當醫生開了外掛!
結腸癌手術的時候,一般要在在腫瘤遠端15選擇切除。
因此,整個一台手術要切除的很多!
末端回腸、闌尾、盲腸、升結腸、和三分之一的橫結腸。
同時,還要切除相應的腸係膜和大網膜以及血管周圍的淋巴結。
腫瘤手術一直都是當前胃腸手術的重點!
孫廣宇看了一眼陳滄,說道“內側入路,可以嗎?”
陳滄點頭!
內側入路要比外側入路要難了不少,但是符合腫瘤根治的不接觸原則,而且對於持鏡手要求很高。
手術開始之前,陳滄拿著鏡頭開始處理起來。
先用6070度的熱水浸泡,還讓工作人員準備來一份溫水。
頓時讓莊月明愣了一下“陳醫生很專業啊?”
陳滄點頭“嗯,經常輔助,總結出一套理論來了。”
說話間,陳滄開始擦拭。
孫廣宇好奇的看了一眼陳滄“你剛才這是乾什麼?”
陳滄笑了笑“使用熱水浸泡以後,視覺效果最清晰,而且術中準備溫水,還能讓鏡頭持續不霧化。”
孫廣宇很少打輔助,對於持鏡還真的不了解。
聽見陳滄的話,頓時覺得很有道理“很專業啊!”
陳滄笑了笑,用柔軟的無菌紗布開始擦拭起來。
擦鏡也是很有技巧的。
這邊氣腹建立起來以後,腹腔鏡進入。
陳滄特意選擇了一個特殊的角度。
不同的角度,使得鏡頭內的視野是有不同的,把腹腔鏡底座這個時候的視野,就如同開腹一樣,十分符合術者的觀察角度習慣。
孫廣宇看了一眼陳滄,著實內心多了幾分好奇!
“這個視野可真舒服!”孫廣宇感慨一聲,實話實說。
這完全不是奉承陳滄,而是心裡話!
的確!
一個好的持鏡手就如同好的攝影師,給術者呈現出一個美麗和諧的畫麵。
而陳滄此時就做的很好,他把顯示器呈現出一個黃金分割點的比例,觀察者目標置於這個黃金分割點上,這樣操作起來,很準確!
孫廣宇使用的超聲刀,很鋒利!
這邊陳滄一直維持好腹腔鏡的底座水平,不斷的調整手術術野!
因為手術的精密度還挺高,需要處理的血管很多。
包括胃結腸靜脈乾、胃網膜靜脈、結腸中靜脈……胰十二指腸下前靜脈等等……
因此,手術的視野需要不斷地放大和縮小。
改變視野的高低和遠近,調整術野。
腹腔鏡是有放大鏡的功能的,巧妙的運用術野來處理血管這是腹腔鏡的一大優勢。
這邊孫廣宇感覺今天的手術十分順手!
似乎這鏡頭可以完全根據自己心念在動,似乎能讀懂自己的心思一樣!
不對……
這鏡頭要比自己想要的還要出色!
很多小鏡頭的處理,孫廣宇根本想不到。
可是陳滄每每都能跟上,做出改變,給出最最最舒服的視野!
甚至,孫廣宇有一種錯覺,這持鏡手要比起自己還要懂這台手術!
想到這裡,孫廣宇有深意的看了一眼陳滄!
這是他有史以來,第一次感覺持鏡手需要高超的技術!
的確,陳滄也沒想到自己輔助打的這麼好。
就跟玩遊戲補塔刀一樣,這個輔助讓你太舒服了,兼職比你還要懂!
沒錯!
陳滄不懂這結腸癌根治術,但是他懂手術視野,需要什麼時候什麼樣的鏡頭,什麼時候,什麼樣的角度不影響你的操作。
很快,到了遊離結腸肝曲和分離側腹膜的時候。
進入toldt和rota筋膜的間隙分離,這個時候,腔鏡很容易造成視野不夠立體,影響操作,影響手術的精度!
可是……