當醫生開了外掛!
對於反派的臨陣倒戈,陳滄十分無語。
在他印象裡,吉姆勞倫斯是一個不合格的反派。
相比他,《世界新普外》就形象太豐滿了,第一話多!符合反派最基本的特征!第二沒有職業道德,唯利是圖!
這樣的反派,陳滄沒有任何心理負擔。
而反觀吉姆勞倫斯,看著他含情脈脈的眼神,陳滄無奈的歎了口氣,算了算了……
“膽胰管的重建我也就做過一次,但是最重要的一點是生理曲度的出現,不能引起膽汁反流到胰腺,所以我們角度要設計好了……”
想到這裡,陳滄開始了自己的操作。
胰頭內的主胰管不如外麵的主胰管粗,整體感覺就像是溫室的胰管,保留了胰腺的體質比較軟。
所以這樣一來,在和膽管進行吻合的時候,難度就比較高。
“把顯微鏡給我,10倍。”
帶上顯微鏡以後,整個視野清晰了很多,但是同樣自己的針線也粗了不少!
鏡下感是一個十分特殊的技能,甚至可以說是一種天賦。
陳滄的鏡下空間感一直沒有太多的進步,來源於安彥軍主任,高級的鏡下感此時有些力不從心。
不過好在陳滄的手很穩,胰管的修複也比較擅長。
先要在總膽管的位置做一個口子,然後把胰管吻合。
看似簡單的工作,卻牽動著所有人的心。
包括陳滄在內!
手術緩慢進行,陳滄也邊操作,邊講述一些注意事項,這一次大家都很安靜的傾聽。
吉姆勞倫斯小心扶好膽管,不敢有半分波動。
休伯特臉上滿是感激,說起來,他也可以做,但是想要和陳滄這樣做的精益求精,他應該做不好。
同樣的手術,是有很多不同的操作技巧的。
陳滄的優勢在於可以把很多彆人的設想變成現實。
包括吉姆勞倫斯之前胰管遊離延長手術設想就是如此。
紮實的基本功,細膩的操作手法,這些硬件的存在,才能讓軟件可行。
胰瘺是最麻煩的事情,而這個胰膽管的設計,卻也是最冒險的事情。
如果沒有足夠的把握,甚至不如單純來做胰腸吻合來的實在一點。
可是效果,卻是不一樣的。
因為這個小姑娘僅僅隻有四歲,她的身體還在不斷地生長發育,陳滄相信,過個幾年,自己設計的膽胰管可能就和人體的膽胰管變得一模一樣,被分離的胰頭也會恢複如初。
對於這次的縫合,陳滄根本不敢使用連續縫合,因為連續縫合對胰管肯定會有一個損傷。
斷續縫合需要的工作量很大,也需要花費更多的精力。
就在陳滄快要處理完的時候,遇到了一個小問題!
這個胰管和外麵暴露的胰管還不太一樣,如何才能防止膽汁反流呢?
漢密爾頓看著陳滄的縫合,忍不住思考起來。
他對吻合技術很有研究,可是看著陳滄的縫合,忽然說道“陳醫生,你考慮過三角吻合沒有?”
“那是一種吻合器的吻合形式,你的縫合很緊密,但是我覺得如果使用三角吻合器鎖邊形式的話,可能整個膽胰管會形成一個自然阻隔……”
就在這個時候,陳滄頓時一愣!
他忽然想起來自己前段時間的吻合器選擇。
低頭一看,頓時眼睛一亮“可行!”
說完,他在縫合的基礎上,稍微改變,把針線對膽管多了幾分深入,這需要模擬一種效果。
吉姆勞倫斯也是說道“對,這裡可以形成一個生理性的分隔,這樣一來,膽汁反流的可能性就降低了很多!”