當醫生開了外掛!
聽見陳滄改良了胃大部切除術,頓時房間裡的眾人都安靜了下來!
何誌謙一臉嚴肅的看著陳滄“陳醫生,慎重點,大家都是醫院的,說出來可以擔待。”
“但是術式改良這句話出去可不能亂說,這是要落人話柄的。”
何誌謙說的是實話,也是在關心陳滄。
看在他年輕的份上,提醒一下他,術式改良不能亂說,沒有足夠的臨床分析,不能說是改良。
你怎麼知道你改良以後就比原來的要好呢?
陳滄一聽,頓時不好意思的點頭笑了笑“不好意思,何老師,是我有些激動了。”
何誌謙點頭“沒事,你給大家介紹一下。”
陳滄點頭。
昨晚的時候,他使用了改良術式,改良了胃大部切除術。
改良以後,陳滄腦海裡對於畢1式、畢2式都進行了不同程度的完善,甚至出現了很多各種各樣的適用於不同場景下的吻合方法。
等陳滄反應過來的時候,驚訝的發現
這一完善,讓陳滄的胃大部切除術直接提升到了完美級。
這讓他驚喜萬分!
沒想到上次的那些獎勵如此豐富。
陳滄開始上去以後開始了介紹。
“車哲華在的胃粘膜損傷很嚴重,即便是那些胃鏡下顯示的沒有潰瘍的地方,其實也有不同程度的損傷,甚至這兩天的觀察,還存在反流性食管炎的可能。”
“患者一旦術後切除了腹部食管上端,反流性食管炎肯定會嚴重!”
“這樣一來,一旦胃酸分泌過高,都會加重病情,所以需要采用減酸及加快胃排空的手術方法,這也是較徹底的治療方法!
進行食管下段及胃大部切除,然後進行胃空腸吻合術。”
聽見陳滄的話,眾人微微點頭,的確是這樣一個道理。
減少胃酸和胃蛋白酶的分泌,的確可以有效的促進為內容物的迅速排空,減少反流,同時減少對食管、胃粘膜的損傷。
說道這個時候,何誌謙忽然眼睛一亮
“陳醫生,你的意思是使用rouxeny空腸吻合術?”
聽見rouxeny空腸吻合術的時候,在場的幾個胃腸外科的人都是眼睛眼睛亮了起來。
這是一種治療嚴重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌過盛的手術。
但是,用在此時,適用於這樣一個患者身上,真的是這樣的一個好辦法。
大家夥兒都是紛紛眼前一亮,的確,相比畢1式和畢2式,使用rouxeny空腸吻合術的方式確實是最好的。
但是……
這個時候有個主任遲遲沒有說話,終於說道
“還是吻合口瘺的問題,如果使用rouxeny空腸吻合術的話,患者吻合口瘺的可行性會大幅度提高。”
“如果一旦發生吻合口瘺,就需要二次手術,甚至需要重建消化道,手術難度會再次增加!”
的確rouxeny空腸吻合術的並發症之一就是吻合口瘺,如果不能處理好這一點,很明顯患者要發生一些麻煩事兒。
陳滄很明顯,早有準備“其實,我的要做的就是rouxeny空腸吻合術基礎上改變了一些細節。”
“那就是,我們沒必要進行空腸切開手術!在rouxeny空腸吻合術中不要切斷空腸,這樣一來,術後並發症吻合口瘺出現的可能性就會大幅度降低!”
說話間,陳滄在演示板上開始快速的描述了起來。
整個過程陳滄已經了然於胸,因此在繪製的時候很快。
陳滄很快用幾張簡易勾勒的圖把整個手術的流程給畫了出來。
畫完之後,大家都盯著畫板開始沉思起來。