當醫生開了外掛!
就在萬眾矚目之下。
手術開始了。
這可能是世界上首例心肺聯合移植治療先心病聯合肺動脈高壓的手術。
自然是吸引了越來越多人的關注。
不論是手術的難度,還是手術的出發點,都是爭議很大。
所以,以至於陳滄在說出手術要進行直播的消息之後,幾乎一瞬間,就登上了微博的熱搜。
不論是專業人士,還是普通老百姓,都抱著不同的態度想要觀望這一台手術。
其實!
對於陳滄而言,這一台手術直播的意義並不在於手術要有多麼厲害!
而是,他希望眾人看見手術的殘酷性和真實性。
醫療從來都不是大家想象中的那般美好!
每一例手術奇跡的背後,不知道隱藏著多少的全力以赴和凶險,但是即便如此,現實也從來也不會心慈手軟!
沒錯!
手術刀是有情的。
但是疾病是無情的。
心肺聯合移植手術本身就是一項難度極高的手術,更何況患者是一例違背醫囑先心病合並肺動脈高壓的患者。
美國胸心外科協會aats的眾多專家在得知陳滄進行這一台手術以後,大家都是歎了口氣!
在人道主義的今天,大家都在考慮患者的人權,可是多少人在考慮醫生的人權?
患者有選擇的權利。
但是,假如你是一名醫生,在遇到這樣的情況的時候,你有沒有選擇權利呢?
這就如同一個水池結冰,周圍的工作人員擔心出事兒,圍了欄杆,不讓人們過去滑冰,結果偏偏有人不信邪,自認為是天命之子,過去滑冰!
一不小心掉進河裡,命懸一線的時候,這裡的工作人員看見了,你說救不救?
救?
他們也沒有足夠的防護措施!
不救?
接下來要麵臨著太多的議論和質問。
千萬不要低估某些吃瓜群眾不怕事大的心態,不知道有多少醫務人員就是因為如此,承受不了輿論的壓力,而選擇了自殺!
他們救了,結果對方救上來以後有殘缺,有疾病,這怪你救得不及時,反而沒有考慮你承受了多大的壓力!
你死了,他也死了,怪你們醫院醫生製度不完善,醫生水平有限!
救人的死了,被救的活了,最多一個獎杯,誰稀罕?是救人的人稀罕,還是他的家人稀罕?
你不救人?嗬!你徹底完蛋了,沒有職業素養,沒有仁心厚德大醫本色,你就是垃圾!各種各樣的不堪評論進入耳中,誰能頂住?
大家都是人,不要因為職業不同,就覺得他們是應該的。
這個世界,沒有什麼應該不應該,更沒有什麼對和錯!
拋開一切去看問題,人,終究都是自私的!
……
aats協會的會長莎柏莉娜這一次站了出來,力挺陳滄!
就連中國醫師協會的鐘老先生,在得知這件事情以後,親自來到了銨陽!
為的就是這一台手術!
鐘老爺子大風大浪走來,這麼些年也見多了這些事情,他來的目的不是為了手術的成功,說實話,手術上他也幫不上什麼忙,他來的目的就是為了陳滄!
也是為了這一次的事件。
鐘老爺子雖然不能代表絕對的實力,但是在醫療領域,他是權威!
他是來保護陳滄的。
……
……
做醫生,最大的考量不是技術,而是人心!
往往,你站在不同人的立場,真的會有不同的思考和決定。
站在患者方麵,郭雪,她可能是真的想要孩子,她甚至願意舍棄自己的生命讓這個孩子問世。
如果他的孩子得知這件事兒,可能會感謝母親給了他生命的機會。
甚至這個案例分解開放在任何一本小說裡,這個孩子都可以做主角的模型。
不是嗎?
甚至於,這件事情站在大多數人的角度,最願意看到的一幕就是陳教授力挽狂瀾,手術順利,母子平安,造成一段佳話!
就連不少醫生,都是這麼想的!
就比如孟熙,她本身就是一個不婚主義者,在遇到這種事情的時候,作為一個女人,極大可能是想要幫助她。
她看到的是一個母親的偉大,所以她希望陳滄能救,因為孟熙知道,手術是有風險的,失敗了就失敗了,但是做不做,是一回事兒。
孟熙根本沒有想到這件事兒背後有如此多複雜的信息。
但是,仔細想想。
孟熙是說了出來。
當時現場有多少人沒有說出來這些話。
陳滄的悟性是加了很多的,他看問題看的更透徹,但是並不意味著每一個人都能想到那麼深遠。
這一台看似是為愛正名,實則是用愛綁架的手術。
很多事情,並不是所有人都能看透,孟熙不過隻是三十出頭的博士,看待問題的角度終究不如陳滄成熟!
嗯……身體上輸了不代表內心就熟了。
陳滄的智商、思考能力、悟性、反應都很快,所以他才能在很短時間內想到這些東西!
陳滄不怪孟熙,這很符合孟老師的所作所為。
但是,鐘老爺子的到來讓陳滄有些吃驚。
“鐘老師,您怎麼來了?”陳滄忍不住問道。
鐘老爺子微微一笑“這台手術,不僅僅需要高超的技術,還需要處理好很多事情,我來幫忙解決一下麻煩。”
對於鐘老爺子的主動幫忙,陳滄自然是感激不儘。
就這樣,在鐘老爺子的參與下。
陳滄聯合產科、血液科、麻醉科、感染科、心內科、呼吸科……將近十個科室展開了最後一次術前討論!
鐘老爺子的到來,讓手術多了更多的安全保障。
現在的郭雪已經開始出現了心肺功能嚴重衰竭的趨勢。
這樣下去,勢必會影響胎兒。
就在陳滄等人思考如何不影響胎兒的情況下進行移植手術的時候。
鐘老爺子忽然提議“先進行剖腹產手術,然後進行心肺聯合移植!”
不得不說,薑還是老的辣。
眾人立即就這種方案開始了新的討論。
張晉峰是婦科大拿,當機立斷表示這一台手術隻能進行剖宮手術“現在胎兒發育已經28周,可以剖宮的,之後放到保溫箱內治療,並不影響。”
張晉峰忽然說道“七個月了,真不知道這個姑娘是怎麼堅持過來的,不管怎麼說,大家還是儘力吧,最好能把這個孩子給救下來。”
眾人紛紛點頭,其實救下孩子,可能已經是最大的可能性了。
因為大多數的人,根本堅持不到七個月!
先心病合並肺動脈高壓,想要堅持七個月的妊娠,這種痛苦,也真的不是一般人能堅持過來的。
這個時候,陳滄好奇的問道“張主任,妊娠真的有七成八不成這個說法嗎?”
張晉峰搖了搖頭“這句話怎麼說呢,有點片麵了。”
“如果產婦和胎兒的健康情況是正常的話,這句話完全是錯的,畢竟,隨著時間的推移,胚胎逐漸發育成熟,自然是八個月比七個月要好一些。”
“懷孕7個月時,胎兒的肺臟便具備了基本的呼吸功能,這也是新生兒能否存活的基本條件,所以說七月可成。”
說到這裡,張晉峰反而笑了笑“當然了,其實,七成八不成也不是絕對錯誤,我覺得古人可能研究的是一種病理狀態。”
“如果孕期的母體產生疾病,不得不早產的時候,就比如郭雪,她的身體狀況繼續下去,隻能給患兒帶來很多不利的影響,這個時候,如果滿足七個月左右,就可以早產了,繼續拖下去反而不是什麼好事兒。”
“當然了,還有原因是胎兒因為自身原因無法在宮內生存,八月的時候突然早產,但是這是因為胎兒自身原因導致的,這種死亡率很高,所以民間才有了這樣說法,七成八不成。”
一番解釋,眾人也才釋然。
(這一點大家可以記住,畢竟現在很多老人都有這種認知,大家也不要盲目相信。)
手術計劃進一步修改和製定。
決定在今天晚上,為郭雪進行剖腹生產。
與此同時,陳滄進行供體心肺摘除手術。
在患者麻醉期間,使用人工心肺機支持。
之後,進行心肺聯合移植手術。
短短幾步,看似簡單,其實風險十分大!
在工作人員的幫忙下,陳滄回到銨陽以後,第一台高難度,甚至是世界首例肺動脈高壓患者合並妊娠危險的心肺聯合移植手術!
這一次的事情,衛健委沒有參與進來。
但是鐘老先生的到來,卻表明了這一次醫師的態度,畢竟,他是中國醫師協會會長。
當天晚上,手術開始!
心肺移植的患者是一名車禍後的腦死亡患者!
這也不得不說,郭雪的家裡為了支持她,也是花費了一大筆錢。
因為器官移植可等不了你!
畢竟器官和豬肉不一樣,並不是說凍起來還能用。
說白了,人體每一個器官,都是生命,都是細胞、神經、組織的生命。
但是近十年來,由於醫學技術的進步,當一個人發生腦死亡時,醫生可以借助呼吸機和藥物來維持他的呼吸、心跳和血壓等生理功能長達兩個星期以上。
但一旦撤除這些輔助設施,患者就無法自行呼吸,心跳也會隨著停止。
在這種情況下,如果沒有其他特殊疾病,除了腦細胞發生死亡之外,身體其他部位的器官和組織依舊是健康的。
手術室內!
兵分兩路。
一邊複雜剖腹產手術,一邊正在緊密籌備著器官移植!
心肺聯合移植手術,需要把供心和供肺作為一個整體取出。
這就意味著手術的難度會很大,因為牽扯到了大量的血管,神經等組織,所以在手術過程中不能有絲毫的損傷。
而此時,丁香網和陳滄已經有過多次合作的經驗,但是即便如此,這一次的手術直播還是出乎了他們的意料!
因為這一次不論是海外還是國內,觀看這一台手術的人數已經直線飆升,超過了平時的好幾倍!
特殊的患者!
特殊的手術!
眾人調侃道,這可能是直播行業最火爆的一次了!
觀看手術的醫務人員看的是這樣一台高難度的手術。
而觀眾們一來是湊熱鬨,二來則是也想一睹手術真容。
丁香網這一次準備了國內兩位心外科的院士來作為嘉賓為大多數觀眾進行手術講解。
畢竟,專業性太高了,防止大家看不懂!
這一次,陳滄在眾目睽睽之下進行手術,其實也變相的杜絕了患者及其家屬在術後找麻煩,媒體記者不正當宣傳的可能!
與此同時,丁香社區的兩位嘉賓一位是協和心外科主任王通,另一位是肺移植大家,中國肺移植第一人陳靜院士。
主持人開始采訪“兩位專家,對於今天的手術,你們二人怎麼看?”
這話一出口,陳靜就忍不住說道“其實,我說一句公道話,陳教授這一次能站在全國這麼多人,乃至有世界專家的麵前開始這一台手術,大家就應該放心!”
“因為陳教授,已經是全力以赴了!”
王通點頭“陳教授的心臟移植我沒有見過幾次,但是我覺得,他願意給郭雪進行手術,已經能夠說明一切,因為當時郭雪找到我以後,我是拒絕的!”
陳靜心直口快“其實,這台手術的結果重要嗎?說實話對我來說不重要!”
“對於一台明知要輸,還要開始的手術,我是不讚成的,但是有時候,醫學倫理學、人文、倫理、醫德、社會公德……等等,這才促成了這樣一台手術!”
“這是一種以愛之名的綁架,所以,正如陳教授說的那樣,這樣的一台手術,他這輩子隻會做一次,無論成敗!”
聽完了陳靜的話,觀看直播的眾人也開始默默地反思起來。
或許有時候,醫患之間真的是需要加強溝通和聯係的。
而這樣一台麵相普通老百姓的手術直播,或許真的是有意義的。
讓人們真的去感受一下這樣一場手術直播!
現場直播的目的絕對不僅僅是皆大歡喜,而是可不預知的未來。
對於讓患者懂得醫療的不可預知性和風險性,以及醫療的不確定性,這一切是很有必要的!
其實,陳滄今天所作所為,也是為了這樣。
說道這裡,陳靜忍不住感慨一聲“其實,如果不是親眼所見,我絕對不會相信陳教授隻有不到三十歲,他能看到的視野,以及他能想到的辦法,甚至是他的魄力,都遠超了我們這一代人!”
王通十分認可的點頭“是的,我很期待陳老師能帶著中國醫療,走向更好的一步。”
“手術開始了,讓我們把畫麵切回去吧!”
……
直播開始之後,陳滄就一言不發。
他雖然有心肺聯合移植完美級。
但是,內心也是沒有底。
因為患者的情況,百分之九十的可能,是在手術之後,發生意外!
因為這樣的身體情況,不進行心肺移植就是死!
如果進行心肺移植,發生術後並發症排斥反應的概率很大,畢竟這是不同人體的組織。
當然了,還有另外要一種陳滄最害怕的情況術後感染!
看著腦死亡的患者,陳滄忍不住談了口氣!
如果手術失敗了,這他娘的,糟蹋了一副好心肺啊!
這一套心肺,說不定又能救活兩個人!
說話間,手術正式開始!
陳滄看著孟熙“手術刀給我!”
孟熙老老實實的點頭。
這件事兒發生以後,對於孟熙的改變也很大。
醫療,考慮的不應該僅僅是患者,還應該考慮很多東西!
陳滄接過手術刀,深吸一口氣,沿著胸正中切口。
伴隨著一層一層的切開皮膚、脂肪層、筋膜……
就如同一首歌那樣一層一層剖開心!
開胸之後,陶宓和孟熙趕緊用器械撐開!
視野之內,顯露出來了心包。
陳滄開始用手術刀廣泛切開到兩側肺靜脈地方。
然後小心翼翼的遊離升主動脈、無名動脈、上腔靜脈。
他的手輕巧無比,似乎有靈性一樣。
看著陳滄分彆套帶,結紮奇靜脈、遊離氣管……
這些細微精妙的操作,對於那些第一次看手術的普通人來說,簡直是開了眼界!
這……家夥!
就是那些工匠也沒有這麼靈巧的雙手啊?