這一點,是許秋也無法預判的。
手術效果如何,切除後病人能不能恢複聽力,都得看封堵區域之後的狀況。
說話間,許秋已經從器械護士手中接過高解析度內窺鏡。
他將窺鏡展開,順著路線精準地進入了耳道深處,又在內置燈光的引導下,通過了封閉的外耳道頂後壁。
噌噌——
許秋的手腕以微不可察的幅度抖了抖,內窺鏡在後壁不斷摩擦,下一刻便以刁鑽的角度進入了深段。
內置的燈光照徹耳中,一塊灰白色、半透明的薄膜出現在眾人的視線中。
看到屏幕上那完整的鼓膜,包括許秋在內的所有人都不自覺地鬆了口氣。
結構是完整的,這意味著病人術後聽力不會有太大損傷!
同時,不少人咽了下口水。
許秋手腕的這一抖可太離譜了……
隻有上了手術台才知道,教材上的理論操作和實踐之間的差距有多大。
就拿縫合來說,對於外科大佬來說,手指輕微地挑動一個幅度,就能套出一個完美的圈兒。
但,真要讓其他醫生上了手術台,光是按部就班地縫合就已經困難重重了,更彆提用這些高超的技巧。
他們若是也學著挑圈,絲線立刻就變成一團亂麻。
許秋這一手繞路進入耳內也是如此。
沒有十足的介入經驗,以及對病變本身的把控能力,根本做不到。
眾人驚歎的功夫,內窺鏡緩緩巡視著,將整個肉芽腫暴露在了屏幕之中。
畫麵裡,肉芽腫囊壁厚實,邊界清晰,寬厚的囊腔內能看得見棕黃色的囊液以及膽固醇結晶。
此外,病灶的體積也超出了預期。
肉芽腫上部直抵硬腦膜外,到了顳葉的位置。
下方則位於頸靜脈球。
環繞於這片區域的外耳道後壁、乳突天蓋、鼓竇蓋、上鼓室蓋骨質等等均遭受破壞。
當許秋嘗試撥弄肉芽腫時,令眾人心裡一抽的一幕出現了。
隻見臃腫的囊腫與硬腦膜黏連在了一塊,儘管聽骨鏈沒有收到損傷,但卻被肉芽組織包繞,整個咽鼓管口也被肉芽腫覆蓋了。
“臥槽……”
“這已經不是長了個肉芽腫了,而是正常組織都混雜在肉芽裡頭!”
手術室裡,眾人的認知再度被眼前的場景刷新。
從波及範圍之廣度來看,這已經是能寫一篇文章的巨大型肉芽腫了。
“良性還是惡性?”助手咽了下口水,低聲詢問道。
許秋緊盯著屏幕,沒有第一時間給出回答。
膽固醇性肉芽腫的良惡性鑒彆相對容易判斷,經驗豐富的醫生,甚至能從宏觀層麵肉眼辨彆。
如良性肉芽腫,常常富含液體,其形態、蔓延的方式也與病人的解剖結構一致,並且不會侵襲相鄰的骨質。
但,佳佳顯然不符合這一點。
她的肉芽組織已經有野蠻生長的趨勢了,封堵外耳道、堵塞鼓竇、鼓室、咽鼓管口等等,而且形成了炎性組織的厚壁囊腫。
這顯然更接近於惡性變,符合侵襲性變異肉芽腫的特性。
而這意味著手術難度的再次攀升。
也是因此,幾乎所有人都不約而同地看向了許秋,神情多了一絲忐忑。
眼下的局麵已經有些脫離掌控了,許醫生還能駕馭住嗎?
回應這個困惑的是一道命令。
許秋收回了目光,伸手的同時淡淡道“高速鑽頭。”
接下來就是擴大乳突根治切除術了。
當然,在這個基礎上,還得清楚岩骨部的病變。