚至是生命！
確定血管間隧道通暢，羅浩小心翼翼的把支架塞了進去。
這一步隨時可能會有血管破裂的風險。
“王主任，小羅成功的可能性很……極大，但你最好做準備。”沈自在很老道的叮囑了一句。
“好，我這就……”
血管外科王主任剛剛答應下來，想讓護士準備無菌手術包，隨時衝上去做外科手術。
但還沒等他說什麼，王主任的手就落了下來。
“沒事，做完了。”
……
……
注：這個案例是2008年左右徐院長的手術，聽我們主任說的。
找血管外科上台，一個轉身的功夫，徐院長就製造了人工夾層，後來下支架成功。
牛逼！
2002裡，引用了類似的手法在冠脈支架上，這裡再說明一次。
其實徐院長做的是股動脈。
再次膜拜大牛。
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