五點和七點的位置，正好對應尿道近段和遠段！
廖主任點頭道“對，常規想要保留尿道幾乎不可能，但許醫生另辟蹊徑，從後穹隆這裡入路，精準地鎖定了尿道的兩段，而且完美避開了尿道括約肌的神經！”
秦祈音被點醒，此時她再看許秋莫名其妙橫斷穹隆與陰道的操作，立刻明白了其中的玄機。
女性的尿道外括約肌，分為平滑肌括約肌和橫紋肌括約肌。
前者受到盆叢自主神經的支配。
後者則是來自於陰部神經的軀體神經調控。
而許秋，從後穹隆入路，一刀避免了對盆叢神經的損傷。
橫斷穹隆與陰道，又一刀避免了陰部軀體神經的損傷……
刁鑽的兩刀下去，困擾無數臨床醫生的問題，就這麼迎刃而解了！
“許醫生，掌指再生術也忙完了吧，什麼時候來我們泌尿外科搞一搞新手術啊？”廖主任的臉色立刻堆滿了笑容。
秦祈音說的對，抱大腿真的好舒服！
……
手術繼續進行。
很快，就到了膀胱切除。
這一步也讓所有人的心吊到了嗓子眼兒。
眾所周知，這類手術，肯定要做膀胱全切。
如果強行保留膀胱頸，將會是一個非常棘手的難題。
保留多了，就會過度可控，導致膀胱內尿液無法排除，造成尿瀦留。
少了，又會出現類似於神經源性膀胱的症狀，雖然原因不同，但結果都是引起尿失禁……
“這個啊，簡單，控製好平衡就好了。”許秋理所當然地開口道。
隻見他用紗布輕輕推開腹膜，膀胱四角用四把組織鉗夾住，然後緩緩地將膀胱頂部和後部腹膜剝離。
後部腹膜側切口……
逐步向下分離，直至膀胱底部……
切斷、結紮膀胱上動脈……
保留恥骨韌帶後分離、切斷膀胱體……
這一係列操作，其實就是平平無奇的膀胱切除。
臨床上多用在膀胱惡性腫瘤上。
荀雨沒有瘤子，不需要考慮浸潤、轉移等的問題，沒必要把附近的腹膜也一並切除。
因此從肉眼來看，這台膀胱切除術反而要簡單一些。
但，手術室裡，秦祈音、廖主任等人都嚴陣以待，沒有一個人敢有絲毫鬆懈……
平衡！
這兩個字，根本無法從幾刀幾剪中看出，即便是廖主任，也隻有等病人康複後，才能從預後判斷。
這也是沒有人敢保留膀胱頸的原因。
就如掌指再生術，需要把控好血管斷口數量與血液循環之間的平衡一樣，膀胱頸的保留，也有一個微妙的點，進一步就過度可控，退一分便尿失禁……
但死死卡在某個精確的點，保留恰到好處的頸部，卻又能使得移植的膀胱迅速紮根、適應，發揮出更優越的作用。
“完成。”
“切取結腸，準備做膀胱替代術。”
許秋話音再次落下時，這一讓人捉摸不透的步驟就此完成。
除了他以外，秦祈音等人都沉默不語，他們看不出膀胱頸保留的長度是否合適，隻能等術後觀察。
“好。”秦祈音趕緊配合。
……