當醫生開了外掛!
看著急急忙忙趕來的張培義和侯亮等人。
陳滄都認識。
紛紛點頭“張主任、侯主任!”
張培義連忙說道“陳教授,怎麼回事兒?”
陳滄深吸一口氣,麵色有些凝重,但是沒有直接說診斷,而是問道“患者最近是不是吃了阿司匹林?”
“沒錯!”侯亮直接點頭,他看了病曆記錄,上麵寫著呢!
陳滄聽見之後,直接點頭“那就沒錯了!”
“什麼意思?”所有人都盯著陳滄問道。
他們哪兒知道吃阿司匹林有什麼影響啊!
就連患者都有些懵!
我……我怎麼了?
陳滄直接拿出患者的檢驗單。
“患者入院的時候,診斷主要是血小板高達723,高的嚇人,而流感、傳染病、肝腎功都是正常的,但是這些根本解釋不了患者肝區觸痛的現象。”
“我看了患者b超,脂肪肝不足以引起這些異常,肯定是有急性的肝損傷。”
“而原因是什麼?我分析了患者病情,他有明顯的淋巴結腫大,而且入院前曾有急性發熱,和輕度斑疹的出現,這些雖然微不足道,但是確是關鍵因素!”
說完,陳滄盯著男子說道“上床,躺好!”
患者不明覺厲,不得不上床躺好。
陳滄開始體檢起來“你們看,雙側結膜有些充血,沒有滲出物,頸部淋巴結重大,身上出現斑疹!”
“按照日本對於川崎病的診斷標準,發熱伴有以上症狀,已經可以診斷為川崎病了!”
陳滄的一番話直接把眾人說的是的脊背發涼!
張培義和侯亮對視一眼,從彼此的眼神裡看到了不安和恐懼!
豆大的汗珠不斷的滲出來!
就連神色也有些慌張。
“最關鍵的是,患者的血小板升高既是引起心絞痛的原因,也是川崎病的結果!”
“但是,堅定我想法的卻依然不是如此!”
“而是你們給患者口服的阿司匹林!”
這句話就把眾人說的有些愣住了!
陳滄對於急診藥物臨床分析和藥物中毒是完美級的!
他直接說道“有一篇clicandenerital的ta分析裡明確指出,阿司匹林在治療川崎病的過程中,很容易造成嚴重肝損傷!”
“所以,現在需要急查一下肝功能!”
聽見陳滄的分析之後,眾人都是愣住了!
好在張培義反應很快,連忙給護士長打電話,趕緊來抽血!
等待期間,他們也趕緊對患者進行體格檢查。
這一番檢查,他們發現……事情或許真的在向陳滄靠攏!
而患者也蒙了!
這一切其實並不能全怪醫務人員。
而是患者因為一些細節隱瞞了相關病情。
對於發熱這些事情避而不談,以為不足輕重。
其實診斷過程中,往往就是根據很多微乎其微的細節。
患者此時真的也有些害怕了“陳教授……那您為什麼剛才說我需要手術啊!”
周圍的主任們也紛紛盯著陳滄,不知道為什麼!
川崎病也不需要手術吧?
陳滄忍不住說道“你們看一下這個照片!”
說話間,陳滄把胸片和ct拿起來。
“你們看,患者雖然沒有完善檢查做cta血管成像,但是!你們看這兩個片子。”