趕去搶救室的路上，許秋把檢查單子看完了。
心電圖多個導聯的st段弓背向下抬高。
這是心包積液的典型表現。
但，讓人崩潰的是第二個檢查單。
心肌酶的五個數值
ldh5101novel.comiul、ast、alt及ck、ckb等都有不同程度的增高。
肌鈣蛋白也高。
而這——卻是心肌梗死的特征。
心肌酶、肌鈣蛋白，這兩玩意兒平時是存在心肌細胞裡的。
發生心梗時，病人的心肌細胞會被破壞，心肌酶等就會流到血液中，從而導致這些數值發生變化。
許秋皺了皺眉。
心電圖支持心包積液，
生化又冒出個心肌梗死。
關鍵是，兩者的治療措施是完全不同的。
心包積液還好點，隻要彆並發心包出血積液，暫時能穩住。
如果是心梗，
不趕緊確診，沒能及時開通血管，病人很快就會發生心源性休克。
等許秋邊思索邊趕到搶救室時，發現副主任何海已經在裡邊了。
“許秋啊，這病人你負責的？”何海背著手，笑眯眯的。
他是當初特聘許秋的人，就因為這一點，醫院這邊給與了嘉獎，把他升正高的條件給降了不少。
原本他才升副主任沒多久，到正高起碼還要三四年。
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除此以外，還有論文卡著。
現在，隻需練習兩年半！
何海笑眯眯地道“早知道是你，我就不用專程來一趟了。你肯定能處理。”
不過，來都來了，他也看了下病例，頓時皺起了眉頭，問道“許秋，你怎麼看？”
許秋“矛盾。”
何海“是矛盾……說得好，一眼就看出了問題所在！”
搶救室眾人一臉黑線。
媽的！
明眼人都能看出來的東西，你也能硬著頭皮誇？
不要當舔狗啊！
這時，許秋又想起病人做過射頻消融，於是說道
“也可能跟手術損傷有關。”
何海點頭“對，房顫做射頻消融的能量很大，損傷到周圍的心肌組織也正常。甚至，還可能射穿心包膜。”
許秋又翻了下病人家屬留下的病曆。
高血壓、吸煙二十多年。
他皺皺眉道“也可能是冠心病、急性心肌梗死。”
何海摸摸下巴認可道“的確。香煙裡的一氧化碳、尼古丁等會直接損傷血管內皮。它是冠心病、心梗的最直接病因。”
許秋沉默了片刻。
這個副主任到底是來乾嘛的？
能不能點實質性的意見啊……
何海似乎也意識到這樣有損副主任的威嚴，於是咳嗽兩聲，道“這樣吧，做個冠脈造影。徹底排除冠心病、心梗，就能明確到底是不是心包炎、心包積液了。”
眾人有點為難。
冠脈造影屬於微創檢查，也要遵循手術的流程。
穿刺、入路心臟，經特定的心導管注射造影劑，然後觀察冠脈情況。
等簽好知情同意書、預約好手術室、再做完冠脈造影，
病人真要是心梗，可能都有點來不及了。
但，現在好像也沒有更好的辦法了。
就在這時，病床上的男子突然又叫喚了一聲。
“疼啊……”聲音嘶啞，像是拖著殘軀的草原野獸。
搶救室裡的人都冷不丁被嚇了一跳。
而許秋卻抬起了頭。
他想到一個比冠脈造影更快、更有效的辦法！
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