‘眼睛都要掉出來了。’
[檢查結果沒問題。有點眼乾,有意識地多眨眨眼。]
‘呼……’
[要救患者啊。]
‘知道,我也想。’
幸運的是,秀一是人類,而仲景不是。因此,他可以在某種程度上非人類地為患者著想。聽起來可能有點奇怪,但實際上就是這樣。
‘啊,這個……這個情況和我們的很相似。’
[嗯。]
就這樣,到了晚上9點多,秀一終於找到了一篇可用的論文。
[是d安德森發表的論文。發表在國際移植學會上。]
首先,發表的機構和刊登的學會雜誌讓人感到可信。如果泰華醫療院號稱國內第一,那麼d安德森不就是夢想成為世界第一的醫院嗎?那裡不可能隨便發表論文。
‘哪裡……捐贈者是溺死者。掉進河裡去世的。’
[在臟水這一點上是一致的。]
‘在腦死亡判定前大約有兩次發熱,被當作不明原因發熱處理了。’
[在第一個病例中,移植的患者死亡了。]
秀一因為事先有所懷疑,已經檢測出了足放線病菌這種真菌,但在d安德森的病例中,似乎是在患者死亡後進行屍檢才檢測出該菌株的。
[之後d安德森有了內部指南。當移植患者出現不明原因發熱時,無條件查看捐贈者資料。]
‘嗯……那麼第二個病例……這個病例也死亡了。’
[已經發展成多器官衰竭後才確診。那麼就沒有辦法了。]
由感染導致腎臟、肝臟、大腦、心臟等主要器官功能下降被稱為多器官衰竭。即使是原本健康的人陷入這種情況也有九成會死亡,對於移植患者來說,這本身就相當於死亡宣判,情況非常嚴重。
‘第三個是……在這裡救活了。仔細看看。’
[首先診斷本身就很快。發熱第5天。]
‘我們更快,真令人鼓舞。’
[這個患者也是腎臟移植。]
‘治療是怎麼做的?這很重要,現在。’
[再往下滾動看看。]
‘好。’
秀一和仲景不斷交換意見,同時向下滾動頁麵。幸運的是,d安德森在分享這樣的主要病例經驗時,沒有忘記最重要的部分。治療方法出現了。
‘基礎藥物是伏立康唑,果然。’
[還使用了聯合療法。]
‘這個……這個是陌生的藥物。’
[棘白菌素類(echocands)。是一種抗真菌藥物,但在臨床上應用的情況較少。數據分析結果顯示泰華醫療院有少量配備。]
‘在那裡……啊。這個也可以應用嗎?’
秀一慶幸這裡是泰華醫療院,在最後一種藥物附近移動鼠標。是gcsf這種藥物。
[我們的患者也是免疫抑製狀態,我認為可以充分嘗試。]
‘是嗎?巨噬細胞果然……對捕捉真菌會有幫助。’
那種陌生的、看起來根本不像藥名的藥物,中文名叫‘粒細胞巨噬細胞集落刺激因子’。原本我們身體也會產生這種物質,使用它可以看到我們身體的巨噬細胞被激活的效果。巨噬細胞通常在對抗大的敵人時很有效,在這種情況下會有幫助。
[請求應用。]
‘好的。’
於是秀一先與申賢簡短協商,理所當然地得到了稱讚,同時使用了相應的藥物。也許是因為這個原因,第二天兩人見到的患者的樣子完全不同了。
“血氧飽和度上升了。x光怎麼樣?”
“肺部乾淨。藥物有效。”
“太好了……秀一,你救活了患者。”
“謝謝。”
“你真是個天才。”
就這樣,申賢與秀一你一言我一語,互相稱讚的時候,仲景敲響了警鐘。
[秀一,現在還不是安心的時候。]
‘為什麼又……’
[捐贈者除了腎臟,還捐贈了肝臟、心臟、肺。]
‘啊。’
[接受這些器官移植的患者也有危險。]
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