雖然她是肝膽科醫生，但，對各類水腫還是有所了解的。
肝源性水腫，機製就是白蛋白減少，導致血漿膠體滲透壓下降，因此水分會從血管進入組織細胞，引起腫脹。
處理措施很簡單，補充白蛋白。
水腫能迅速得到控製。
腎源性水腫也大差不差。
但，心源性水腫卻是由於心肌收縮力減弱，導致靜脈壓和毛細血管壓升高，心輸出量減少，想要控製水腫，需要利尿、強心、擴血管等等多管齊下。
水腫祛得慢，必須等心衰緩解，心功能恢複後，水腫才能消除。
“到底是不是肝源性水腫……”莫琬猶豫了。
是的話，沒有給白蛋白就緩解了？
但如果不是，心源性的水腫，一般而言很難在幾個小時內就見到療效。
“還記得韋定嗎？”許秋問道。
莫琬下意識地點點頭，突然她眼睛一睜，似乎想起了什麼事情，激動地道“你的意思是……淤血肝？！”
如果是心衰引起的肝淤血，進而導致肝損，接著又發展為肝源性水腫。
那麼，隻要減弱心衰的影響，解除靜脈回流障礙，就能迅速恢複肝臟功能，水腫自然也就快速消除了。
本質上還是心源性水腫，但，其中卻多了一道彎繞，又和淤血肝導致的肝損聯係到了一起。
“竟然是這樣！”
想明白這一切後，莫琬呼吸都急促了幾分，眼裡閃爍著喜悅。
“不對不對……”
突然，她又搖了搖頭，道“這樣的話，就完全否定了遺傳性肝病的診斷，如果淤血肝成立的話，那豈不是母子兩的肝損沒有任何關聯了？”
顯然，心衰引起的淤血肝不屬於遺傳疾病。
這樣的話，兩人就無法聯係起來，患兒的病就要從其他角度去考慮了。
許秋理所當然地道“本身就是兩個沒有關聯的病。”
莫琬霍然轉頭，驚喜道“你已經有思路了？”
“問題應該不大。”
說罷，他對施憐道“安排患兒、生父母三方做個地中海貧血基因檢測。”
辦公室立刻寂靜了。
莫琬呼吸變得急促，眼睛幾次閃爍“地中海貧血，你懷疑是地中海貧血？”
……
與此同時。
婦產科辦公室。
黎雪正在展示著袁玉、患兒的病曆。
孔慧霞道“這個病人是許醫生收下來的，很有挑戰性，各位可以學習學習，積極發表看法。”
“是許醫生！”
“竟然是許醫生的病人……”
“那就麻煩了，許醫生收下的病人，診斷流程都跟破案似的，一環套一環，一般人跟不上他的臨床思路啊！”
“看病曆似乎是遺傳性肝病？不過仔細想想，好像又沒有特彆符合指征的。”
婦產科醫生們議論紛紛。
但最終都沒有得出一個合理的診斷。
“主任，您覺得呢？”婦產科副主任也沒有頭緒，她看向孔慧霞。
孔慧霞盯著手裡的病曆複印件，愁眉緊鎖。
片刻後，她有些痛苦地抬起頭來，“許醫生的病人……我也有點不敢確定。”
最穩妥的辦法，其實還是全基因測序。
但，這個檢查太耗費錢財了，臨醫要做這個，得花九千多，而且至少得等三天的時間。
如果有婚檢產檢的結果作為參考，那現在就不會這麼麻煩了。