“各位。”
許秋朗聲道。
話音甫一落下,眾人的目光便緊緊地追了過來,一雙雙眼睛裡有著驚喜,也有一絲絲懷疑。
耳道手術……許主任似乎沒做過。
這也行的嗎?
雖說許秋如今的地位已經近乎超然了,彆說小小一個臨醫,協和的院長麵對許秋院士的頭銜,尚且都不敢不敬讓三分。
但,醫學就像是數學。
不行就是不行。
天王老子來了都不行。
“許醫生?”
“許主任有什麼辦法?”
“如果是許主任的話,那就很合理了……”
雖然心裡仍有懷疑,但許秋的奇跡製造機早已深入人心。
除非許秋當場手搓手術機器人,否則眾人心裡都隻有一個想法不愧是他。
……
“病人的顱底病變位於頸靜脈孔,而且侵入了迷路、耳蝸以及內淋巴囊,並且進一步延伸至枕骨大孔與中耳……”
許秋三言兩語,就將患兒的凶險給概括了出來。
這一病情,明顯的外在表現隻有間歇性耳聾。
但實際上卻很複雜。
比如左乳突區的腫塊,儘管它與腦組織的分解比較清晰,但卻向上突入顱內,並且壓迫了顳葉。
若是要做手術的話,完完全全就是顱內手術了。
因此,耳鼻喉科的醫生還真不一定敢動刀子,必須得讓腦外科的醫生進行多學科診療,才有一定的機會。
但許秋恰好也很擅長顱腦手術……
他一個人就能頂好幾個手術團隊。
如果是許秋上的話,這台多學科聯合的大手術,可能讓許秋一人上台就夠了,其他科室象征性上點人……
想到這裡,眾人看向許秋的目光充滿了期待。
“手術最核心的目的就三個,一是儘可能保留患者的聽力,第二則是最大限度根除病灶,最後則是防複發。”
許秋娓娓道來。
他一邊在屏幕上做出標記,一邊在上麵畫出簡練的手術演示
“又要保留聽力,又要根除,那就做一個乳突根治手術。
常規手術,無法做到將膽固醇性肉芽腫完全剝離,但如果將乳突外側的骨皮質切除呢?”
說話間,許秋在橫亙於術區的骨質上劃了一條線。
眾人表情微微驚訝。
原本狹窄的術腔,經由許秋這精辟的一刀,瞬間就開闊了起來。
不過相比吃驚,主任們更多的是不敢置信。
竟然還能這麼乾?
兒科醫生、普外以及耳鼻喉科醫生等人都陷入了沉思。
許久後,幾人先後驚喜地抬起頭來。
雖說這麼做有點匪夷所思,但切除乳突外側骨皮質的確不會損傷聽力。
同時,也能將術野進一步擴大,給根治性切除留足充分的空間。
這麼做的話,理論上就存在將囊壁完全清除的可能性了,至於能不能做到,還得看術者的能力。
但術者又是許主任……那沒事了!
這一刻,參會的眾多醫生隻覺得心情愉悅。
“按這個方法,的確能做根除術。”
“許醫生的方法有夠巧妙的,換成我,就算能想到這辦法,也不敢動刀子……”
“不過還有個問題……頸靜脈這些地方怎麼保護起來?”
眾人神態稍鬆的同時,又開始討論下一個問題。
這台手術想要開展,一共有四個最大的難點。
其中第一個,就是“如何在不損傷發育中的聽力係統的基礎上,進入術區”。
許秋給出的方案非常簡單粗暴——削除左側乳突外側的骨皮質,人為擴大術野。
這算是劍走偏鋒了,也是隻有許秋能駕馭的驚險操作。