推理診病大哥,你老婆下藥了!!
於是王巧雅如實說道
“易哥,我在咱們醫院還從來沒有遇見過這種病例。”
“之前雖然學過它的臨床症狀,但還是無法結合實際情況。”
“我現在已經見到過這個病例了,以後如果再碰上,應該可以診斷出來的。”
於是林易繼續向她問道
“你會氣管切開術嗎?”
王巧雅聽完立即搖了搖頭說道
“這個………我沒有做過。”
“那好,一會兒咱們兩個去給這個患者,做經皮氣管切開。”
“經皮氣管切開術?”
王巧雅眨巴眨巴眼,有些不明白。
“易哥,經皮氣管切開術是什麼意思?不是常規的氣管切開嗎?”
林易搖了搖頭。解釋道
“常規的氣管切開,一般都是外科醫生做頸部的縱切口。”
“這種氣管切開,對於患者來說創傷大,容易感染,不容易愈合。”
“咱們一會要做的經皮氣管切開,是橫切口。隻需要一點五公分的切口就可以了,一會兒我帶著你做一遍,你慢慢感受。”
因為這個患者有出現了高燒,而且有明顯的肌肉緊張。
重症醫生已經對他做了鎮靜處理。
為防止患者出現呼吸困難窒息情況,
要儘早進行氣管切開,以保安全。
宋博瑞已經對患者做了徹底的清創,把膿性分泌物徹底清除乾淨,並注射了破傷風抗毒素。
這時,患者的家屬也已經趕來了醫院。
林易對他們將患者的情況詳細解釋了一番,家屬聽完之後立即感到了這個疾病的可怕。
於是他們直接簽了氣管切開同意書。
同時林易對他也下了病危通知書。
破傷風可以說是死亡率很高的疾病了。
除了前幾天碰到的那個狂犬病死亡率是百分之百。
這個破傷風感染,死亡率也是能排前幾的。
經皮氣管切開術,是重症醫生經常做的一種操作手術。
對於危重患者,昏迷不醒,重症肺部感染的,一般都需要氣管切開。
以前的時候,都是外科醫生做普通的氣管切開。
後來由於醫學科技的發展,已經發展出了最為簡便的經皮氣管切開術。
一般急診科的醫生對於這種小的不能再小的手術操作,是看不上眼的,因為他們都會!
但是王巧雅在醫院的時間也不長,沒有經驗,經皮氣管切開術還是第一次見。
這種手術操作簡單快捷,對於患者痛苦小,創傷小,是目前重症患者,最為理想的氣管切開選擇。
患者因為頻繁的抽搐,影響到了血氧飽和度。
所以在把患者轉到icu之後,便對他進行了氣管插管,使用上了呼吸機。
同時在給他使用舒芬太尼和米達唑侖鎮痛鎮靜。
現在患者生命體征平穩,簡直就像睡著了一樣,也不再出現抽搐。
見林易這次要帶帶王巧雅,於是宋博瑞便拿來了一次性氣切包。