他們以前在醫學院上解剖課的時候,都會用空氣栓塞的方式,來展示這個病的恐怖。
無論是實驗用的小白鼠,還是解剖用的小白兔,老師都會用刀片剃一下它們耳朵上的毛,露出裡麵的血管。
再用抽吸15l空氣的空針,往暴露的血管內穿刺,注入空氣。
當空氣隨著血液循環,從上下腔靜脈彙聚到右心房時,因大量氣體堵塞心臟,導致射血量下降。
而心臟的跳動,會進一步把形成大水泡的空氣,隨循環進入肺臟,形成更嚴重的栓塞。
實驗活物隻需要十幾秒的時間,就會因為缺氧,開始蹬腿抽搐,直到死亡。
這個過程很快,讓人看了印象深刻,也非常難受。
因此他們在以後的臨床工作中,隻要涉及到打針輸液的患者,都會反複交代,看好吊瓶,不要滴空。
更不要私自換瓶。
就是害怕病人或家屬沒注意,不小心把空氣輸入體內,這可是要命的事兒。
而現在,在手術間內,他們卻切實的在經曆一個空氣栓塞的病人。
具體有多少氣體,隨著血液循環進入病人體內,所有人都不知道。
至於怎麼進去的。
就像肖晨光說的那樣,過氧化氫腐蝕粘膜,產生的氧氣順著大網膜上的微小血管進入體內,出現了典型的血氧飽和度降低,血壓下降的情況。
“還有救,快,取頭低足高,左側臥位。”
肖晨光在聽完心臟雜音後,順勢在患者的左右肺腔,18段肺組織進行聽診。
沒有明顯的濕羅音和氣過水聲的水泡音,說明病人的栓塞還沒有進展到肺裡。
這是不幸中的萬幸。
看來過氧化氫產生的氣體量,隻有很少一部分進入了患者的血液。
否則,隻要氣體量大一點,哪怕再多個十幾毫升,病人現在早就不行了,根本等不到肖晨光過來會診。
“都彆愣著,抓緊擺體位,讓病人心臟裡的空氣留在右心房。”
肖晨光腦海裡瞬間浮現出整個心臟結構的示意圖。
無論氧氣還是空氣,密度比血液低,頭低足高左側臥位,會讓栓塞的氣體漂浮在上層,遠離三尖瓣。
從而避免進入肺動脈,造成嚴重的肺部栓塞,甚至肺壞死。
“好,好,馬上!”
見病人還有的救,所有人都像抓住了救命稻草,立馬按照肖晨光的指示開始給病人調整體位。
勝利醫院雖然是64年建院,但手術室作為醫院的門麵,設備剛剛更新換代過。
腳手架、手術台都是可以快速調節的。
這極大的縮短了調整體位的時間。
否則,給一個全麻的患者重新擺放體位,沒個分鐘是下不了的。
孫成武直接要來幾塊用溫鹽水濕潤的大紗布墊,蓋住了腹腔切口,防止細菌感染。
很快,眾人七手八腳,將病人的體位調轉位置,身體左側壓在下麵,右側抬高。
病人整個呈【】形向下,如倒栽蔥的樣子。
“氧濃度給到100了嗎?呼吸機參數改為cp模式。”
“好。”
麻醉立馬開始重新調整呼吸機參數。
“巡回,甲強龍40加09的生理氯化鈉100l,靜脈點滴。”
“再靜推半支地塞米鬆注射液,重新開一路靜脈通路,101novel.com的甘露醇250l全速滴。”
肖晨光的醫囑呼嘯而來,宛如八級大狂風,吹得眾人有些窒息。
空氣栓塞,在他們看來,就是必死的結局。
而事實也是如此。