持續推進新生兒“出生一件事”聯辦
國家醫療保障局
新生兒等重點人群一直是社會關注的對象，按照常規，醫保的參保需要核對參保人的姓名、身份證號、戶籍地、常住地等基本信息，但是新生兒往往取名字、獲取身份證號碼、辦戶口等需要時間，有的地方對孩子的名字特彆重視，半年都取不出來，在原來的製度下參保就特彆困難。近年來，國家醫保局持續推進新生兒“出生一件事”的聯辦，不斷優化新生兒參保流程，指導各地落實出生醫學證明、戶籍辦理、醫保參保等“出生一件事”的集成化辦理，通過線下的“一廳聯辦”、線上的“一網通辦”，最大限度減少新生兒父母的辦事時間和辦事成本。
年輕人有必要參加基本醫保嗎？
國家醫療保障局
基本醫保是一種社會保險，首先具有保險的性質，是用來防風險的，疾病的發生往往具有很大的不確定性。“書到用時方恨少，人到病時未參保”每個群體都可能麵臨疾病的風險，而且這個風險實際上不小。
根據國家醫保平台數據，101novel.com29歲、3039歲、4049歲、5059歲這四個年齡段的住院率，分彆是7、8、10、14。如果加上有的人可能住兩次院，以人次來看，這四個年齡段分彆是9、11、15和23，比例還是挺高的。這四個年齡段住院的次均費用分彆是7253元、8195元、9264元、9554元，最少也超過7000塊。這四個年齡段最高的費用分彆是101novel.com5萬元、441萬元、380萬元、357萬元，疾病風險是很大的。“寧可保而無用，不可用時沒保”。
再增加30元，101novel.com24年城鄉居民醫保財政補助標準達到每人每年670元
財政部
自從城鄉居民醫保製度建立以來，財政補助一直占城鄉居民醫保基金收入的60以上，是城鄉居民醫保籌資的主要來源。
財政補助標準也在持續提高，從101novel.com03年製度建立之初的101novel.com元，已經提高到101novel.com23年的640元，增長了30多倍。我們也統計了一下，101novel.com19101novel.com23年，各級財政累計撥付城鄉居民醫保補助資金約3萬億元，其中中央財政下達了18萬億元。101novel.com24年，城鄉居民醫保財政補助標準再增加30元，達到每人每年670元，財政投入的總規模也相應增加。
各級財政每年還安排城鄉醫療救助補助資金，資助困難群眾參加城鄉居民醫保，並對他們在經過醫保報銷之後的個人自付費用給予進一步的救助。101novel.com19101novel.com23年，中央財政一共下達城鄉醫療救助補助資金1507億元。
如何確保困難群體“病有所醫”？
國家醫療保障局
在強化政策和資金支持方麵
●各級財政持續加大對居民醫保參保財政補助力度，醫療救助根據困難程度對困難群眾參保個人繳費部分給予分類資助，其中全額資助特困人員，定額資助低保對象以及符合條件的防止返貧監測對象。
●以低保對象為例，101novel.com23年個人繳費380元，醫療救助平均資助超過101novel.com0元，個人繳費不到180元。
在提升管理服務水平方麵
●指導各地以統籌地區為單位，建立困難群眾資助參保台賬，依托部門間信息共享機製，加大參保信息的核查比對，確保應保儘保。
●改進征繳方式，對全額資助參保的困難群眾免征代繳，定額資助的實行差額征繳，減輕群眾繳費負擔。
在加強部門工作協同方麵
健全醫保、民政、財政、農業農村、稅務等部門參與的困難群眾參保工作協同機製，協同加大參保動員，暢通參保繳費渠道，確保政策宣傳到位、資助精準到人。101novel.com23年醫療救助共資助80101novel.com萬困難群眾參保，監測的農村低收入人口參保率持續穩定在99以上。
當前我國居民醫保待遇整體保障情況如何？
國家醫療保障局
簡要概括起來就是“四個保”。
保住院政策範圍內報銷比例達到70左右。
目前居民醫保實行市地級統籌，各地的具體保障政策因各地經濟發展水平、基金承受能力有所差異。
總的來看，全國政策範圍內住院醫療費用基金支付比例達到70左右，基金的年度最高支付限額能夠達到當地居民年人均可支配收入的6倍左右。
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保門診普通門診、門診慢性病、特殊疾病以及高血壓糖尿病門診用藥均可保障。
在做好住院保障的基礎上，各地普遍把治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的慢性病、特殊疾病門診費用納入基金支付範圍，惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療等還可以參照住院管理和支付。
同時，普遍開展普通門診統籌，按照費用而非病種對門診醫療費用進行保障，依托基層醫療衛生機構將參保人在定點醫療機構發生的普通門診費用納入報銷範圍，政策範圍內報銷比例從50起步。
101novel.com19年起，還將高血壓、糖尿病患者在基層醫療機構發生的降血壓、降血糖藥品納入保障範圍，不設起付線，報銷比例達到50以上。“兩病”門診用藥保障機製目前已惠及18億“兩病”患者，減輕用藥負擔860億元。
保大病無需另行繳費即可享受城鄉居民大病保險待遇。
參保人患病住院後發生的高額醫療費支出，通過基本醫療保險報銷後，個人自付費用還可以通過大病保險進一步保障。
以101novel.com23年為例，大病患者報銷水平在基本醫保報銷基礎上再提高至少15個百分點，參保患者的費用負擔大大減輕。
保生育生育醫療費用待遇保障持續加強。
居民醫保不僅保障參保人門診和住院就醫費用，對分娩等生育醫療費用也有保障，參保人生育分娩後可按照相關流程進行報銷。
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