罵完後似乎還不泄憤,他又惡狠狠地瞪了一眼平頭親戚的背影,這才把目光放回許秋身上。
此刻,扁平鼻內心的震驚,一點不比倉皇逃竄的親戚要少。
一個電話就打到省內頭部三甲院長,對麵一聽到許秋這個名字就畢恭畢敬……
這可不是造神能做出來的效果。
造神,騙的是外行,是他口中所謂的無知愚民。
但,內行往往心裡門清。
然而,從現在的情況來看,內行反而更加推崇許秋!
難道說——網絡上傳言全是真的,這個年輕醫生有真本事?
咚!
就在這時,黎雪風風火火地趕來了。
許秋指了指病床上的袁玉和幼兒,讓她過來進一步檢查。
眾人也忘記了剛才的小插曲,專注於疾病診療。
“許醫生,你判斷得沒錯,他的發育滯後於年齡,此外顱骨也有輕微的改變。”
黎雪有些擔憂,道“頭顱比同齡兒要大,顴骨輕微隆起,雖然都不是很明顯,但仔細測量的話,還是存在異常的。”
許秋點頭,道“遺傳性肝病?”
“不能排外,對於處於身體、心理快速發展的幼兒來說,任何係統的疾病,都可能帶來全身的惡性影響。”
小兒疾病是很棘手的一門學科。
他們不像成年人,能口述感受和病情改變,這往往是臨床醫生診斷疾病最重要的依據,各種檢查項目則是對判斷的驗證。
幼兒隻會哭鬨,醫生就隻能靠自身經驗來做出決策了。
許秋低語道“遺傳性肝病的話,按照傳統意義上來講,就隻有三個分類。
“一是大型複雜分子相關的疾病;二是小分子化合物急性或進行性中毒相關疾病;最後則是能量代謝相關的疾病。
“除開這些,還有agille綜合征、arc綜合征、byler病等等,國際肝病數據庫裡麵,跟肝臟表型有關,且分子機製明確的疾病就有六百多種,不好判斷啊。”
黎雪等人咽了口口水。
三個大類他們還心裡有數,但許秋提到的、沒有列入分類之中的疾病,他們也同樣覺得十分陌生。
而且……連數據庫有六百多種表型都一清二楚,下一刻許秋把這六百多種跟報菜名似的從頭到尾背一遍,他們都覺得這很合理。
……
沉默中,許秋否決了之前“肝糖原累積症”的推測。
儘管患兒存在發育遲緩的問題,
但全方位考慮過後,病人剛出生時沒有出現過該病常發的嚴重的低血糖、酸中毒等;此外同樣沒有血小板功能不良導致的流鼻血等出血傾向……
導致身材矮小、發育過緩的原因極其繁多,而其他表現不符合肝糖原累積症的診斷,足以做出排除。
“高膽紅素血症?”黎雪道。
這屬於第三類,即肝細胞失去了對膽紅素的代謝能力,致使其在體內蓄積過多,引發高膽紅素血症,也是家族性遺傳代謝肝病的一種。
“患兒有黃疸,膽紅素肯定是高的;身體其他地方也有肝損的表現,轉氨酶估計也不樂觀,但是不是高膽紅素血症致病,還沒有定論……”許秋搖頭。
他轉而看向袁玉,道“進行過婚檢嗎?”
“嗯……”袁玉低下了頭。