第15章 恕難從命_平凡的相守_思兔 
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第15章 恕難從命(1 / 2)

下午兩點差五分,方宇來到腫瘤科會議室。

會議室內,腫瘤科副主任叢玉芹,主任醫師柳明,副主任醫師鐘新澤和醫生胡毅成,呼吸內科副主任李慧琳,主任醫師周木揚正在有說有笑的閒聊。

見到方宇進來,大家都非常客氣的打招呼,叢玉芹半開玩笑的說,“帥哥,你出名了啊。”

要說網絡發達是好事,但也是令人煩惱的事,現在恐怕全院的人都看到了昨天的文章。方宇笑嘻嘻的說,“有點防不勝防。”

李慧琳笑著說,“幸福來得太突然。”

方宇說,“啥幸福,就是徒增煩惱。”

調侃幾句後,腫瘤科主任劉國強走了進來,邊走邊說,“方大帥哥,昨兒身邊那位美女是誰啊?”

網上三張照片中,有兩張恰好林燕站在他身邊,方宇裝糊塗,說,“您說的哪位?”

劉國強笑嗬嗬的說,“裝傻。”

方宇嘿嘿一笑,不再隱瞞,說,“大學同學。”

劉國強說,“不錯,郎才女貌。”

方宇笑道,“劉主任,不興這樣吧?哪兒跟哪兒啊,人家可是名花有主了。”

大家哈哈大笑。

劉國強突然說,“昨天也幸好你來了,要不然護林員的命就交代了。”

叢玉芹插話說,“高手就是高手,一出手就知道有沒有,急診室都沒發現問題所在。”

方宇從不居功自傲,謙虛道,“顆粒太多,要全部發現不容易,急診室手術做了很長時間。”

劉國強說,“這就考驗一個人的技術了,同樣是做心超,你能發現問題所在,他們就沒發現。”

方宇聽出來了,劉國強對急診室有看法,他不便多說,抿嘴笑了笑,沒再說話。

劉國強坐在椅子上,身體往前探了探,掃視一下幾個人,然後嚴肅道,“我們開始吧,新澤,你先說吧。”

節前的一天,方宇出專家門診,來了一位中年男子,男子說他呼吸困難,胸口疼痛。

方宇柔聲問道,“出現這種症狀多長時間了?”

男子說,“一個多月了。”

方宇繼續問道,“一個多月了怎麼今天才來?”

男子解釋說,“以前都是在我們鄉衛生院檢查,配點藥吃,但效果並不好,而且最近走路都喘不過氣來。”說著,把他在鄉衛生院診斷的病曆遞給方宇。

方宇翻看了一下,男子叫許懷才,今年五十二歲,鄉衛生院診斷的結論是肺結核。

方宇拿起聽診器,在許懷才胸口肺部的位置,聽了聽,又伸出右手在許懷才的胸口邊按壓邊問,“這裡疼嗎?”

許懷才搖搖頭,“不疼。”

方宇變換了一個位置,繼續按壓,“這兒呢?”

許懷才說,“嗯,這裡有點疼。”

方宇問道,“咳嗽厲害嗎?”

許懷才說,“晚上咳得厲害,有時咳痰會有血絲。”

方宇放下聽診器,沉聲道,“去做個ct吧。”

許懷才小心的問,“醫生,嚴重嗎?”

方宇說,“現在不好判斷,等ct結果出來吧。”

許懷才拿著方宇開的檢查單子去做ct,大約過了半個小時才回來。

方宇看了看ct檢查結論後,又拿起片子對著光線仔細看了看。良久,他把片子放在桌上,看著許懷才問道,“你以前做什麼工作的?”

許懷才如實說,“在我們鄉水泥廠做了五年多,後來水泥廠關門了,就回家種地。”

方宇點了點頭,剛才他看了ct影像報告,再通過觀察片子,判斷許懷才的病不是一般的肺結核,而是與粉塵有關的矽肺病。嚴肅道,“你現在去呼吸內科掛個號,做進一步的檢查。”

許懷才有些緊張的問,“方大夫,是不是很嚴重?”

方宇說,“我剛才看了一下,你這並不像普通的肺結核,而有點像矽肺病的症狀,當然我隻是猜測,具體是什麼還需要做其他相應的檢查才能確定。你今天來不應該掛外科,而應該直接去呼吸內科。”

許懷才說,“我是聽我們那裡的人說方大夫醫術精湛,我才慕名而來的。”

方宇咧嘴笑了笑,“我隻是外科醫生,不是什麼都懂的。”

許懷才拿著病曆和ct影像資料,站起來,客氣的說,“謝謝方大夫,那我去呼吸內科。”

方宇安慰道,“去吧,彆緊張,不是什麼疑難雜症。”

許懷才“哎哎,謝謝,謝謝。”連著點了兩下頭後,惴惴不安的離開了。

從方宇辦公室出來,許懷才去了呼吸內科,但號已經掛滿了,正下樓準備回家時,在一樓大廳遇到從外麵回來的腫瘤科副主任醫師鐘新澤,兩人雖然不是一個村的,但隔得不遠,相互都認識,隻不過鐘新澤上大學後兩人再也沒有見過。

鐘新澤簡單問了一下情況後,看了看ct影像資料,發現許懷才的肺部陰影嚴重,而且有團塊,感覺不對,就讓他跟著他到腫瘤科,幫他做進一步的檢查。

檢查了幾個項目後,鐘新澤拿不定主意,本想找呼吸內科的專家幫著看看,可幾個專家都沒空,於是他就找到他們的老主任劉國強。

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劉國強看了半天,抬頭問許懷才,“剛才方宇怎麼說?”

許懷才說,“方大夫懷疑是矽肺病,不是肺結核。”

劉國強沉默一會說,“你先住院吧,做進一步檢查。”

劉國強並不是懷疑方宇的說法,但他現在需要排除有沒有腫瘤或癌變。

第二天,先在腫瘤科做了檢查,然後,鐘新澤又帶著許懷才去了呼吸內科檢查。

一通檢查下來,呼吸內科的結論是複雜性矽肺病,也不排除有腫瘤並發症。

接下來剛好是長假,許懷才的治療方案遲遲沒有拿出來。所以才有了節前劉國強和方宇商定,節後進行三科室聯合會診。

鐘新澤清了清嗓子,認真的說道,“從影像資料看,肺部有纖維化團塊影,中間有團塊壓迫亞段支氣管和肺血管,病灶周圍伴有肺氣腫。綜合其他各項檢查,我們懷疑病人肺部有腫瘤,而且很可能還是惡性的。所以,建議手術治療,並輔助放療。”

李慧琳看著方宇問道,“方大夫,你什麼意見?”

方宇說,“各項檢查我都認真看了一下,我個人認為腫瘤的可能性不大,隻是複雜性矽肺病。”他指了指掛在白板上的片子,繼續說,“你們看,患者胸部影像呈雙上肺分布為主的纖維化團塊影,都出現在肺葉上部,雙側呈對稱性,周圍彌漫分布高密度小結節。”

“患者咳嗽咳痰並伴有咳血,受長期的團塊壓迫,肺部痰多淤積,形成了黏連,以致於呼吸更困難。至於能不能做手術,我建議做一次x射線高千伏或者數字化攝影後看看胸片情況,確定是矽肺病幾期再決定。”



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