“話又說回來，好久沒有這麼輕鬆過了，感覺這次的麻醉方案幾乎都是許醫生給出來的。”
“許醫生會診都不用其他科室幫忙，我總感覺以後連咱們麻醉科都能踹掉……”
“不說了，能給許醫生麻一個是一個吧！”
……
入院的第十天，嚴教授被推上手術台。
術前檢查
ct顯示縱膈包饒、直接侵犯中心靜脈，毗鄰主動脈弓、頭臂乾、左頸總動脈、左鎖骨下動脈和上腔靜脈，堵塞無名動脈。
心電圖正常。
心率78次每分。
b型血。
肝腎功正常等等……
這個腫瘤，讓所有醫生都捏了一把汗。
位置太凶險，刀片稍有傾斜，就可能劃破重要血管，造成大出血。
許秋倒是滿臉不在乎。
鬼知道他在模擬手術室玩得有多花。
彆說劃蹭血管了，模擬意外的時候，幾根血管同時爆開，他頂著血流做過手術。
硬是靠著徒手止血法，把這種極端情況給穩住了。
雖然最後病人後遺症很大，但……都發生這種意外了，能活下來都是奇跡了，還奢求什麼完美預後。
“許醫生，準備好了。”
手術室邊上，麻醉主任等待著許秋的指令。
這次的麻醉方案，一大半都是跟著許秋打磨出來的，從這個意義上來說，許秋不僅是主刀，還是半個麻醉醫師了。
“嗯，開始吧。”
“來了。”
麻醉主任說著，當起了馬前卒。
推進手術室之前，嚴教授就被肌注了05的阿托品。
此時再次評估
p79次分，r19次分，bp16398，氧飽和度98。口腔及呼吸道分泌物少。心肺聽診未聞及明顯異常……
確認無誤後，麻醉開始。
“咪達唑侖3。”先誘導。
緊接著，仰臥位給氧去氮三分鐘，用id70軟管做氣管插管。
“插管順利。”
“血壓下降，10769！”這是誘導麻醉後的正常表現。
誘導完畢，靜吸複合麻醉維持麻醉狀態。
機控呼吸後，再給病人翻個身，轉到右側臥位，準備手術。
……
嗡——
手術室一片寂靜，每個人都仿佛能聽到自己心臟跳動的聲音。
眾人的目光也落在許秋的手上，眼看著他舉起手術刀，心也跟著緊張了起來。
還沒眨幾次眼睛，嚴教授胸骨切跡上方兩厘米處，一條沿著皮紋、弧形延伸的六厘米長的切口赫然出現。
“紗布，止……止……”
助手抓著紗布，止血兩個字沒說出口，就被漂亮乾淨的切口給驚呆了。
象征性地擦了擦，終於成功地看到了一絲血跡。
“繼續。”許秋道。
胸腺瘤並胸腺的切除，常規有四種手術徑路。
粗暴一點的，就是劈開胸骨了。
不止骨科手術的現場像是屠宰場，心胸外科、腦外科，也有點這意思。
另外，還有擴大胸腺切除的路徑，以及電視胸徑下胸腺切除。
許秋選擇的是第四種，也是如今臨床上已經很少采用的術式——經頸部胸腺切除。
它的優點是顯而易見的，創傷很小，手術帶來的損害也很低。
但缺點也極其致命——顯露術野很差。
對臨床醫生來說，看得見腫瘤、看得清切除部位，比什麼都重要。
為了減小創傷而犧牲術野，無意義，也不值得。