調整好了手術床，張凡就開始手術，這種手術做起來很簡單。
用一根有一定硬度但又能轉彎的導絲，就如硬塑料棒一樣的細導絲，一頭栓著絲線，慢慢的進入。
肛瘺這個玩意，不一定是直線的，它就如欺軟怕硬的人一樣，遇上血管叢豐富，係統免疫因子多的地方，它就繞著走。
張凡慢慢的用塑料棒插入肛瘺，這個一定不能著急，不然不是走錯道，就是插入正常的脂肪層內。
這種手術，一般都是結婚的醫生做的，沒結婚的醫生做不來，特彆是單身汪，根本不懂什麼叫慢慢的來。而張凡因為有係統，所以他會。
帶著絲線的導絲一點點的進入了肛瘺，張凡靠近患者肛門部，也就是消毒了，不然熏都熏死了。
張凡閉著眼睛，通過手的感覺，感受著導絲的走向。一點一點的插入，當忽然感覺到一個突破感的時候，張凡知道，這個時候導絲進入了直腸。
就連教科書上也都說是突破感，可什麼是突破感。插入正常的脂肪層也是突破感，從瘺口突出去，也是突破感。
新手醫生怎麼去了解呢。真的，這種感覺，隻能結婚了細細體會才能體會到。比如你玩氣球的時候，用手指頭插破氣球的那一霎，就是突破感。
不懂的人，永遠不懂，懂的人，老師一說就懂。
比如張凡現在閉著眼睛，感受了從導絲傳來的突破感，他就明白了，進入直腸了，絕對沒有進入脂肪。
進入直腸後，更要小心了，直腸的腸壁是很薄的，這裡比插入脂肪層還容易，要是用力不當，把直腸戳破個口子，就搞笑了。
手感、經驗，在這種沒有可視條件下的手術太重要了。多做一台手術就能多一台手術的感悟，這個事情一點都沒錯。
經驗可以通過工作去練習。
而手感的培養就非常的麻煩。既要多摸多練還不能過於多的練習。
比如手腹的感覺係統是最敏感的，可一旦使用的過多後，手腹皮膚角質化，敏感度就下降了。
所以張凡在家，從不來乾家務活，就是為了讓手部皮膚保持一定的敏感性。
進入直腸，張凡接著用柔勁讓導絲從開口處轉向，平行直腸。這個是個小難點，什麼是揉勁，比如你和你老婆吵架，你推了人家一把，然後又帶著一點向你懷裡拉的勁道，這就是柔勁。
“齒鑷！”張凡感覺快到肛門口的時候，對著莊洪旭說道。
莊洪旭利索的把齒鑷遞給了張凡。鬆開閉合，齒鑷略張開小口，然後順著肛門塞了進去，當齒鑷進入大約有三四厘米的時候，撐開。
直接就是一個簡易的肛門撐開器。
“出來了，出來了。”巡回護士眼尖，第一時間看到了黑色導絲。張凡拉著導絲頭部的線頭和手中的導絲尾巴並齊。
手術的難點來了。前麵雖然難，但是還能有跡可循。可最後一步，真的就是全憑經驗了。
不僅是莊洪旭，就連管床醫生都瞪大了眼睛關注著張凡操作。
張凡一手拿著導絲，一手拿著皮筋，慢慢的開始操作了……
幾個助手眼睛瞪得越來越大，手術倒了這一步就是最關鍵的一步，以前的主任根本不會講解，而張凡再這個時候開口了！~
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