“這服藥是按照新來醫生的藥方煎的,也就是大黃30g!”王若雲低著頭,小聲說道。
要不是看在她是個女人的份上,唐永明這會早就開罵了,“你怎麼按照他開的方子抓藥!”
王若雲羞愧的低著頭,“他,他說重病還需重藥醫,還,還說出了事他擔著。”
“重病還需重藥醫?這話不假,可那也得看誰開的藥方!王醫生,你來國醫堂也有4年了,也算是老資格。怎麼能犯如此低級的錯誤?”唐永明被氣笑了,“再說了,他說責任他擔,他拿什麼擔?你是首診,藥是你去藥房煎的,到時候他不承認,最後背鍋的還是你!”
“這,這……”王若雲抬起頭,一臉煞白,這了老半天,一句話也說不出來。
唐永明搖搖頭,擺擺手,不再多說。
十分鐘後,焉華豐拿著剛煮好的藥回來,不用唐永明吩咐,自告奮勇的上前幫劉大根服藥。
一副藥用完,唐永明道,“等吧,半個小時左右患者就應該會排便了!”
“噗嗤~”
“噗~”
時間來到二十分鐘,急診室不斷有放屁聲響起。
“放屁了,放屁了,想來患者很快就會排泄了!”
“唐主任就是唐主任,我看不用半小時,患者就會排便。”
被一群住院醫崇拜的目光注視,唐永明心裡彆提多得意了,飄飄然的留下一句話,離開了急診室,“等患者情況好轉,記得讓他去繳費處繳費!”
十分鐘過去,患者沒有排便。
又是十分鐘,一直站在旁邊等候的焉華豐有些著急,時不時的看一眼手表,瞟一眼劉大根。
半個小時過去,劉老根突然呼吸急促,全身抽搐。
這把一直在旁邊的焉華豐嚇壞了,連忙叫來旁邊的護士,“快去通知唐主任!”
1號診室,被教育了一頓的唐毅,老老實實的坐在一旁,看著洗鉛華給患者診治。
“患者舌厚,口淡不渴,糞便稀不成形,四肢酸楚,脈為緩脈,這是明顯的內濕之症,用四君子湯治療,增強腸胃蠕動,溫胃養血,促進身體內的代謝!”洗鉛華對上一個患者總結完,端起茶杯喝了一口,“去內濕的方子很多,長見的金錢草祛濕氣藥方,平胃散都可以治療濕氣,而且價格相對便宜,我考考你,為什麼我最後選擇了四君子湯?”
唐毅靠在椅子上,一手拖著下巴,做思考狀,“患者上了年紀,腸胃功能不好,金錢草去濕氣的藥方需要空腹服用,容易傷腸胃。平胃散隻能治療濕氣,卻無溫陽的功效。單純的治療一時的濕氣重,將來還可能複發。”
洗鉛華點點頭,對唐毅的表現越來越滿意。
“噠噠噠!”
走廊外,傳來急促且雜亂的腳步聲。
洗鉛華看了一眼外麵,正好看到唐永明著急的從門口走過,“這是來了什麼重症患者?”
“過去看看不就知道了?”一下午都是普通的急症患者,讓唐毅覺得索然無味。
洗鉛華想了一下,有些不放心,叮囑道,“一會到了急診室站在後麵聽著,彆插話!”
什麼重症患者唐毅並不關心,隻是想借著機會去急診室看看劉大根。
兩人來到急診室,此時劉大根病床前早就圍滿了人。
唐毅沒有上前摻和,在急診科的幾張床位上一掃,並沒發現劉大根,心猛然一沉。
湊上前踮起腳尖一看,被一群醫生圍著的可不就是劉大根嗎?
此時的唐毅早就忘了在診室答應的事情,就要往裡擠。
洗鉛華一把拉住唐毅的胳膊,“乾什麼?忘了我之前在診室給你說的話嗎?彆擔心,在場這麼多醫生還拿不出一個切實有效的治療方案嗎?真到了危機時候,唐主任會請腸胃科的專家過來會診。”
“脈散無力,脈搏每分鐘138!”唐永明把完脈,站起身,“用藥後患者沒有排便嗎?”
焉華豐從人群中站出來,“隻是放屁,並沒有排便。”
齊明強上手搭了一下脈,眉頭緊鎖,“唐主任,患者的情況不容樂觀。要不請胃腸科的專家過來看看?”
腸梗阻屬胃腸科或普外的範疇,作為一家純中醫醫院,沒有外科手術,自然沒有普外一說。。
唐永明想了一下,就患者現在的情況,自己卻實束手無策,勉強用藥隻會拖延患者最佳搶救時間,“腸胃科的那些人我了解,像這種重症他們也無能為力。我給燕老打個電話,看他老人家有沒有時間。不行,隻能轉院了。”
齊明強看了一眼唐永明,輕輕的點頭,算是同意了。
唐永明拿出手機走出急診室,約莫兩分鐘才回來,“燕老馬上到。”
聽到燕南北要來,唐毅一顆懸著的心總算落下。
作為國手,不說醫死人,肉白骨,患者隻要還有氣,就能抓住這尚存的一絲生機。
在著急的等待中,門外響起急促的腳步聲。
“燕老,您腿腳不好,慢點!”身旁的助理扶著燕南北,嘴裡還不斷的勸說。
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燕南北一手杵著拐杖,腳下的步伐一點也不見減緩,“慢什麼慢,患者情況危急,每一分每一秒都可能有生命危險。”
門外響起燕南北中氣十足的聲音。
焉華豐連忙小跑這跑到急診室的門口,打開門,臉上帶著討好的笑容,“燕老!”
燕南北看也沒看他一眼,“患者在哪?”
圍在病床周圍的醫生連忙讓出一條路。
唐永明上前,“燕老,麻煩你了!”
燕南北一擺手,走到病床前坐下,一手搭脈,“患者什麼情況?”
“患者中午自信來到急診!接診的是急診科的王若雲!”
唐永明還要繼續說下去,燕南北就伸手打斷,“也就是說你不是首診醫生,是嗎?”
“是!”
“讓首診醫生出來說話!”燕南北絲毫不給唐永明麵子。
作為最先接觸到患者的醫生,往往比次診醫生了解的更全麵,更清楚。
唐永明尷尬的看了一眼旁邊的王若雲,“王醫生,你來給燕老說一下患者情況吧!”
人群中的王若雲哭喪著臉,她是首診醫生,可很多檢查不全啊,“我,我隻做了簡單的檢查,更為詳細的還,還得問新來的。”
一個兩個說不出患者的情況,這讓燕南北有些惱火,“讓新來的醫生出來說話!”
“患者73歲,主症腹脹疼痛,四天沒有排便,言語低微,矢氣全無。舌胖水滑,脈象細弱,考慮急性腸梗阻。老人上了年紀,長期營養不良,導致氣血兩虛!”唐毅這個時候從人群中站出來,快速的把自己診斷出的結果說了出來。
燕南北回頭,看到是唐毅,臉上的表情好了不少,“你開過藥方嗎?”
“開了!”唐毅毫不猶豫的回答。
“說!”
唐毅連忙開口,這個時候哪還容他多想,“柴胡15g,黃芩、芍藥、半夏、枳實各10g,生薑101novel.comg,大棗6枚,大黃30g”
“大柴胡湯,不錯,用藥很對症,大黃的用量也恰到好處!”燕南北對唐毅開的藥做了點評,“如果用此藥,患者服下病情應該已經好轉才是,為何患者病情沒有得到好轉,反而越來越嚴重?”
在場的醫生,有的看著唐毅,吃驚他的用藥,竟然得到了燕老的肯定。
有的人看了一眼唐永明,很快又收回了目光的。
麵對燕南北的質問,唐永明如坐針氈,“大黃用量太大,所以我,我沒同意用。而是選用了,大承氣湯。”
燕南北收回手,“大黃用量?”
“大黃15g。”唐永明擦了擦額頭上流出的冷汗回答道。
“隻有這些?”
齊明強站出來,“患者當時脈象細弱,氣血兩虧,四肢厥冷、汗出,所以又注射了一隻生脈液。”
“砰砰砰!”
燕南北的拐杖在地上狠狠的敲了幾下,“胡鬨,胡鬨,一個主任,用藥不到位。一個副主任胡亂用藥,患者本就四天沒有排便,還用生脈注射液,隻會加重患者腸胃不適,這點常識都不懂嗎?”
麵對燕南北的訓斥,在場的人大氣不敢喘。
丟人啊,丟到姥姥家了。
一人新人用藥得到了國手的讚許,自己卻被訓的跟孫子一樣。
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