特彆是對於像現在這個患者一樣獨自生活的人來說,這種情況更是常見。因為營養不足的情況太多了。
但是如果有症狀的話,還是要思考一下為什麼會這樣。因為是老人,所以並不像想象中那麼危險。特彆是對於來就醫的患者來說,更是如此。
“但是網織紅細胞,也就是未成熟紅細胞生產指數也下降到了103。這意味著紅細胞不是在某個地方被破壞,而是生成得不好。也就是說造血功能出現了異常。”
這也是老年人常見的症狀。也就是說,到目前為止秀一所提到的可能都沒有什麼意義。但是秀一還完全沒有要停止說話的意思。
“最後,在基本血細胞檢查中,白細胞成分……首先總數是(正常數值4000),大幅增加。可能會認為是急性感染,但成分中單核細胞竟然達到了31。”
“嗯!”
李賢忠好像得到了非常關鍵的線索,用力地點了點頭。
不僅如此,目前負責指導秀一的趙太正主任也是如此。
坦率地說,他以太忙為借口,甚至都沒有仔細看過預先發放的病例資料,所以他的驚訝程度比李賢忠院長還要大。
“我剛才說正常的造血功能下降了,那麼單核細胞生成這麼多,這暗示了什麼呢?”
秀一現在臉上露出了相當從容的表情,環顧了一下四周。
他越是這樣,張振龍和黃善宇的臉色就越難看。
聽到這裡,確實有一個可疑的疾病。
無論學習多麼不努力,在泰華醫院接受訓練,總會被迫學到一些東西。
‘啊,糟糕……啊……我為什麼沒想到那個……’
特彆是作為3年規培生,而且還是負責發表這個主題的張振龍,甚至都沒有想到任何相關的東西,他深深地歎了口氣。
當然,秀一並沒有停止說話。
因為他還沒有給出答案。
他讓大家如此專注,隻是一個過程而已。
“是的,就是血液癌症。考慮到其中的進展速度和患者年齡,多發性骨髓瘤的可能性最大。”
他剛說出診斷結果,坐在左邊的申賢就開口了。
其實李賢忠院長也開口了,但是他沒有麥克風,所以聽不太清楚。
因此,發言權就交給了申賢。
“好。那麼應該做哪些檢查呢?”
“建議做脊椎ri、ct以及外周血液塗片檢查和血漿免疫電泳法等。”
“好。張德壽主任您的想法呢?”
在任何人看來這都是正確答案。
在這裡要再補充些什麼是相當困難的。
所以申賢把視線轉向了目前負責這個患者的張德壽。
張德壽在發表之前已經和血液腫瘤內科的醫師們討論過了,所以他知道答案。
隻是一個1年級規培生能幾乎一字不差地說出他們討論過的內容,這一事實既令人驚訝又令人尷尬。
他尷尬到甚至無法立即給出答案。
“您的想法是怎樣的?”
多虧了申賢科長又催促了一次,他才。
更準確地說,他幾乎是偷偷地踢了自己一腳後,才能夠開口。
“啊,啊。好。啊……這真的是一個很棒的計劃,我認為。”
“不,不是這個意思。我是問張德壽主任的計劃是怎樣的?”
作為主任,這個回答有點掉價。
所以不能隻是看著不管。
‘這混蛋,好好回答。’
雖然是同樣的主任,但年齡差距相當大。特彆是從住院醫師時代就擔任主任的申賢,甚至又踢了張德壽一腳。
這次是帶著感情的,所以相當疼。
“啊。好,我同意。隻是不能完全排除感染的可能性。所以胸部ct、血液培養檢查和痰液培養檢查等還是增加一些比較好。”
幸運的是,這次回答還像個主任的樣子。
“好。那麼就在這裡先進行治療方案的製定吧?按照血液疾病來?”
申賢、張德壽以及其他醫生都不認為這個患者是更適合在感染內科治療的患者。
按照秀一所說,這個患者是癌症患者。
而且需要儘快進行正確的診斷和治療。否則,將會毫無希望地死去。
“好,我來負責。”
於是趙太正主任迅速地舉起了手。
然後他直接伸出手,指向了仍然站在講台前的秀一。
“主治醫生將交給李秀一醫生。可以嗎?”
當然沒有人反對。
在這裡聚集的所有住院醫師,包括到目前為止負責這個患者的黃善宇和負責其住院醫師工作的張振龍,綜合來看,李秀一對這個患者了解得最清楚。
不,不是了解得最清楚,而是表現出了完全不同的水平。
‘他真是個天才!’
可以這麼說,秀一的名字已經被深深地印刻在所有人的腦海中。
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