藥物性肝損傷，真相知多少？
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藥物性肝損傷在中國高發，占非病毒性肝病101novel.com50。濫用藥物通過代謝、直接破壞肝細胞和長期蓄積傷肝。濫用藥物包括長期服用中草藥、超量用藥、偏方、自製藥酒和保健品。健康飲食、規律鍛煉、按時體檢是保護肝臟的建議。
摘要由作者通過智能技術生成
有用
藥物性肝損傷已經成為了傷害中國人最多的危險因素之一。
今天我們就一起來看看有關“肝損傷”的真相。
part1
藥物性肝損傷，在中國發病率很高
導致肝損傷的原因其實有很多，比如病毒感染、藥物或化學毒物損害、酗酒，以及其他原因（比如腫瘤、先天性肝臟疾病、靜脈高價營養等）。
其中藥物所致的肝損傷占非病毒性肝病的101novel.com50，占爆發性肝衰竭的1330[1]。
藥物性肝損傷早已經成為我們不容忽視的問題之一。
讀到這裡，你或許會問
藥物不是來治病救人的嗎？為什麼會傷害我們的肝呢？
part2
藥物傷害肝臟，通過這3個途徑
途徑1口服藥物大都要經過肝臟代謝，這個過程傷肝
一方麵，肝臟就像人體內的城門衛士一般，是重要的解毒器官，進入我們身體的陌生物質大都會經過肝臟過一遍，防止可能的毒素傷害身體。
所以藥物進入身體後，一般會先經由肝臟代謝，讓進入人體循環的藥量減少。這一過程，也被稱為“首過消除”[2]。
然而如果我們不合理地服用太多藥物，肝臟被迫承擔大量的勞作，就會加重肝臟的負擔。
相比於心臟、腎臟、胃等來說，藥物傷肝最重！因為肝臟血流量高，攜帶的藥物也就高[3]。
途徑2直接破壞肝臟細胞傷肝
我們日常長期服用的一些藥物，可能直接損傷肝臟細胞。
（1）一些藥物（比如對乙酰氨基酚）長期使用可能激活肝臟細胞的線粒體凋亡蛋白導致肝臟細胞提前“自殺”[3]。
（2）一些藥物可以激活肝臟中的先天免疫係統，而導致自身免疫性肝炎發作，大量的免疫細胞衛士自帶殺傷武器，分不清敵我大殺四方。
（3）許多藥物對肝臟的損傷主要是通過乾擾線粒體功能途徑實現的，可以理解為肝臟細胞中的能源工廠直接被攻陷。
途徑3藥物在肝臟中長期蓄積，傷肝
即便一些藥品短期對身體無害，但存在長期蓄積的可能性，這個過程會對人體產生傷害。
對於身體來說，藥物是外源性物質。進入人體後，都會經過肝臟的一係列轉化工作，使其變為水溶性物質，再通過膽汁、尿液、汗液等形式將其排出體外[4]。
如果這個過程長期發生，就可能在肝臟中蓄積一些對人體有害的東西。
當肝臟長期受到這些摧殘的時候，就可能出現肝壞死、脂肪肝、結節再生、混合性或膽汁淤積性肝炎、慢性肝炎、免疫介導性肝炎等等[1]。