嗖。
秀一與申賢和洪昌吉一同走向另一位患者,雖然注入了等量的類固醇,但這位患者仍未好轉,“從x光片看……這位患者並發了肺炎。”
洪昌吉指出患者雙側肺下葉是病因所在,雙側肺下葉異常潔白,在x光片上甚至邊緣模糊成一團,‘積水了。’
肺部呈現出一片蒼白之色,這正是由於大量的肺積水所致。而這種情況並非僅僅源於普通的毒性反應那麼簡單,其背後乃是由嚴重的炎症所引發的膿液不斷積聚而成。如此一來,便表明問題遠比想象中的更為複雜,其中必然存在著諸多其他因素相互交織、共同作用。
此時,洪昌吉稍稍沉吟片刻後說道“嗯,不過嘛對於類固醇藥物倒也並非毫無反應。”說罷,他緩緩地將自己的目光從手中的病曆轉移到了病床上的患者身上,然而更準確地說,他的視線其實是落在了患者身後那台精密的監視器之上。就在方才,那原本超過100次的每分鐘心率正在逐步趨於平穩狀態;與此同時,先前實施的插管操作顯然也開始發揮功效,使得患者的呼吸得以順暢許多。
綜合來看,儘管當前病情依舊嚴峻,但就肺部的整體狀況而言,已然出現了向好發展的趨勢。緊接著,洪昌吉若有所思地繼續問道“胸腔引流方麵進展如何呢?通過這個手段,我們不僅能夠精準地確定病原體的類型,同時還可以有效地實現引流膿液的目的。”
申賢點頭,按壓患者肋間隙,反正都要用抗生素,但如果能物理清除感染源,無疑是最佳選擇,至少申賢這位感染科主任一生都秉持此觀點,“啊,胸腔引流,嗯。”
洪昌吉不像申賢那般見過嚴重感染病例,但畢竟肺炎能致命,無論癌症患者還是其他患者,肺炎都可能是最終奪命因素,對這位年輕患者而言,情況嚴峻,‘年輕’都不足以形容其程度,“要請胸外科會診嗎?”
“好,先看看胸腔積液情況,也可能隻是毒性反應所致。”
“啊……確實。”
雖可能性極小,但此病例本就罕見,需考慮各種可能,“那我打電話。”
“嗯,科長。”
申賢毫不猶豫地拿起手機,迅速撥通了胸外科的電話。作為一科之長,他不僅事業有成,而且家庭幸福美滿,這讓他在同事們眼中頗具威望。
當胸外科接到他的來電時,反應明顯比之前接到李賢忠的更為積極和熱情。畢竟,申賢在醫院中的地位舉足輕重,他所提出的要求往往能夠得到優先處理和重視。
而就在此時,秀一卻並沒有將全部注意力集中在眼前的這位患者身上。他目光遊離不定,時而環顧四周其他的患者,時而又若有所思地望向遠處。
這裡是重症監護室,裡麵躺著的無一不是病情嚴重、生命垂危的病人。儘管如今醫療市場競爭激烈,周邊還有不少其他醫院分庭抗禮,但泰華醫院憑借其卓越的醫療技術和良好的口碑,依然吸引著眾多重症患者前來就醫。
病房內各種儀器設備發出的聲音此起彼伏,“滴滴”聲和“嗶嗶”聲響成一片,仿佛在訴說著這些患者與病魔頑強抗爭的故事。
監護儀警報聲此起彼伏,‘嗯?啊。’
[為何看其他患者而非我們的?難道有奇特病例?]
若在以前,仲景定會挑事,但如今它尊重秀一能力,善意揣測他或許發現新奇病例,然而秀一並非專注某一患者,隻是審視重症監護室全貌,‘這裡總共有多少病床?’
[嗯?]
仲景覺得此問新奇,在科長與呼吸科主任忙著治療患者、四處協調的忙碌時刻,這問題著實意外,‘從當前情形看……約50張。’
但因秀一神情嚴肅,仲景不敢忽視,它曾見證秀一多次驚人之舉,遂開始在腦海構建醫院結構,雖醫院規模龐大,但重症監護室數據有限,‘嗯。’
片刻後,秀一腦海呈現重症監護室平麵圖,[共60間病房,其中隔離病房12間,其餘開放。]
仲景配合秀一思索節奏解說,因身處隔離病房,能瞧見的部分不多,重症監護室病床間距寬,視野受限更甚,秀一看著忙碌穿梭的護士,搖頭思忖,‘他們每人負責幾位患者?’
[三到四位吧,依病情輕重而定。]
普通病房的護士通常需要負責兩到三個病房,這也就意味著她們要同時照看將近兩位數的患者。不過好在這些患者的病情普遍較為輕微,所以即使偶爾出現一些護理上的小失誤,也很少會導致嚴重的事故發生。畢竟大多數患者的身體狀況相對來說還是比較穩定的,隻要給予適當的照料和關注,一般都能夠順利康複。然而與普通病房形成鮮明對比的是重症監護室,這裡的護士雖然隻負責極少數的患者,但仍然有可能麵臨各種意想不到的情況甚至是意外事件。原因很簡單,因為入住重症監護室的患者病情往往十分危急且複雜多變,任何一個細微的疏忽或者錯誤判斷都可能引發嚴重後果。
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“嗯……”
[怎麼了?]
仲景問撓下巴的秀一,秀一未答,走向隔離病房門,開門,“啊,謝謝。”
胸外科醫生攜實習生入內,“哦,快請進,這位患者需胸腔引流。”
申賢讓開位置,洪昌吉為實習生騰出空間,胸腔引流雖不及手術之名複雜,但需開胸插管,室內緊張氛圍彌漫,‘剛才為何問病床數?’
唯秀一望向門外,仲景似懂非懂點頭,雖它隻是秀一腦海虛擬存在,但如今二人僅憑動作便能交流,‘那邊……那警報是無用的吧?’
秀一手指一位患者,其警報從剛才起便喧囂不停,病床診斷為“sepsis”,即敗血症,[敗血症患者發熱……體溫起伏不定,入院不久時此警報確無意義。]
仲景附和,卻仍疑惑秀一意圖,雖未刻意流露,‘過濾此類警報不好嗎?監護儀警報。’
[嗯,過濾什麼?]