當醫生開了外掛!
接過手術刀後。
陳滄屏息凝神,用手輕輕觸及血管壁,想要感受動脈血壓汩汩而流,想要感知血管壁的壓力。
隱隱約約,陳滄可以感受到一些。
但是難度太大了!
或許說整個手術的難度都很大。
“硝普鈉。”
“普萘若爾!”
……
手術前,為了保證患者的情況,陳滄隻能再次給藥。
與其說是手術的難度,倒不如說是患者本身的挑戰更大一些。
多發性主動脈夾層並不是1+1+13,嗯相當於做三個夾層手術那麼簡單。
血管壁的張力和彈性是有限的,血管壁纖維的張力承載力達到一個極限的時候,如果阻斷之後進行其中一個手術,其他血管的壓力會增加很多!
稍微不注意,極有可能導致術中夾層破裂加重病情!
甚至讓患者死在手術台上。
這邊,輸血科已經完成了配血,按照陳滄的要求,準備了一人份的血液。
將近5000毫升的血液已經有1000毫升準備預熱。
大家都很緊張,這可能是他們經曆過的難度最高的一台手術。
看著一節一節粗壯的甚至有些畸形的血管壁,雖然膨起來的夾層不是很明顯,但是有一種說不出來的怪異。
從主動脈弓、到胸主動脈、再到腹主動脈。
手術還沒有開始,就遇到了第一個問題!
那就是如何開始!?
是使用傳統的,先進行髂動脈置換?然後完成腹主動脈,從而保證腎臟血流量,不會誘發肝腎功能的損傷?
可是!
最關鍵的升主動脈、胸主動脈這些才是疑難和重點啊。
現在一旦把髂動脈腹主動脈那裡夾斷了,全身血液回流受限,血液流量的改變直接影響患者的全身血壓!
萬一,陳滄說的是萬一!
萬一在處理腹主動脈和髂動脈置換的時候,胸主動脈發生破裂了。
有誰能幫助自己處理好?
手術!
終究不是一個人的!
一個合格的優秀的團隊,可以讓陳滄沒有後顧之憂。
但是此時,陳滄在沒有自己優秀團隊的時候,他需要考慮的更加清晰透徹全麵!
甚至要想到任何一種可能!
從而做出應對措施。
想來想去,陳滄決定先進行升主動脈置換術!
這樣一來,難度大嗎?
肯定會更大,但是不至於引起一連串的砰砰砰血管夾層破裂,導致大出血,然後來不及止血修補導致死亡!
當然了,使勁夾斷升主動脈的地方也是可以的。
可是……
如果因為止血導致脊髓、神經係統供血不足,導致神經係統缺血缺氧壞死。
患者的確可能會活下來。
但是這樣活著和死了有什麼區彆?
看著陳滄一隻手輕輕觸摸血管,另外一隻手拿著手術刀,眼睛卻盯著監護儀。
大家都以為陳滄是在等待藥效。
根本看不出陳滄其實內心是在焦灼。
可是侯亮和張培義卻是內心焦灼聒噪,著實忐忑不安。
他們是真的心裡沒底!
不知道該如何處理患者。
甚至不知道如何開始動手。
侯亮比起張培義要專業不少,可是,這是侯亮第一次發現什麼叫做知道越多,就越害怕!