除此之外,還有在x光片上也能明顯確認的左側骨盆骨折,這真的是多發性骨折名副其實的程度,磷下降,還發生了多發性骨折,秀一這次真的開始發呆了,‘首先什麼情況下磷會下降?’
[可能是腎臟重吸收不良。]
‘是腎小管出問題了嗎?’
[隻是假設,最可疑,但也可能是腸道吸收不良,或者是激素影響導致磷過度進入細胞,或者是骨生成加速。]
‘要鑒彆就得再做檢查了。’
[嗯,疼痛已經控製住了,所以有時間。]
‘好。’
秀一沒有再問仲景,而是直接開了處方,是檢查25ohvitd3,簡單來說就是維生素d,和檢查參與骨生成與分解的激素甲狀旁腺激素數值的檢查,仲景看到這兩個檢查項目,露出了滿意的表情,[很好,非常好。]
‘進步很多了?’
[不是空話,你已經是比徐孝錫更好的內分泌科醫生了。]
‘嗬嗬。’
[彆笑得那麼傻,你不知道你現在的表情真的反映在臉上了嗎?]
‘該死。’
秀一這時才想起旁邊有吳夏,而且吳夏正清楚地看著他的臉,他晚了一步恢複無表情,但似乎都被看到了,吳夏露出了相當尷尬的笑容,“磷下降還多發性骨折?這種情況下,首先要確認腎臟對磷的吸收情況,如果不好,就要考慮腎臟疾病。”
“啊……”
當然,秀一已經達到了比其他演員都高的水平,所以大致能應付,吳夏也因為覺得秀一很厲害,所以也沒什麼問題,“有個公式可以算出這個,你還記得嗎?”
“啊……好像學過,是……用血液中的什麼和尿液中的什麼相除。”
“哦,你真的學得很好,這是教材上都沒有的內容。”
秀一雖然提出了問題,但還是純粹地讚歎了一句,因為顯然幾乎沒有住院醫生知道這些內容,應該是腎臟內科研究員才知道的,“準確地說不記得了,隻記得這個程度……”
“不知道的人才是大多數,好了,看了這個和這個還不知道的話。”
秀一開了常規檢查中沒有的檢查,是檢查尿肌酐和尿磷數值的檢查,“啊,看血磷和血肌酐比例……就能知道磷的重吸收情況。”
吳夏一看就想起了以前學的內容,秀一真的露出佩服的表情,拍了拍她的肩膀,“很厲害吧?對,明天看了這個就能在一定程度上找到原因了。”
“我會在明天查房時間過來。”
“這樣啊?”
“嗯,我是實習生……不知道會怎麼樣,但我會過來。”
“好,那明天見。”
“嗯,前輩。”
仲景看著低下頭匆匆離開的吳夏,喃喃自語道,[真是個特彆的人,秀一到底喜歡她哪裡呢?]
‘我覺得她還不錯。’
[你聽說過自戀型人格障礙嗎?]
‘閉嘴……先睡一會兒,今天一整天都在忙,累了。’
[承認,確實血液中的應激激素濃度升高了,今天就休息吧。]
在仲景看來,秀一的身體狀況也不太好,所以奇怪地看著他乖乖走進值班室躺下,就這樣,秀一的夜晚平靜地過去了,但可惜不是所有人都有這樣的夜晚,從手術室出來的李洛科長看到林賢惠患者轉走了,開始對一年級住院醫生江東浩大喊大叫,“你這個瘋子!你知道那個患者是誰就這麼轉走了!”
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