正如秀一所說，會議室裡一片混亂。
大家並不是隨意進行，而是好像各自都有固定的座位。
[最前麵是教授們的座位。]
“血液科、外科、耳鼻喉科、胸外科、神經外科……還有放射腫瘤科、核醫學科、影像醫學科、病理科，全員出動啊。”
[多學科本來不就是這樣的嗎？]
“話雖如此……”
泰華醫院的多學科會議規模並沒有這麼大。
因為一次隻能篩選一名患者進行討論。
當然，手術科室通常隻有一個科室參加，甚至很多時候連該科室的所有人員都無法全部到場。
在華夏國醫療中，多學科會議並非診療的一部分，而隻是醫生們自行組織的一種類似小型學術研討會的活動。
多學科會議不僅沒有報酬，而且因為會乾擾其他診療工作，時間甚至被推遲到下午6點以後。
[大白天的……竟然能有這麼多人聚在一起。那誰來照顧患者呢？]
“所以說……是來醫院參觀的嗎？”
對於秀一和仲景來說，在他們正忙於看診和手術的時候，會議室卻擠滿了人，這簡直是不可思議的事情。
“李醫生，彆站在這兒，到那邊去。”
就在秀一有些不知所措地四處張望時，漢克拍了拍他的肩膀。
“啊，好的。”
“原本是教授們坐的位置，今天傑裡米醫生休假，你坐那兒就行。”
即使不用聽他說，也能很容易看出那是教授的座位。
周圍坐著的人看起來都年紀很大。
對秀一來說，這是一個相當有壓力的座位。
但即便如此，他也不好拒絕。
畢竟這是外國教授漢克推薦的座位。
於是他雙手整齊地放在身前，坐了下來。
“啊，好的。”
“坐得舒服點，不用太在意。”
說著，漢克指了指旁邊翹著二郎腿、甚至把手插在口袋裡晃悠的一個人。
“他是第一年的住院醫生。”
“啊？”
“這裡本來就是這樣，和華夏國不一樣。”
“啊，好的，我明白了。”
秀一點了點頭，稍微放鬆了一點雙手。
不過他並沒有翹二郎腿之類的動作。
“多學科會議現在開始。第一位患者是托馬斯，67歲男性。在本院進行的健康檢查中，觀察到頸部食管有一個約2厘米的腫塊，進行了組織檢查，診斷為早期癌症，今天入院，計劃明天手術，現在進行多學科討論。”
就在這時，多學科會議開始了。
與此同時，仲景歪了歪頭。
[這不是個很簡單的患者嗎？]
在前麵已經打開的三個屏幕中，最右邊是內鏡照片，中間是ct圖像，左邊是petct圖像。
一般的住院醫生可能不知道，但至少仲景和秀一不是。
他們一眼就已經製定好了手術方案。
‘嗯……直接做切除手術然後縫合就行了吧？’
[是的。無論切除邊緣留得多麼寬裕，位置在那裡的話，也不是那麼難的事情。如果實在不行，把小腸切一段移植過來就行了。]
‘手術後的治療也隻要進行抗癌治療就行了吧？’
[就是這樣。]
但是教授們開始了非常深入的討論。
首先是漢克發言。
“患者現在的日常生活能力如何？從ct上看，脖子很粗。”
“啊……日常生活可以自理，但是體重超標很多……手術後的情況就不知道了。”
“有糖尿病或高血壓嗎？”
“兩者都有。”
“嗯……手術的安全性令人擔憂，怎麼辦？”
坐在漢克對麵的一位教授點了點頭。
看他胸前掛的名牌，果然是胸外科的。
“手術入路是個問題……不過這將由耳鼻喉科在這裡處理，包括頸部淋巴結清掃。”
“好的，我們這邊會處理。幸運的是，影像上沒有觀察到腫瘤侵犯氣管。這樣進去就行了。”
說著，他在麵前的紙上快速畫了一幅圖，開始和耳鼻喉科一起解釋大致的手術入路。
“等等，等等。頸部淋巴結要清掃到什麼程度？左側第4級有疑似轉移的病灶。”
在解釋過程中，影像醫學科教授插了進來。
他一邊移動著中間的ct圖像。
果然，在他所說的地方觀察到了腫塊。
“從petct的葡萄糖攝取情況來看，轉移的可能性非常大。”
核醫學科教授補充了這句話。
他一邊移動著左邊的圖像。
於是耳鼻喉科教授點了點頭。
“那麼左側乾脆做外側頸部切除術……右側也這樣做。”
“好的。有答案了嗎？”
然後他再次看向漢克。
漢克沒有盲目點頭，而是看向了病理科。
“嗯。組織檢查顯示惡性程度為中度……安全邊緣隻要確保25厘米左右就可以了。應該足以拉過來縫合。”
總結起來就是這樣。
患者體型肥胖，且有全身性疾病，但手術入路和切除並不困難。
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所以先切除，清掃頸部淋巴結後開始抗癌治療。
“好的。那麼……根據切除邊緣的結果確定抗癌方案。隻要切除乾淨，就不一定需要放療，怎麼樣？”
“同意。但是如果邊緣有癌細胞，就必須進行抗癌放療。”
“好的。那麼……下一個病例。”
回過神來，已經過去了30分鐘。
因為有多位教授對診斷、手術、後續管理等進行了討論，所以從某種程度上來說這是理所當然的事情。
在座的其他住院醫生似乎也認為理所當然。
但是秀一和仲景卻不這麼認為。
[不是開玩笑吧？]
‘所以說……所有患者的治療計劃都是這樣製定的嗎？’