第35章 教絕招_年代,小醫生的精彩人生_思兔 

第35章 教絕招(1 / 2)

秦耕接班了,他已經知道有這麼一個病人,一接班,就馬上看病人。

他吩咐王國平去看其他病人,這是規矩,醫生接班後,對所有的病人都要巡視一遍,王國平也沒有二話講,秦耕帶著鄒曉漁看這個病危的,輪到他,就巡視普通病人。

秦耕檢查了體格檢查,又把已經出來了的化驗單看了一下,猛養醫院也沒有多少檢查,主要是查了一下血常規和電解質。

血象很高,白細胞達到了1萬8!中性粒達到了92。電解質血鉀58,高了。快到危急值了。

秦耕很想看血氧飽和度,查氧分壓,二氧化碳分壓,但是,沒有這條件,現在是70年代,一切都靠猜。

也許彆的醫生會被難倒,但秦耕有幾十年的急診學經驗,他自信能猜到一個大致正確的結論。

他特彆注意皮膚和黏膜的顏色,看得很仔細。

鄒曉漁疑惑,“你這是看什麼?”

秦耕有意提高鄒曉漁的水平,所以,他的提問,基本上是有問必答的,“我這是在查血氧飽和度。當然,這隻是一個大致的結論。今後會有一種激光儀,套在手指頭幾秒鐘就可以出結果,太有用了,臨床上很有價值。”

“你教我看好嗎?”鄒曉漁彎腰看病人的黏膜。

“嗯,這個有難度,但看多了,你就會有經驗。這個病人,我得出的結論,大致是70的飽和度,很低了。正常都是99,98,低於94,93就不正常了。你記著,這個病人是70左右,正常人接近100。”

秦耕隻能用這種辦法去教學,其他是教不了的。

再說,他也不能耽擱時間,這個病人分秒必爭。

秦耕把醫囑全部改了。

“有希望嗎?”鄒曉漁也需要這方麵的經驗。

“我倒不是很絕望。此時如果病人是病毒性肺炎,我會比較悲觀,他是典型的肺炎,沒有做細菌培養,我估計是克雷伯感染。所以,我想試試青黴素加紅黴素。再就是用激素衝擊療法。”

秦耕一邊解釋一邊快速開了醫囑。

王曉雨飛快地執行了。

處理了這個病人,開始巡視其他危重病人。

還有5個病危的,秦耕都必須認真對待。

到目前為止,他手裡還沒有死病人,他沒有刻意追求0死亡率,但內心還是希望把這個記錄延長一些日子。

他也知道,這次疫情結束後,他會很忙,猛養醫院供著一個超級教授,沒有一點動靜怎麼可能呢?

鄒曉漁跟的很緊,他幾乎是寸步不離,這一個月來,他自己感覺到有很大進步了,最近幾天,秦耕開始讓鄒曉漁解決問題了,當然是試著解決。

雖然秦耕對他解決問題十有八九不會同意,但還是有令秦耕高興的地方,時不時,他還是能夠得到秦耕的肯定與表揚。

來到17床病床前。

“這個病人,你給一個評價吧。”

站在17床病人床邊,他是縣醫院轉過來的病人,今天是第4天了。秦耕要鄒曉漁對病人給一個全麵的評估。

“這個病人基本上穩定了,可以取消病危了,改病重比較合理。”

鄒曉漁暗暗給他打了一個分,卡氏評分有60分了。

“嗯,正確。醫囑,要做哪些修改?”秦耕對前麵的滿意了,就會繼續問下去,一直問到你答不出來,或者答錯。

鄒曉漁沒有能力記住所有的醫囑,他隻能趕緊拿起病曆翻看前麵的醫囑。

秦耕則不同,他根本不要看病曆,腦子裡記得清清楚楚。



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