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第77章 年紀輕輕(1)(2 / 2)

大醫院本身就有一定的威嚴。

作為患者,即使有不滿,大多數情況下也不敢說出來。

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特彆是在急診室更是如此。

“首先進行基本檢查,然後看結果。因為有點狀出血……首先儘快看血液檢查結果很重要。啊,因為做了手術,也會拍相應部位的ct。”

“嗯。知道了。”

於是患者家屬點了點頭。

[有不滿。]

仲景察覺到了家屬的表情。

‘沒關係。儘快做出診斷就好了。’

秀一表現出自信。

到目前為止,這種經曆又不是一兩次。

結果好的話,和患者的關係也會變好。

“老師!急診室做的檢查結果出來了!”

“啊,嗯。看看。”

這時,安達來告知患者入院後急診室做的檢查結果出來了。

雖然隻是常規檢查,但顯然會有很大幫助。

因為泰華醫院急診室本來就是重症患者較多的醫院,所以一開始就有檢查稍微多一些的傾向。

[有全血細胞減少症。]

仲景一看檢查結果就用肯定的語氣喃喃自語。

就像它說的那樣,患者的白細胞、紅細胞、血小板都大幅減少。

雖然不知道原因。

但僅從這一點來看,就不尋常。

‘肝功能數值也確實升高了。ast、alt是101novel.com00、650。’

[ldh也升高了。膽紅素正常,嗯。]

除此之外,還可以確認患者的出血傾向也增加了。

幸運的是,d二聚體(深靜脈血栓形成指標)還沒有大幅升高,但如果繼續這樣發展,生命可能會立即受到威脅。

“這下麻煩了。”

秀一的話讓大勳緊張起來。

檢查結果看起來紅紅的,不太好。

但確切有多不好,他還不太清楚。

說實話,因為患者年輕,他心裡還覺得可能沒事。

但是看著秀一的臉,似乎不是這樣。

“前輩。怎麼了?”

於是他這樣問道,但秀一也不能給出正確答案。

因為要做出診斷,線索還遠遠不夠。

他隻能列出問題清單。

[總結一下,有發燒、惡心、嘔吐和全血細胞減少症。肝功能數值也升高了,ldh也升高了。]

‘那麼首先應該考慮病毒或毒素引起的肝炎。’

[目前還很難完全排除手術部位感染。如果發展成膿毒症,上述情況都有可能。]

‘用了什麼藥?也有可能是藥物導致的全血細胞減少症。’

[啊,請確認一下。]

多種藥物。

特彆是抗生素,如果長期使用,可能會導致全血細胞減少症。

於是秀一查看了患者的藥物,得知手術醫院使用了第一代頭孢菌素類口服藥物。

‘這種可能性較小。’

[不過還是小心為好。排除該藥物,使用完全不同類型的藥物。推薦藥物是氨曲南和左氧氟沙星。]

‘嗯。那樣比較好。關於肝功能數值升高,首先……進行保肝治療怎麼樣?雖然是急性的,依據不足……’

[嗯,試試也無妨。雖然像秀一說的依據不足,但能做的都試試比較好。在明確診斷名稱之前,對患者的治療嘗試多種方法比較好。]

‘好的。d二聚體呢?’

[這是最緊迫的問題。似乎已經在發展播散性血管內凝血障礙。需要密切觀察,必要時進行血小板輸血。]

‘好的。就這樣做。’

秀一和仲景達成一致後,才從白大褂口袋裡拿出手機。

“安達,我給教授發通知,你去告訴患者已經決定住院。”

“啊,好的。”

大勳覺得遇到了好前輩,走向患者。

通常一般的兩年資曆醫生會發通知,患者也會被打發走。

從這個角度看,秀一真的是個好醫生。

其實對秀一來說,給教授發通知一點也不難。

不管怎樣,這對一年資曆的醫生來說是件好事。

“好的,教授。”

秀一在安達走向患者的時候,給申賢打了電話。

“喂,喂。患者怎麼了?出問題了?”

剛才不是才給患者安裝了eo回來嗎?

理所當然地,申賢的反應很快。

不,說急切也不為過。

“啊,不。那個患者已經穩定了。”

“啊……那麼?”

“另一個患者來到急診室,所以聯係您。”

“啊啊。什麼患者?”

申賢聽到是另一個患者,才放鬆下來,用悠閒的語氣問道。

可以說他對秀一非常信任。

說實話,在秀一負責的這段時間,對患者不用那麼操心。

真的,他不記得見過像秀一這樣讓人放心的人。

“21歲女性患者,一周前在其他醫院因闌尾周圍炎接受了腹腔鏡下切除術。”

“嗯。”

“從三天前開始發燒,肝功能數值升高,在那家醫院治療後,轉到本院。”

“嗯。”

“有全血細胞減少症,肝功能數值升高,ldh也升高了。雖然d二聚體目前是5左右,不是很高……但有出血傾向,已經有點狀出血。”

秀一說到這裡,申賢教授的聲音又顫抖起來。

“難道是懷疑播散性血管內凝血障礙?”

“是的。”

“我去……讓她住院。你的下屬是安達吧?”

“可能是吧。”

“安達這小子……不管怎樣,我去。”

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