推理診病大哥,你老婆下藥了!!
“易哥,你彆坐在那不說話啊,你倒是發表一下看法,覺得這名患者到底是什麼情況?”
林易坐在椅子上,剛剛在他們討論的時候就一直在思考。
隨後,林易緩緩說道
“通過他的症狀表現,我覺得有可能是腦動脈瘤破裂,導致的出血,從而引起抽搐。”
“不可能吧!病人的頭顱ct顯示沒有出血的情況啊,病人不頭疼,我覺得不太可能是動脈瘤破裂出血!”
林易話剛說完,吳江就忍不住提出反對的意見。
“是啊,林醫生,我一開始也考慮過會不會是否動脈瘤,但是從頭顱ct的片子上來看,根本就沒有一絲一毫腦出血跡象,怎麼可能是腦動脈瘤破裂?”
急診醫生也是在旁邊附和說道,
“所以……我覺得你這個推斷應該是不可能的,我們還得從彆的方麵考慮。”
這名急診醫生自然是知道林易的厲害,不然他遇到這種棘手的問題也不會來找林易了。
但是對於林易所說的這種推測,就事論事來說,他確實不能信服。
畢竟頭顱ct片子就在這擺著呢!
林易看了看他們兩人,直接說道
“頭顱ct平掃每一層的間隔距離是一厘米。”
“如果病人的腦動脈瘤很小,恰好處於這一厘米中間的話,同時它破裂出的血量又非常少。”
“那麼頭顱ct平掃是根本就掃不出來東西的。”
“雖然這種正好處在平掃麵中間的病變,幾率極小,但也不是沒有,而這名患者我覺得很有可能就是這種情況。”
林易的話說完,吳江和這名急診醫生互相看了看。
吳江這才遲疑的說道
“這麼一想,你說的這種情況……但也不是沒可能啊。”
“那咱們現在該怎麼辦?”
林易看著他微微笑了笑,說道
“其實很簡單,要想判斷他到底是不是腦動脈瘤破裂,咱們給他做個dsa(數字減影血管造影)就能夠很清晰了。”
“可是………”
這名急診醫生頓時麵露難色,看著林易說道
“對於他的這種情況,我們目前也隻是猜測而已,如果直接給他做dsa的話……是不是過度檢查了?
“主要是我擔心他的父母鬨的會更加厲害了!”
“本來剛才他們就已經對我們的治療表示不滿了,跟我嚷了一頓。”
“現在我們再讓他做這個檢查……他父母那真的是不好說啊。”
這名急診醫生想起剛剛患者的父母兩夫妻對自己的攻勢,就不禁一陣頭皮發麻。
林易看到他這有所顧忌的模樣,不禁有些無奈,隨後說道
“我知道剛才患者的父母對你態度不是很好,但我們也不能因為這個,就放棄對他的檢查啊。”
“雖然我說的這種情況目前隻是推測,但是也是有一定依據的!”
“首先,通過與他父母了解情況,患者是在在昨天打籃球的時候摔了一下,然後一天後就出現了抽搐。”
“因為跌倒造成腦動脈瘤破裂出血的幾率確實是非常低,但是也是有可能的。”
“隻要是有可能的出現的情況,那我們就有必要進行檢查!”
“我們隻需要給他做一次腦血管造影,一切就能夠清楚了!”
聽了林易的話,這名急診醫生一時之間也陷入了思考。
其實他對林易的看法還是有些不同意見的。